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張正平醫生答問

張正平醫生(男)
Dr. Cheung Ching Ping
精神科
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會員# 華
焦慮失眠
病患者男 - 25歲

你好，本人年初一月的時候有嚴重的身體焦慮，做了很多檢查，每天很擔心有重病，那時候經常上網查資料求安心，情緒十分波動，在四月的時候就沒那麽焦慮了，心情平復了很多。

現在比較困擾我的是早醒型失眠，總是斷斷續續地醒來，人很疲勞，還有一種腦脹感，和朋友出外常常下午就很不舒服想要休息，感覺是之前情緒太過波動，導致長期處於警戒狀態。這種情況該如何是好，多久才可以康復？有試過吃一星期安眠藥試試調整周期，但一不吃就會反彈回去。
張正平醫生回覆
感謝你的查詢。

做成你睡眠困難的原因可能是你仍處於焦慮及警戒狀態，所以除了用安眠藥物，更須要正視你的情緒問題。
可以通過心理治療、靜觀減壓等等方法，希望減低焦慮狀態。
如果情況仍未改善，則須要考慮藥物治療。

會員#23600 Y Y Ho
社交恐懼症
病患者男 - 48歲

醫生好，

社交恐懼症已困擾本人很多年。

少年的時候曾經試過站在火車站大堂感覺驚恐。飲茶搭枱亦異常驚恐。

隨年漸長，已學習改善了部分驚慌問題。但遇到突定情況還是驚恐萬分。

1. 每到一個新環境，例如轉新工，介紹新同事時，又或者見客presentation, 偶爾性會產生驚恐及逃避。令到本人公司人緣不好，亦難以給上司重用。

2. 在街上碰見一排沒見的朋友亦會引發驚恐，面紅耳赤，話題胡扯一翻，很想結束話題離開，令氣氛很尷尬。難以健立深厚友誼。

低奇怪的是，某些情況又不會引致驚恐。例如一大班朋友聚會又沒有此問題。但如果有朋友早到要單獨面對又會感覺驚恐。

本人試過神經科藥物，但副作用太重沒有繼續。亦有見過心理學家，惟感覺作用不大。不知道專家們能否協助找出本人問題癥結所在。謝謝。
張正平醫生回覆
感謝你的查詢。
社交焦慮症其實是頗為普遍的情況，有時甚至會伴隨抑鬱、驚恐發作的情況。
視乎病情，嚴重的個案可以影響工作、日常生活及正常社交。
你願意接受治療，願意嘗試心理治療，其實是行出左重要既第一步。
治療主要以藥物及心理治療為主。如果治療其間有任何不適 (例如藥物副作用太大), 最好跟主診醫生溝通一下，調較一下藥物。
希望以上的資訊可以幫到你。

會員#34850 CWING
情緒藥
病患者女 - 47歲

醫生你好!

我今年47歲, 服用Pristiq100mg 就快有3年, 一直都在早上9點幾至10點這段時間服用, 我下個月將會去英國10日, 到時我去到英國怎樣調整食藥時間? 返到香港又怎樣? 始終是時差問題.

麻煩你醫生!
張正平醫生回覆
感謝你的提問。
關於用藥的問題或安排，最好是跟自己的主診醫生溝通。
不過，一般用藥的建議都是在差不多時間服藥。
即是, 你可以考慮在當地早上 9點 - 10 點用藥。
希望以上的資訊可以幫到你

會員#34735 CY TAM
焦慮症
本人只有焦慮症, 醫生開了Brintellix 10mg俾我, 請問Brintellix對只有焦慮症的人有效嗎? 謝謝.
張正平醫生回覆
感謝你的查詢。

醫生在用藥的時候一般會考慮很多因素。
Brintellix 主要用於治療抑鬱症，但亦有使用於焦慮症的情況。
如果對相關藥物有擔心，最好跟主診醫生討論，他/她應該可以告訴你用 Brintellix 的原因。

會員#34704 Heidi
失眠
病患者女 - 55歲

近3個月體重下降2 至3kg，以及經常失眠，甚至每餐勉強口半份，請問去睇咩科醫生。
張正平醫生回覆
感謝你的查詢。
我建議你首先找個普通科或家庭科醫生檢查一下身體及進行一下檢查，看看身體有沒有出現甚麽問題。
同時，如果發現情緒出現了問題，例如情緒持續低落、思想負面、經常提不起勁等，便應該及早找精神科醫生評估及處理。
希望以上的資料幫到你，亦希望你早日康復。

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