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汪嘉佑醫生答問

汪嘉佑醫生(男)
Dr. Raymond Ka Yau Wong
精神科
值得推介 : 17

會員#29332 Daniel
情緒病
病患者女

我女朋友應該有少少情緒病，但最近個月突然嚴重左好多。
一齊相處緊會好開心，但一分開就會有時沉默，會諗野諗到好負面，都有自殘/小小自殺傾向
我懷疑是焦慮抑鬱症/燥鬱症，請問有冇方案可以治療呢個個案。
汪嘉佑醫生回覆
精神科醫生的角色包括診斷及評估風險。風險包括自殘、自殺，暴力及自我忽略。當病人出現風險行為時，我們便需要非常小心地處理。

躁鬱症及抑鬱症才都是與風險行為緊密相關的情緒病，同時亦有有效的實證治療方案，能控制徵狀及減輕風險。我建議你與你的精神科醫生相討。

多謝你的提問，祝安好。

會員#26328 Huyu
焦慮症藥物
病患者女 - 21歲

你好！醫生
政府精神科醫生開左Diazepam tablet 2mg,佢話緊張個陣先食，淨係開左14粒，有需要時每日兩次，每次1粒。想問心跳快係咪食得？心跳藥同精神科藥係咪可以一齊食？想問係食幾多日就停？會唔會有停藥反應？
汪嘉佑醫生回覆
Diazepam(醫管局嘅名為Valium, 安定)係一種鎮靜劑，屬於benzodiazepine類藥物。若心跳快是因為緊張，係可以食diazepam嘅。

一般為緊張所用的心跳藥係propranolol(Inderal), 可以同diazepam 一齊用。般建議連續使用鎮靜劑少於28日，以免產生依賴。

停藥反應視乎使用長度及藥物的作用時間。

多謝您的提問，祝安好。

會員#28946 Flora ma
Brintellix
醫生說我有焦慮症，開了brintellix 5mg 給我，開頭食完全沒有效果，只會頭痛想嘔，食了一個月之後依然頭痛，但係少了一點，但現在好像個人有點空佢，我腦很空白，動作有點慢，做什麼都沒有驅動力，同時個頭有點暈，時時很眼瞓，這些反應是否正常呢？
汪嘉佑醫生回覆
Vortioxetine(Brintellix)是一種對抑鬱情緒及認知徵狀相當有效的藥物。頭痛同反胃都係brintellix已知的副作用。一般在開始服用的頭兩星期比較多，然後慢慢適應。若然情況持續，應與你的醫生討論。

多謝你的提問，祝安好。

會員#27927 Giselle
不導致腸胃不適的抗抑鬱抗焦慮藥物
病患者女 - 24歲

醫生你好，我有焦慮症好幾年了，一直轉過好幾次不同的Ssri藥物，但感覺不穩定，因此轉食了情緒穩定制。但今年常常胃脹，醫極醫唔好，醫生說是腸胃焦慮。其實有沒有不導致腸胃不適的抗抑鬱抗焦慮藥物？現在每天都被胃氣脹折磨，令情緒變差，惡性循環⋯⋯
汪嘉佑醫生回覆
Giselle,

多謝你嘅提問，有部分的情緒穩定劑會刺激胃部，產生胃痛及胃氣脹的感覺，如果開始服用這類藥之後才出現胃部不適，就比較大機會與藥物有關了。

我建議您不妨與主診醫生討論一下，現時有情緒穩定作用的藥物有很多，當中不乏影響胃部較少的選擇。

多謝你的發問。

汪醫生

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