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源旭醫生答問

源旭醫生(男)
Dr. YUEN Hsu, Leonard
眼科
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會員#23531 yuenkeiii
虹膜炎視力模糊
病患者男 - 40歲

醫生你好

兩星期前右眼開始發紅，之後變成怕光，11日前睇專科發現為虹膜炎，滴類固朜至今視力一直模糊，感覺有透明膠袋在眼前一樣，請問這狀況是正常嗎？視力一直沒有回復，感到很擔心 :(
源旭醫生回覆
親愛的 Yuenkeiii:

多謝你的提問。

知道你兩星期前右眼發紅及怕光，三日後開始滴類固醇眼藥水，直至現在視力依然模糊不清而感到憂慮。

虹膜炎是一個頗常見的眼睛疾病，是眼睛裏有顏色的虹膜發炎。有一半機會是因爲身體免疫系統失調引致，亦有部分機會是受到感染性疾病影響，最後有部分是原因不明。要根治虹膜炎，最重要是對症下藥，除了檢查眼睛，要看看虹膜炎病人身體是否有其他問題，例如較高風險的關節炎，或者是肺癆或肝炎等等。

若你使用類固醇藥水後，症狀沒有改善，視力依然模糊不清的話，我建議你盡快找你的眼科醫生，再次放大瞳孔檢查眼睛，檢查黃斑及視神經是否受到影響。如有其他問題，請盡快向你的眼科專科醫生求醫。謝謝。

源旭眼科專科醫生上

會員#23518 Sonia
下眼線位置油脂粒
病患者女 - 30歲

下眼線位置有粒約2mm的油脂粒, 可以做手術切除嗎? thanks
源旭醫生回覆
親愛的 Sonia:

多謝你的提問。

眼線有油脂粒是十分常見的，通常油脂線內的油脂像橄欖油般潤滑，不過受到環境或皮膚表層細菌的影響，油脂會變得濃稠，狀態有點像牛油一樣。如果油脂粒有2mm大，可嘗試一些保守治療方法，例如熱敷、塗抹藥水或消炎藥膏等等。若是須急於處理油脂粒，可進行一個局部麻醉的微型手術，過程大約兩至三分鐘，而術後康復時間也很快。

如果你的油脂粒情況轉差，請盡早向你的眼科專科醫生求醫，謝謝。

源旭眼科專科醫生上

會員#23257 Kaka
飛蚊症與視網膜穿孔
病患者女 - 35歲

源醫生,

你好!

本人 20 歲時已開始有飛蚊症, 已有15年飛蚊症,

數年前曾發現視網膜穿孔, 已做激光修補, 請教醫生, 除了每年作定期眼科檢查外, 有什麼可行的方法, 可避免日後出現更多的飛蚊, 和視網膜有新小孔這些疾病 ?

謝謝你的寶貴時間.

KA
源旭醫生回覆
親愛的Kaka，

多謝你的提問。

知道你曾發現視網膜穿孔，亦已做激光修補，這個情況在香港及亞洲是十分常見的。一般情況下，如果曾有視網膜穿孔的情況，會建議每一年或兩年（視乎年紀）做一次放瞳孔眼科檢查。若你的眼睛情況穩定和沒有任何新的症狀，例如增加黑點或者閃光，便可以保持觀察，不用特別處理。

基本上有兩個減少「飛蚊」方法：
（一）用激光去溶解「飛蚊」；
（二）玻璃體切除手術。第二種手術方法是較為侵犯性高的。如果你的視野中的黑點增加至20-30粒或者多閃光，建議你儘快向你的眼科專科醫生求醫。謝謝。

源旭眼科專科醫生上

會員#23239 王女士
激光矯視
病患者女

請問那一種矯視最好及較少痛楚？
源旭醫生回覆
親愛的王女士：

復活節快樂! 多謝你的提問。

現今社會，在不同渠道也可搜尋到不少有關矯視的訊息，至於選擇哪一種類型的矯視方法，我們會視乎患者的眼睛情況、生活習慣或工作要求等等而作出最好的建議。

基本上有三個矯視方法：(一) LASIK 激光矯視，這是一個較傳統的矯視方式；(二) SMILE 微笑激光矯視；(三) ICL 晶片植入式矯視。前兩種都是無痛手術，侵犯性較低，過程只需一至分半鐘，術後兩至三小時會出現好像眼睫毛入眼般的不適感覺。最後一種的手術過程大約十分鐘，術後眼睛可能會有幾個小時感到不適。最終的選擇，都要視乎患者的眼睛情況作決定。

如有任何問題，歡迎提問。你亦可以參考我以下有關矯視的文章：「告別眼鏡-重造靈魂之窗」
http://hkprimarycare.org/tips/364
謝謝。

源旭眼科專科醫生上

會員#23178 man
RCE 不能醫好
病患者女 - 25歲

源醫生你好:
我有rce有三年多，左眼分別做咗一次SK 同PTK都係冇用，復發得好密，可以係一兩日一次，只可好似盲咁訓係張床咁，不能生活，所以依加只靠每日戴BCL,每個月去覆診換BCL頂住。
但最近年幾，右眼係冇受傷過，但都係復發到好密，醫生話我應該有RCE,DRY EYE同角膜上皮營養不良症先會咁，所以依加一係就兩隻眼可以試再做手術博下，一係成世人每月覆診換BCL。不過長戴個BCL兩隻眼都會痛，成日都移位痛到做唔到野，但唔戴會復發更痛,又受損。😅
請問呢個病係咪應該冇得醫呢?非常感謝您！😊
源旭醫生回覆
親愛的man:

多謝你的提問。

知道你患有RCE (Recurrent Corneal Erosion, 角膜表皮受損) ，這是一個十分常見而且令人感到困擾的眼睛疾病，原因是五層之中的表面兩層角膜因為黏不穩而出現脫離，通常是因為角膜曾經有創傷或遺傳引致。

一般情況下，我亦是建議使用潤眼藥水或進行PTK激光治療RCE。你亦曾經做過PTK但仍然復發，我會建議你考慮再進行多一次PTK，而這次是作一個較深層的激光治療，成功率十分高。

明白到你的角膜受損問題嚴重，而且頻密復發，因此我建議你盡早約見你的眼科專科醫生求醫。你亦可以參考我信箱內另外一篇有關RCE提問的回覆內容 https://www.seedoctor.com.hk/letter_detail.asp?dr_id=17693&letter_id=10637 。謝謝。

源旭眼科專科醫生上

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