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張欣寧醫生答問

張欣寧醫生(女)
Dr. Cheung Yun Ning, Elaine
內分泌及糖尿科
值得推介 : 0

會員#25926 Lily
膽固醇用藥劑量問題
病患者女 - 50歲

最近做身體檢查抽血報告顯示
總膽固醇～6.2
三酸甘油脂～2.9
低密度膽固醇～3.9
高密度膽固醇～1
醣化血色素～6.5
看了兩個醫生都說要服膽固醇藥Atorvastatin, 但服用量卻不一分別是10mg, 20mg, 而糖尿就建議運動節食改善後再跟進, 一個月後空腹血糖5.9, 血糖用藥與否須要再觀察跟進, 請問膽固醇藥應該服用10mg定20mg?
張欣寧醫生回覆
是要跟進，我建議20mg

會員#12950 Little Angel
糖尿病
病患者女 - 48歲

我患糖尿病差不多20年，一直有吃藥控制，但最近自己篤手指驗空腹血糖，竟然6.9!飯後45分鐘血糖12.8!平時有吃杏仁和夏威夷果仁習慣，最近在政府診所驗Hablc 5.8%，那時血糖一直隱定，但為何突然升高，很是擔心，有需要加藥嗎？謝謝醫生！
張欣寧醫生回覆
真的要見面才知道，應該不用

會員#25555 KK
血糖指數偏高
病患者女 - 56歲

你好
去年10月首次知道自己血糖偏高 (空腹6.2）我馬上改變飲食少carb..5呎1 體重維持大約45kg 減少carb后短短二個月體重41/42kg左右
半年来我有去驗血糖.
9/10/20 F空腹血糖 6.29
27/11/20 空腹血糖5.77 糖化血色素 5.6%
14/1/21 空腹 6.58 糖化血色素 5.8%
22/2/21 空腹 5.72 糖化5.7%
12/4/21 空腹6.71 糖化5.5%
每次見到空腹血糖回落我就略為放寬一點飲食但也不過份最近的空腹血糖6.7 但自問飲食都算小心但还是升高了！
為什麼空腹短短大約二個月由5.72 升到6.7這樣高但糖化由5.7%降至5.5%？
我開始有點運動是去年10月後
每日或隔日都快步半個小時
我不想再減磅（過瘦了）
但為什麼空腹血糖水平上落咁大？
會否同工作壓力有關？我的睡眠質素一般
現階段問醫師有何指示？
張欣寧醫生回覆
其實你已經做得好好！是的，壓力和睡眠都有影響

會員#20731 Yan
淋巴結
病患者女 - 34歲

本人左邊頸淋巴位皮下有粒野,已經2個月,睇過內科和外科,驗血全血圖和鼻咽癌指數,全部正常,話係淋巴結,暫時只能每月覆診觀察粒野大細.體重對比2個月前輕左1 KG.
醫生曾經開左1星期藥Lysozyme 30 mg 和APO-AMOXI cap 250mg比我食,粒野依然還在.我害怕是早期淋巴癌.

問題:
1) 2位醫生都無叫我照下,如何知道大細?自己憑感覺好難察覺
2) 我應該睇邊科醫生?
3) 能否根治?
張欣寧醫生回覆
照下超聲波也好。一般來說，醫生沒有叫你照，應該是覺得你的淋巴核太細，應該沒有什麼大問題。可以考慮看外科醫生

會員#24948 M0769
乳頭痛
病患者42歲

本人,一月查到有甲亢，係政府到睇,食緊綠色藥丸四粒，現在右邊乳頭脹痛一個月,左邊沒有事,不知道關唔關甲狀腺事,非常擔心,不知道又什麼大事,有否醫生解答,十分感激不盡。
張欣寧醫生回覆
若吃藥後導致甲減,可引致乳激質高以致乳房痛

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