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張逸和醫生(男)
Dr. CHEUNG Yat Wo Eric
精神科 - 值得推介 : 37
張逸和醫生(男)- 半夜醒來怎麼辦?
如果偶然半夜醒來， 完全沒有睡意， 又擔心沒有精神去完成 明天嘅工作， 該怎麼辦？ 請保持睡房舒適，涼快，寧靜，黑喑。亦可以嘗試以下幾個方法讓您再入睡：
1） 起床鬆一鬆
如果躺在床上20分鐘也睡不著， 應該起來鬆一鬆， 到客廳走一轉、 伸一伸懶腰、 坐一坐梳化、 看一看家中的小孩或寵物、 執一執嘢、 摺衣服等等， 不要讓自己擔心「睡不著怎麼辦？」 但是千萬不要做一些刺激性的活動， 例如運動、看電視、玩手機，這樣只會越來越精神。
2） 冥想
可以嘗試讓身心放鬆的冥想， 現在有很多幫助睡眠的冥想手機程式， 能助你提早入睡。
選文:Tammy 醫護研習組
- 成人ADHD會否容易患上情緒病?
工作態度認真，但受情緒問題困擾
常常無法在限期前完成工作，時常出錯
常常無法在限期前完成工作，時常出錯
30歲的依籃 (化名) 現職美容，四年前開始看醫生。因為工作壓力，讓她常感到挫敗和氣餒。盡心盡力但常發揮不到應有的工作能力、時常出錯、在限期前無法完成工作，上司和同事也不諒解，導致出現了抑鬱和焦慮症狀：包括失眠、失去動力、很多事情也開心不到、心慌、和胸口發悶。醫生處方了抗抑鬱和抗焦慮藥物，服藥後情緒時好時壞，但工作效率沒有提升，感到非常困擾狀況。
大部分成人ADHD會有診斷和未被診斷的共病症狀
會令診斷和治療方案更為複雜
會令診斷和治療方案更為複雜
依籃最近因為和家人搬屋和情緒反覆換了醫生，醫生做了一次詳細的精神醫學評估，發現自20歲工作起，她的職場生涯可謂崎嶇難行：包括室內設計、物流、體育教練、甜品師傅、接待員等等，但每份工都過不到試用期，最長的只有六個月。常被同事評論為“有頭冇尾” “魯莽衝動” “易怒” “五分鐘熱度” 等等。
依籃再向醫生透露，自小學時代已經出現了類似的情況，去到大專學校攻讀室內設計，情況更嚴重：上課時常遊魂、分心、時常忘記交功課、在上課時繪畫。
經過臨床診斷，醫生發現她在小學階段已經出現了專注力不足症狀，由於未能及早處理，這些症狀延伸至成人階段。及後除了影響工作表現和人際關係之外，久而久之連番挫敗導致自信心會變得低落 ，亦出現了共病症狀包括抑鬱和焦慮。
依籃再向醫生透露，自小學時代已經出現了類似的情況，去到大專學校攻讀室內設計，情況更嚴重：上課時常遊魂、分心、時常忘記交功課、在上課時繪畫。
經過臨床診斷，醫生發現她在小學階段已經出現了專注力不足症狀，由於未能及早處理，這些症狀延伸至成人階段。及後除了影響工作表現和人際關係之外，久而久之連番挫敗導致自信心會變得低落 ，亦出現了共病症狀包括抑鬱和焦慮。
成人ADHD會否容易患上其他共病症?
