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林星醫生答問

林星醫生(女)
Dr. LAM SING
腸胃肝臟科
值得推介 : 9

會員#17825 mandy
肛門痕癢
林星醫生你好 !

我在1/6做手術，手術後食用抗生素的過程中，突在6/6 感肛門痕癢。

手術後覆診醫生告知是霉菌感染肛門，開了支藥膏變我。

但過2日後，肛開痕癢難頂，昨日下午轉向看皮膚科
專科，皮膚科醫生告知是肛門濕疹，給予類固醇搽。

但至今日仍感痕養。本人停用抗生素後出現近肚瀉情況，但不感肚痛和胃痛，每日大概痾3次以上，稀爛大便。

請問我的症狀是霉菌感染還是肛門濕疹。

為何會肛門痕養？另肛門痕癢係找皮膚科抑或腸胃專科？
林星醫生回覆
Mandy 您好：

有時候服用抗生素可能會影響腸道原來的菌群，引致腹瀉及真菌感染。

若要確診仍需看肛門及皮膚現在的情況，建議向替你動手術的醫生先再作諮詢。

祝早日康復！

林星醫生

會員#17299 sosolpy
血鐵蛋白偏高
病患者男 - 43歲

醫生三天前我去政府診所覆診高血壓時因我有舌痛告知政府醫生他安排我抽血驗b12和血鐵今天打電話比我說叫我兩星期後再回去抽血驗跟著我去診所問醫生她說我血鐵蛋白偏高叫我兩星期内不要食豬肝豬血的食物再抽血驗。

請問是否肝臟出了毛病？因為這星期我有右上腹和右肩膊痛. 望覆
林星醫生回覆
我相信醫生驗Vit B12及血鐵蛋白原來的用意，是診斷有否與缺乏鐵質等相關的舌炎。

結果卻發現血鐵蛋白偏高，顯示並沒有缺乏鐵質。相反，現在要找出血鐵蛋白偏高的原因（也要視乎高多少）。由於血鐵蛋白同時亦是一種acute phase protein, 在身體有感染或炎症等情況下也會上升，建議找醫生作詳細問診丶臨床檢查和覆驗，以確定原因，現階段不用過份擔心。

林星醫生

會員#13546 Wai
吃完野之後胃痛加之後肚痾
病患者女 - 46歲

近期吃完野之後有胃痛之後会肚痾很不方便應怎樣處理才好?是否因本人沒有膽囊才会有此現象
有時睡至半夜胃不適會有想嘔感覺。
林星醫生回覆
Wai 您好：

膽囊被切除後，因失去了儲存膽汁的地方，有機會引起腹瀉及胃不適。

避免進食油膩的食物及藥物亦有助舒緩不適，若情況持續或加劇，建議諮詢醫生作進一步檢查。

祝早日康復。

林星醫生

會員#12950 Little Angel
腸胃藥
病患者女 - 43歲

醫生好，我食開sulpiride 50mg,現在轉食 eurotilium 10mg,請問效用是否一樣？謝謝
林星醫生回覆
Little Angel 您好：

Sulpiride 及eurotilium均有阻斷多巴胺接受器的功效，因此可改善腸胃的蠕動及消化力。

但一般來說，Sulpiride 是非典型抗精神病藥物，主要用來治療精神分裂症或抑鬱症，雖然有些醫生會利用低劑量的sulpiride治療腸易激綜合症，但有可能引致的藥物副作用比較多，如溢乳、肥胖及顫抖等。而eurotilium針對的多巴胺接受器主要在腸胃壁，副作用因而較少。

祝早日康復。

林星醫生

會員#17120 Wai Ching Po
ALT超標
病患者男 - 43歲

本人於2016年8月開始服用他汀類膽固醇藥物，並於2016年12月再抽血檢驗膽固醇及肝功能。總膽固醇由6.5降至4.68正常水平，但ALT則偏高至72，AST則為47 (但驗血前一天曾做劇烈運動及曾吃炸薯條會否影響ALT指數?)。醫生說ALT衹是微超不用理會，但我上網翻查得悉如患慢性肝炎、肝硬化及肝癌，ALT也是長期處於低度升幅水平。現想詢問現在我的情況應該怎樣處理?
林星醫生回覆
Wai Ching Po 您好：

首先應先了解肝酵素ALT高的原因，常見原因包括藥物、脂肪肝或病毒性肝炎，建議諮詢醫生作進一步抽血檢驗及肝臟超聲波檢查。

現在不用過於擔心，先找出原因再作適當的治療方法，肝酵素是可以回復正常的。

林星醫生

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