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鄧維達醫生(男)
Dr. Tang Wai Tat, Wilson
眼科 - 值得推介 : 55
鄧維達醫生(男)- 現代白內障手術更安全舒適
白內障 [ Cataract ]
白內障是常見的致盲眼疾，近年醫學界提倡「早發現、早治療」的概念，認為若白內障問題影響到視力質素，便應及早接受治療。白內障手術是最有效根治這種眼疾的方案，原理是將混濁的白內障取走，再置入人工晶體代替。
白內障超聲波乳化治療
現時新式的白內障手術，是以微創方式進行，利用超聲波震碎白內障後，再將之吸出，配合可摺曲的軟式人工晶體，只要小至大約2毫米的傷口，便可把人工晶體放入眼內，創傷性較傳統手術大幅減低。
白內障超聲波乳化治療
現時新式的白內障手術，是以微創方式進行，利用超聲波震碎白內障後，再將之吸出，配合可摺曲的軟式人工晶體，只要小至大約2毫米的傷口，便可把人工晶體放入眼內，創傷性較傳統手術大幅減低。
選擇合適的人工晶片
另外，由於人工晶片光學設計的進步，現今的人工晶片除單焦晶片外，更有用以矯正散光的散光晶片，以及改善老花的多焦晶片。醫生可根據病人眼睛情況，視力需求，生活習慣和工作需要等等，選擇最適合病人的晶片以達致更佳的視力改善效果。
縮短時間，減低風險
隨著醫療技術進步，白內障手術的儀器系統及配套不斷優化，如考慮超聲波乳化過程的時間愈長，釋放的熱能愈高，會對角膜內皮細胞及傷口組織構成損傷，故現時的儀器可令乳化效能提升，縮短手術時間，減低手術風險；即使是一些較深及硬的白內障，亦可快速乳化，縮短康復時間。
縮短時間，減低風險
隨著醫療技術進步，白內障手術的儀器系統及配套不斷優化，如考慮超聲波乳化過程的時間愈長，釋放的熱能愈高，會對角膜內皮細胞及傷口組織構成損傷，故現時的儀器可令乳化效能提升，縮短手術時間，減低手術風險；即使是一些較深及硬的白內障，亦可快速乳化，縮短康復時間。
提升手術的舒適度及安全性
另一方面，進行白內障超聲波乳化治療時，患者的眼壓會出現間歇性上升，造成眼球脹痛不適；若患者本身有青光眼問題，手術中過度上升的眼壓更可能令視神經進一步受損。因此，現時醫生可透過新式儀器在手術過程中不斷監察眼壓水平，持續有效地控制眼內壓力，提升手術的舒適度之餘，也能提升手術的安全性。
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選文:Anna 醫護研習組
- 激光治療無痛快速消除飛蚊症狀
Floaters [ 飛蚊症 ]
「飛蚊」是一種很常見的視覺障礙，一般是形容視覺上出現可跟隨眼睛移動而浮游的暗黑障礙物，形狀可呈點狀，線狀，網形，孤形或環形。嚴格來說，「飛蚊症」並不是一種眼疾，而是一種視覺上的不適症狀。成因大部份是由於眼內呈啫喱狀的玻璃體，出現液化，而形成各種形狀和大小不一的「殘留物」。「飛蚊症」其他成因亦可以是由於玻璃體出現出血或發炎等病變而導致。常見玻璃體出血的原因包括視網膜撕裂，視網膜 脫落和糖尿上眼等等。所以如患深近視，糖尿病患者或出現突發性嚴重飛蚊症狀，應盡快求醫，作出詳細眼睛檢查。
治療飛蚊症
年屆四十至五十歲的病人，出現急症飛蚊大多是由於玻璃體液化以至出現「後玻璃體脫落」，當玻璃體從視神經盤脫離時，往往便出現較大和明顯的玻璃體「殘留物」，而導致嚴重飛蚊症狀，小部份病人亦會出現視網膜裂痕，出血和脫落等併發症，以致危害視力。雖然大部份病人沒有視力嚴重受損的風險，但較嚴重的飛蚊症狀會帶來視覺上的不便。治療此類飛蚊症，一般藥物治療效果有限，而侵入性外科手術 (玻璃體切除) 亦只適合如玻璃體出現嚴重出血或撕裂等併發症患者。
隨著激光技術的發展，近年已發展出激光治療飛蚊症，用於把較大和集中的玻璃體浮游物打散，以達到改善和消除飛蚊症狀，過程約十五至二十分鐘，沒有痛楚，並可於局部麻醉下進行。但並不是所有患有飛蚊症的人均適合做激光治療，如「飛蚊」物質較鬆散或位置太接近黃斑或晶體，便不適合進行此類激光治療，以免導致白內障或黃斑受損等併發症。
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選文:Anna 醫護研習組
- 新式角膜移植手術傷口細康復快
眼角膜内皮細胞移植手術 [ DSAEK ]
角膜移植是最常做的移植手術之一，最早期的角膜移植已有百年歷史，角膜移植的確為不少因角膜病變而導致失明的人重見光明。眼角膜共分五層，由面到底分別為表皮細胞層、前彈力層、基質層、後彈力層和內皮細胞層。
以往最常做的角膜移植為「全層眼角膜移植手術」(Penetrating Keratoplasty)，旨在把全部五層角膜組織更換。但由於部份角膜病變只限於表層或底層，隨着技術不斷的改良，只更換部份角膜組織的「板層角膜移植手術」(Lamellar Keratoplasty) 在過去十年漸趨普遍。對於內皮細胞層角膜病變的病人，屬於板層角膜移植手術之一的「內皮細胞移植手術」(簡稱DSAEK)，視力改善的效果更為理想。
以往最常做的角膜移植為「全層眼角膜移植手術」(Penetrating Keratoplasty)，旨在把全部五層角膜組織更換。但由於部份角膜病變只限於表層或底層，隨着技術不斷的改良，只更換部份角膜組織的「板層角膜移植手術」(Lamellar Keratoplasty) 在過去十年漸趨普遍。對於內皮細胞層角膜病變的病人，屬於板層角膜移植手術之一的「內皮細胞移植手術」(簡稱DSAEK)，視力改善的效果更為理想。
手術後康復快
在這項眼角膜內皮細胞移植手術中，香港獅子會眼庫專責把捐贈者的眼角膜切下100-200微米的角膜內皮細胞層，經眼科醫生植入適合的病人角膜內側，並於前房置入氣泡，以固定已植入的角膜內皮細胞層。
若術後康復理想，因內皮細胞層受損而混濁的角膜可於數天至數星期內回復清晰。由於手術傷口遠較全層眼角膜移植手術細(少於5亳米)，術後散光較少，病人康復速度較快，視力改善也更明顯。
若術後康復理想，因內皮細胞層受損而混濁的角膜可於數天至數星期內回復清晰。由於手術傷口遠較全層眼角膜移植手術細(少於5亳米)，術後散光較少，病人康復速度較快，視力改善也更明顯。
更多病人受惠
這項新手術的另一個好處就是可以讓捐贈者的角膜前板層和內皮層同時分別移植給兩位適合的病人，角膜前板層移植手術可幫助角膜基質層受損的病人( 如角膜疤痕 )，這樣能讓更多病人接受角膜移植手術，視力得以改善。
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選文:Anna 醫護研習組