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葉維晉醫生答問

會員# 無助的人
生殖支原體感染會否影響前列腺
病患者男 - 55歲

生殖支原體感染之前看醫生以為是普通尿道炎醫左一個多月也醫不好後來發現是生殖支原體感染食咗14日Docycycline 第6日開始再加食Azicine5日,不見好轉現在服用Moxifloxacin 已吃了七天還是沒有好轉的感覺請問還可以怎樣有什麼可以幫助是否會醫吾好麻煩醫生給點意見謝謝

現在小便赤痛會陰內還隱隱作痛睾丸上位置也作痛請問是否已影響了前列腺
葉維晉醫生回覆
您好，生殖支原體的感染是需要服用抗生素來医治的。服用Moxifloxacin 要用上兩至三星期才可以治癒。當然有可能感染前列腺，但服用抗生素是可以清除細菌。

葉維晉医生

會員#27569 Jn
勃起障礙
病患者男 - 34歲

感謝葉醫生之前回覆，上星期睇左醫生，做咗睪丸超聲波抽血驗睾酮，今日睇報告一切正常。但係我早前血科醫生安排食緊一隻荷爾蒙藥 Danazol3個月，呢隻藥會唔會影響到我？
葉維晉醫生回覆
您好，Danazol 是有男性荷爾蒙的功效所以不會引致勃起功能障礙。又你已經檢驗有正常睪酮所以應該跟藥沒關係。

葉維晉医生

會員# Winnie
急～Pet scan照出肺有3粒7mm Nodules
病患者男 - 85歲

爸85，一月驗出膀胱癌二期，一月做了pet scan及二月七日做過MRI也是説二期，二月中至三月中患上omicron 新冠肺炎有咳，打算切膀胱但手術前三天再照Pet scan 有3粒7mm nodules 在肺部，一月份的pet scan巳有一粒9mm但三月尾新的pet scan 多了3粒7mm的nodule，radiologist report say highly suspicious metastasis of bladder cancer into lung . 手術醫生見到report 高度懷疑轉移到肺就除消了手術。但很膽心膀胱瘤巳迫到肌肉層2.7cm.看到很多美國膀胱病人lung nodule 不是瘤。
請問新冠肺炎會唔會留下lung nodules做成pet scan 及醫生錯誤以為擴散嗎? 7mm 可以抽到組織嗎？老人家抽肺組織高風險嗎？
化療cisplatin gemcitable 對老人80以上有沒有致命危險？
葉維晉醫生回覆
您好。這個病案是非常困難在這裏作答，因為要考慮很多因素。病人已經是85歲，要看他身體對手術的承受力。又如果要化療的話他本人是否願意接受。肺部的nodules 是很難斷定是否膀胱癌的轉移，要做肺組織抽取檢查才可以決定但因為只有7 mm 這麽小困難程度是相當大而且風險也不少。

可以考慮先做膀胱手術，再觀察肺部的nodules size 的進展再決定進一步的治療。

葉維晉醫生

會員#27569 Jn
勃起障礙
上個星期開始突然出現情緒起伏，沒多久後突然出現出現勃起障礙，性慾下降，陰莖尺寸比平時縮細
葉維晉醫生回覆
您好，你的情況是心理性的勃起功能問題，意思是你的陰莖勃起組織是正常的。可以嘗試多做運動，休息舒展心情，減輕壓力，勃起功能可以有機會回復正常。如情況持續建議找醫生治理。

葉維晉醫生