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鄧曉彤醫生答問

鄧曉彤醫生(女)
Dr. Tang Hiu Tung Helen
婦產科
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會員#21829 Daisy
經痛
病患者女 - 19歲

我每個月經期都好準28，29日一定來，但每次來m我都想死，因為來之前大約2日都已經好唔舒服，但重頂得住，不過第一日開始就會痛到想死，頭，背同個肚都好痛，完全係落晤到床，之前係街試過幾次痛到暈低左，日日都食成8粒止痛藥，好辛苦，情況去到第三日先好啲，無咁痛，但都重係會痛，要第五日先無事，我想問除左止痛藥同暖水袋，有無其他方法可以暫時舒緩下先，好影響我心情同我重係讀緊書，咁落去唔得
鄧曉彤醫生回覆
多謝你的來信。經痛可以分為原發性，以及繼發性經痛。原發性經痛純粹是荷爾蒙改變以及子宮收縮所致，是正常生理反應。而繼發性經痛則是因病理問題所致，如子宮內膜異位症。倘若經痛十分嚴重，甚至影響日常生活，一般止痛藥都不能改善，我建議最好先找婦科醫生作進一步檢查，排除其它婦科問題。如果純粹只是原發性類的經痛，倘若普通的止痛藥不能改善，亦可考慮採用更雖效的消炎止痛藥，甚以荷爾蒙藥，如避孕藥來醫治。

鄧曉彤醫生

會員#19964 nicci.m
生育
病患者女

如果我同男朋友之前都患過尖鋭濕疣，但係好番無復發，會唔會影響生育？
鄧曉彤醫生回覆
多謝你的來信。不用擔心，尖鋭濕疣是不會影響生育的。倘若懷孕時，於生產的那一刻有復發，就可能需要跟你的產科醫生商量一下當時的情況，討論需不需要考慮剖腹，要不然，一般不會有其他影響。

鄧曉彤醫生

會員#21261 Eva
月經失調
病患者女 - 36歲

本人36歲，沒有性經驗。
經期一向不太準，每次間隔30-40日之間，每次約7-10天。

上次經期是4月24日至5月1日。
5月10日起有少量血水、然後每天有少量啡色液體但量不多(一張衛生巾可應付)。

5月27日睇過婦科，有照超聲波，醫生話子宮內膜較厚，約14MM，但除此之外沒其他異樣，當天開始服用Noretone tab 5mb，每日2次食21日。
食左藥之後兩天月經由少量啡色轉為紅色，量亦有明顯增多，跟平時月經情況類似。大概維持了5天左右，之後轉為啡色，量亦較少。

直至6月16日吃完所有Noretone tab 5mb，期間一直每天也有啡色液體。
6月18日再去婦科覆診，照完超聲波醫生話子宮內膜而家約4mm左右，比上次薄左，但冇其他異樣。

醫生叫我隔1星期後再開始服用每日2次21日Noretone tab 5mb，而醫生亦提到停藥期間會有月經，食藥幾日就會停，佢話如果再唔停就要入院做刮宮。

請問醫生我呢個情況會係咩病？
係咪真係有需要做刮宮？
謝謝回覆。
鄧曉彤醫生回覆
多謝你的來信。經期異常，不穩定出血，最常見的原因是荷爾蒙失調。不過更重要是排除子宮內膜增生/病變等更嚴重的問題。所以醫生建議先用荷爾蒙藥調理經期，倘若之後仍出血，做宮腔鏡以及一個診斷性的刮宮，拿一些內膜組織來排除其他間題也是合理的處理方法。

鄧曉彤醫生

會員#21806 Hoyeah
月經問題
病患者女 - 18歲

我是比較早來月經的，大概是小學三年級第一次來月經，之後又去公立醫院看過婦科醫生，照過磁力共振以及超聲波，但是都說沒有問題，現在我18歲，基本上每個月都會有少少血，但係量非常少，用護墊也是足夠，但是我月經時的跡象也十分明顯，例如腰酸背痛，同時經常性都會有少少血，但係過一陣又冇
鄧曉彤醫生回覆
多謝你的來信。一般來說，經期每22-35 天來一次，每次2-8 天都屬於正常範圍之內。於二十歲前，很多人荷爾蒙還未穩定下來，經期出現不穩定亦很常見。不過假若經常在非經期時間出現流血，或週期持續不穩定，我建議最好找婦科醫生再檢查清楚。

鄧曉彤醫生

會員#21696 Kinki
子宮及全卵巢切除後
病患者女 - 48歲

剛完成子宮及全卵巢(左右)切除手術, 想知道, 是否必須服用荷爾蒙?
鄧曉彤醫生回覆
多謝你的來信。一般平均收經年齡是51歲，有時約太早收經，如40-45歲前，我們會擔心完全喪失雌性荷爾蒙會影響血管健康以及增加骨質疏鬆的風險，不過於48 歲，即使切除卵巢，沒有雌性荷爾蒙，相對風險亦大大減少。當然，倘若更年期症狀，如潮熱的感覺很嚴重，服用荷爾蒙補充劑絕對能夠減輕身體不適。要不然，荷爾蒙補充劑亦非必要的。

鄧曉彤醫生

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