根據在2017年世界衛生組織一項國際大型精神健康普查 ， 超過27個國家參與，訪問了超過二萬六千精神病患者。當中585個是成年人ADHD，發現接近一成患者同時患上其他共病症包括：情緒病(9.3%)、抑鬱症(8.1%)、焦慮症(8.8%)、酗酒(9.4%)、藥物濫用(16.1%)，而且這些共病症有八成以上都是繼發性的。
在2013年加拿大一項大型研究精神健康普查 , 訪問了498個成年人ADHD患者，發現接近六成至七成嘅患者曾經患上焦慮症或抑鬱症。接近六成嘅患者在開頭時被誤診為其他診斷。
在外國有兩個超過十年成人ADHD跟進研究 (Follow-up Study)， 發現曾經患上抑鬱症、焦慮症、藥物濫用問題明顯地比起沒有患上ADHD患者為高 。這些研究數據證實共病症在ADHD患者也是很常見。
在2013年加拿大一項大型研究精神健康普查 , 訪問了498個成年人ADHD患者，發現接近六成至七成嘅患者曾經患上焦慮症或抑鬱症。接近六成嘅患者在開頭時被誤診為其他診斷。
在外國有兩個超過十年成人ADHD跟進研究 (Follow-up Study)， 發現曾經患上抑鬱症、焦慮症、藥物濫用問題明顯地比起沒有患上ADHD患者為高 。這些研究數據證實共病症在ADHD患者也是很常見。
選文:Tammy 醫護研習組
- 藍光與白光對睡眠的影響？
「白光」即是太陽光， 可以拆出彩虹光線： 紅橙黃綠青藍紫， 每一種光線都具有不同的能量和波長。 「藍光」在較短波長下帶著較高的能量， 比起其他光線會更抑制睡眠荷爾蒙褪黑激素分泌。
在白天，陽光中的「藍光」比較多能夠增加注意力時間反應，保持清醒和警覺。 相反在黃昏，殘餘的光線充滿著「紅光」（ 波長較長但能量較低） 較少抑制睡眠荷爾蒙褪黑激素， 影響我們的生理時鐘是最少的
在晚上， 應該減少使用電子產品 ， 電視機手機電腦螢幕釋放出的「藍光」會打亂人體的生理時鐘，繼而影響睡眠。 若必須在夜間工作，建議可使用過濾藍光的濾鏡。 如果有睡眠障礙的人，建議在睡覺前三小時不要使用電子產品。
選文:Tammy 醫護研習組
- 學者症候群是甚麼?
筆者行醫多年遇見過幾個特別的案例，他們擁有令人驚訝和異於常人的天賦和能力。這些天賦非常罕見，可說是人類發展的另類衍生物；可見我們的大腦潛在著很多不可思議的能力，這種情況可以稱為「學者症候群」(Savant Syndrome)。以下幾個案例可作分享：
一、超強快速記憶力：見過一個十多歲的青少年，他猶如錄音機，能夠將一個下午的課堂一字不漏背誦出來，絲毫沒有錯漏，也不用費力或運用任何記憶技巧。當初懷疑他有很高智商，評估過只屬正常範圍以內。
二、藝術能力：遇見一位十一歲少女，她沒有學過繪畫，但她繪畫的功力和藝術技巧真是不可思議，她繪畫的畫比電腦畫的更美觀。她在網上即時拍賣自家製造的手工藝，買家非常感興趣，不少作品賣到好價錢。
三、運算能力：又遇過一個六歲男童，他的運算能力有如計數機。我問他十六個星期之後是幾月幾日星期幾？他不用一秒，就能準確回答。其他日曆運算也難不倒他，例如舉出一個日期，他馬上就能告訴我是星期幾。但除了運算數學之外，他在其他科目的表現不是特別厲害。
四、絕對音準：見過一位十多歲的中學生，他在名校讀書，自幼彈奏無數樂器，全部都達至最高演奏級水平。他只需要靠耳朵聽，就能辨別出不同的音高，彈奏出音名；不用樂譜，不用練習。
他們有一點很相似，就是共同有自閉症譜系障礙(Autism Spectrum Disorder)。
二、藝術能力：遇見一位十一歲少女，她沒有學過繪畫，但她繪畫的功力和藝術技巧真是不可思議，她繪畫的畫比電腦畫的更美觀。她在網上即時拍賣自家製造的手工藝，買家非常感興趣，不少作品賣到好價錢。
三、運算能力：又遇過一個六歲男童，他的運算能力有如計數機。我問他十六個星期之後是幾月幾日星期幾？他不用一秒，就能準確回答。其他日曆運算也難不倒他，例如舉出一個日期，他馬上就能告訴我是星期幾。但除了運算數學之外，他在其他科目的表現不是特別厲害。
