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陳展浩醫生答問

會員#35554 Li Siu Wah
失眠
病患者男 - 67歲

陳醫生你好：本人67歲,因受失眠困擾多年，每晚都要3,4點才有睡意。本人是食輕量精神科藥物多年幫助入睡，但3年前發覺食了藥會半夜起床活動，如食野及傾偈，但我是沒有記憶的，及後女兒錄影給我看才得知.唯有停食精神科藥物及安眠藥.但又不能入睡。

深受困擾。請問陳醫生能否幫忙解決。謝謝🙏
陳展浩醫生回覆
不用太擔心，這情況並不罕見，但發生在自己或家人身上一定十分擔心。
研究顯示有部分人吃了安眠藥會出現夢話夢遊的情況。
我們可以轉換另一種類型的藥物幫助睡眠問題。
如情況持續可以安排作睡覺檢查。
希望可以幫助你。

會員#27057 Kelvin Tsui
嗜睡
病患者男 - 32歲

我好多年都訓左超過9小時，但醒果陣都仍然好攰，昏昏欲睡仲想繼續訓，平時又覺得個人思緒好似隔左層霧(腦霧?)。上網見到關於嗜睡症都有唔同講法，包括有白天過度嗜睡，但我冇白天過度嗜睡，我應該點做好?
陳展浩醫生回覆
感謝你的提問。根據你提供的資料，看來問題已持續多年，是值得去處理的。

暫時看來是睡眠質素不好的問題，即使睡覺9個多小時仍感覺疲倦，影響日間的專注力和集中力。

常見是心理問題：精神緊張焦慮和抑鬱

也可是生理問題：疾病（covid後）

也可以觀察有沒有多夢，磨牙，鼻鼾，睡眠呼吸不順等徵狀。另外吸煙/酒精/咖啡因攝取也有一定影響。

可以作詳細一點檢查，看看情況是否需要睡眠檢查再制訂治療方法。

會員#23600 Y Y Ho
社交恐懼症
病患者男 - 48歲

醫生好，

社交恐懼症已困擾本人很多年。

少年的時候曾經試過站在火車站大堂感覺驚恐。飲茶搭枱亦異常驚恐。

隨年漸長，已學習改善了部分驚慌問題。但遇到突定情況還是驚恐萬分。

1. 每到一個新環境，例如轉新工，介紹新同事時，又或者見客presentation, 偶爾性會產生驚恐及逃避。令到本人公司人緣不好，亦難以給上司重用。

2. 在街上碰見一排沒見的朋友亦會引發驚恐，面紅耳赤，話題胡扯一翻，很想結束話題離開，令氣氛很尷尬。難以健立深厚友誼。

低奇怪的是，某些情況又不會引致驚恐。例如一大班朋友聚會又沒有此問題。但如果有朋友早到要單獨面對又會感覺驚恐。

本人試過神經科藥物，但副作用太重沒有繼續。亦有見過心理學家，惟感覺作用不大。不知道專家們能否協助找出本人問題癥結所在。謝謝。
陳展浩醫生回覆
謝謝你的提問。
驚恐症發作的時候常常伴隨極大的焦慮和逃避的想法和行為。若情況一直持續，亦已經影響人常生活，值得給予自己一個求醫復元的機會。
現在有很多副作用比較少的藥物，身邊比較容易接受。慢慢先穩定病情，再配合心理治療。希望你盡快康復。