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陳澔賢醫生答問

陳澔賢醫生(男)
Dr. Chan Ho Yin
牙科
值得推介 : 56

會員#24595 dada
如何選擇牙刷？
病患者女 - 23歲

陳醫生！請問是否電動牙刷比手動牙刷更加好？
如果選擇牙刷呢？
陳澔賢醫生回覆
你好dada，

根據2014 件醫學實證（Cochrane review）報告，正確使用電動牙刷能比手動牙刷有效減少牙菌膜積聚和減少牙齦流血。

不過要注意的是，這是醫學統計上的平均數據，並不可以引申到每一個人的身上！

不論是電動牙刷或者手動牙刷，在正確使用下都可以充分地清潔口腔和牙齒！

牙刷選擇方面，總括來講我們建議設計簡單，刷毛軟熟的刷頭。如果病人有牙齦萎縮或者有明顯牙縫，我們則會建議配合埋牙縫刷一併使用來清潔口腔！

陳澔賢牙科醫生
Dr Eric Chan Ho Yin

會員#24594 陳日輝
之前補牙隱約作痛
病患者男 - 36歲

兩年前補左隻牙，一直相安無事，直至上個禮拜開始牙齒隱隱作痛。去了樓下牙科診所拍攝x光無發現有新蛀牙。

請問如何處理為好？
陳澔賢醫生回覆
牙齒疼痛一般由 1. 牙周牙齦發炎，2.蛀牙引起牙髓發炎或者 3. 創傷導致牙裂。

除了拍攝x光之外，醫生還需要替你檢查牙齦，進行敏感或者撞擊測試，檢查補牙的邊緣去找尋牙痛個原因。

當所有測試都無法找尋病因的時間，就要考慮移除舊的補牙或者轉介牙髓專科作進一步檢查了！

希望幫到你！

陳澔賢牙科醫生
Dr Eric Chan Ho Yin

會員#24593 秀麗
本人患有骨質疏鬆，是否可以植牙？
病患者女 - 59歲

你好！陳醫生，知道你是做種植牙的擅長，希望賜教一個問題。

本人今年59歲，無吸菸習慣，患有骨質疏鬆。目前缺少了上顎大牙進食十分不便。請問植牙有無影響？謝謝
陳澔賢醫生回覆
你好秀麗，

多謝你的提問！

其實目前並無醫學證據顯示骨質疏鬆會令到種植牙失敗，導致植體鬆脫。

反而骨質疏鬆的治療藥物 - 雙磷酸鹽（bisphosphonate），會抑制骨頭的新陳代謝有機會導致藥物引起的骨頭壞死症（BRONJ）。

口服的雙磷酸鹽藥物（ e.g.福善美）的風險相對較低。經過口腔颌面外科專科醫生評估後風險後，如情況許可，是可以接受植牙治療的。但如果是靜脈注射的雙磷鹽酸，則會被視為高風險，不建議進行植牙治療。

雖然骨鬆並未造成更多的植牙失敗率，但因為骨鬆病患的骨代謝異常，可能會影響骨骼與植體的結合及其維護。所以建議有骨質疏鬆的植牙患者，需要更加勤力保養覆診，確保長遠效果！

陳澔賢牙科醫生

會員#24592 chloe
請問陳醫生有無做invisalign go
病患者女 - 18歲

請問陳醫生有無做invisalign go？
陳澔賢醫生回覆
hi chloe，

本診所無參加做invisalign go 。尚有其他透明牙箍牌子
可以前來諮詢

感謝

陳醫生

會員#24591 張生
牙齒有鬆動和咬合無力
病患者男 - 38歲

牙齒上個星期咬到碎骨，劇痛了一天，現在有點鬆動。現在只要不碰到就不太痛。但吃東西十分酸軟，請問陳醫生有什麼好的建議？

感謝
陳澔賢醫生回覆
你好張生

一般牙齒創傷或外傷，大致可分為牙周組織傷害與牙齒硬組織傷害兩大類。

牙周組織傷害依嚴重度有牙震盪（concussion）、牙鬆動（subluxation）、牙齒位移（luxation）及脫槽齒（avulsion）；
牙齒硬組織傷害則有牙冠斷裂（crown fracture）、牙根斷裂（root fracture）及牙冠根斷裂（crown root fracture）。

牙科醫生需要臨床檢查和拍攝 x光才能做出正確的診斷。建議你盡快去專業的牙科醫生，拍攝x光片檢查牙根牙骨有無結構性的破壞，再制定下一步的跟蹤或者治療方案！

不必太過驚恐，盡快就醫把握黃金治療時間。

感謝

陳澔賢牙科醫生

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