四、絕對音準：見過一位十多歲的中學生，他在名校讀書，自幼彈奏無數樂器，全部都達至最高演奏級水平。他只需要靠耳朵聽，就能辨別出不同的音高，彈奏出音名；不用樂譜，不用練習。
他們有一點很相似，就是共同有自閉症譜系障礙(Autism Spectrum Disorder)。
學者症候群成因是甚麼？
大部分學者症候群患者只有一種特別能力。根據過往統計，在自閉症譜系障礙患者中，約有十分之一人擁有學者症候群；然而高達75%學者症候群患者都有自閉症譜系障礙症狀。雖然這些數據顯示兩者有高度關聯，但也有報導顯示，在大腦因意外創傷或者中風後，有少部分患者在康復後有異乎常人的特別能力，例如突然精通各國語言或樂器。可見成因除了先天因素之外，也可以後天形成。先天的學者症候群，異稟能力早在兒童早期階段表現出來；後天因素除了腦部創傷，也有第三類學者症候群，他們的能力是突然出現而沒有腦部受創的經歷。
選文:Tammy 醫護研習組
- 深解學者症候群
筆者在早前的篇幅分享了幾個特別案例，分別是超強快速記憶力、絕對音準、不可思議的藝術和運算能力。筆者有幾個疑問：為何自閉症譜系障礙患者比較容易有這些天賦？究竟哪種能力比較常見？男和女的比例如何分佈？有沒有其他狀況也有學者症候群？
根據Savant Syndrome Registry 2015年的一份統計報告顯示，儘管罕見，但在世界各地有一定數量的患者。有一些人有發展障礙，又有一些人有腦創傷或者大腦神經疾病，他們擁有一些異於常人的天賦和能力，和他們其他發展中的缺憾形成強烈對比。
這個報告包含了來自33個國家的319學者症候群註冊統計，90%是先天的，10%是後天的。當中男女比例是4：1，有75%和自閉症譜系障礙有關，25%和大腦中樞神經系統疾病有關 (包括腦部創傷、中風、腦退化或者其他腦神經系統疾病)。結果顯示，不是所有自閉症譜系障礙有學者症候群，也不是所有學者症候群也是和自閉症譜系障礙有關。
這個報告包含了來自33個國家的319學者症候群註冊統計，90%是先天的，10%是後天的。當中男女比例是4：1，有75%和自閉症譜系障礙有關，25%和大腦中樞神經系統疾病有關 (包括腦部創傷、中風、腦退化或者其他腦神經系統疾病)。結果顯示，不是所有自閉症譜系障礙有學者症候群，也不是所有學者症候群也是和自閉症譜系障礙有關。
隨著時間積累會發展一些天賦和能力
在這統計裡面最常見的天賦能力是音樂(25%)>記憶力(20%)>藝術(19%)>數學(11%)>視覺空間機械(例如地圖、方向感等等)(8%)>日曆運算(5%)>多國語言 (4%)>運動(如哥爾夫球、籃球、足球)(3%)>超感知覺(1%)及其他(2%)。
當中有接近55%的人擁有一項天賦能力，45%則擁有多過一項天賦能力。
暫時在精神醫學上，學者症候群的成因沒有一致的共識。有些比較舊的理論顯示，自閉症譜系障礙患者正發展一個狀況叫“Mind Blindness Traits”。患者缺乏能力理解其他人的心智理論“Theory of Mind”(心理狀況包括思想、情感、行為、慾望、動機等等)，因而對社交場合不感興趣或者迴避；大腦比較專注和發展其他天賦能力。其他理論顯示，自閉症譜系障礙患者較容易有強迫行為(Obsessive Behaviour)和興趣；因而隨著時間積累會發展一些天賦和能力。除此之外，遺傳也是其中一個因數。
當中有接近55%的人擁有一項天賦能力，45%則擁有多過一項天賦能力。
暫時在精神醫學上，學者症候群的成因沒有一致的共識。有些比較舊的理論顯示，自閉症譜系障礙患者正發展一個狀況叫“Mind Blindness Traits”。患者缺乏能力理解其他人的心智理論“Theory of Mind”(心理狀況包括思想、情感、行為、慾望、動機等等)，因而對社交場合不感興趣或者迴避；大腦比較專注和發展其他天賦能力。其他理論顯示，自閉症譜系障礙患者較容易有強迫行為(Obsessive Behaviour)和興趣；因而隨著時間積累會發展一些天賦和能力。除此之外，遺傳也是其中一個因數。
選文:Tammy 醫護研習組