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錢炳航醫生答問

錢炳航醫生(男)
Dr. Raymond Chin Ping Hong
骨科
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會員#18148 Paddyhui
腰痛
你好,本人兩星期前有一日突然起床後尾龍骨與屁股都有劇烈神經痛楚,痛到起床都有困難,痛楚長達至今仍帶有少許痛,期間不能進行大動作之行動,走路都有困難而且不能正常躺睡,病情於晚上及早上起床更為嚴重,而且亦有晨僵問題,腰部肌肉亦時常繃緊,中午起床後挺腰坐下或不停行路情況反而會更好,期間雖然有睇醫生,但都只打止痛針及食消炎止痛藥,但完全沒有用....我媽媽是強直性脊椎炎患者,而自己連日病徵亦與她相似...請問我可以怎麼辦??
錢炳航醫生回覆
Paddy,謝謝來信,強直性關節炎的遺傳並非必然,一般也不會劇痛,而腰背疼痛是健康的市民亦常有的毛病,比率高至百分之八十,因此,我仍覺你的痛楚是一般性的腰背痛的機會仍然大得很多,請先不要驚慌。但你既然擔心,有家庭病史,又真的有痛,也應给骨科醫生診治。

會員#18099 Clhc
頸源頭痛
病患者女 - 17歲

各位好，我患上了頸源頭痛，頸源頭痛是不是會令頭部每一個部位都有機會感受到痛楚？因為現在我的頭在不同部位有痛楚，正常嗎？不按偶爾有2-5秒左右的刺痛按時會痛及有發熱，有機會是腦腫瘤嗎？
錢炳航醫生回覆
面對痛楚先不要過度驚慌,想象最可怕的病,大多數的頭痛和腦子没關係,先要細心找出病因,比如你説的頸性頭痛,是因為有兩條頸神經支配腦後的頭部皮膚,在其他地方出現的頭痛便不能稱是和頸部有關,先服坊間的止痛藥吧,然後看專業醫生,找出真正的病因對症下藥,會好的。

會員#17992 May Au yeung
肩膊疼痛
病患者女 - 42歲

錢醫生你好：

於六月中完成五十肩手術，傷口已癒合。每天也做數次復健動作，不知是否做舉高手動作時不當？到現在仍感肩膊前面側面痛、
手橫向舉高時疼痛、手臂亦拉扯痛、手向背後的動作只能伸到腰下位置。肩膀周邊肌肉繃緊，睡覺時壓迫到手臂而痛醒。
手術後會有上述情況？需如何處理？
錢炳航醫生回覆
謝謝來信,一般五十肩或肩週炎甚少發生於年輕女性,只能假設你患的真是肩週炎,又假設手術是用關節鏡進行,則早期痛楚應不過幾天,你説的痛楚位置形容得很確定,不像是關節内的炎症,剛動過手術再照磁力共振或超聲波的話影象不會很理想,我認為應用手力測試各條和肩膊有關的肌肉筋鞬去找出傷患之處再决定治療方法。

會員#18099 Clhc
-頭痛不能止
你好，近這兩三日太陽穴後方痛，有屈悶的感覺
間中有陣痛，止痛藥不能止痛，什麼事了？
有解決方法嗎？
錢炳航醫生回覆
太陽穴的所在其實是嘴嚼時用上的肌肉所在,倘你把手按在太陽穴處,用口作一些嘴嚼動作,你按在太陽穴的手可感到該肌肉在活動。所以有些太陽穴的痛楚可與牙齒有關。不少人遇上難題時會不自覺的咬緊牙關,也可導至太陽穴那肌肉因過勞而疼痛。因為肌肉的血管供應豐富,有些病者甚至在該處感到血管跳動。但在該處附近確有一條大血管,有罕見的病例會無菌發炎,要強力的消炎葯物才可治癒。

建議先用坊間買到的止痛藥一兩天,不好的話要看家庭醫生了。

會員#17992 May Au yeung
五十肩手術後肩膊痛
病患者女 - 42歲

醫生您好：
想提問五十肩手術後左邊膊頭、上手臂、背部肌肉持續痛，晚上經常痛醒，側身睡覺時會聽到「啪」的聲音，非常痛。
請問這是否正常？還有需痛多久？
持續痛多久才再看醫生？
錢炳航醫生回覆
May. 謝謝來信,五十肩是常被誤診的肩膊病名,所以診治先要知道肩痛是不是五十肩,一般的五十肩去到要動手術的程度,手是抬不起的,能把手舉起的便要考慮其他引起肩痛的病。手術後痛楚當然要馬上咨詢骨科醫生,可以是發炎,可以是感染,不要延誤。

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