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李卓漢醫生答問

會員#13327 Esther
嬰兒嚴重牛奶過敏濕疹，眼周充血
我的bb現在5個月，從1個月全面以及身體生濕疹生到現在，上個月去免疫科驗血，發現bb牛奶蛋白同番茄高度過敏，經醫生建議轉食Neocate的完全水解奶粉，食了差不多一個月還是長得很厲害，眼下四周還充血紅腫，藥膏感覺已經無效，含類固醇的也不敢多搽。所以我們嘗試三四天完全斷奶淨食Earths best的米粉，沒有好轉而且他無胃口還便秘，不忍心又轉回雀巢的深度水解奶粉。現在bb面上還是長得很厲害，手腳的皮膚已經硬化了。我想問問這種請款應該如何是好？是否可能還有第二樣過敏？還有這種情況應該看兒科還是免疫過敏科？感謝！
李卓漢醫生回覆
首先,如果真的証實是牛奶蛋白過敏,轉食元素奶粉如Neocate 是一個正確選擇,現在有一隻新的奶粉Nutrinfant Allergy配方也可試。但正如你所說,也有其他致敏原。所以也要注重皮膚護理。淋浴露,潤膚露,濕
裹不同濃度外類固醇藥膏,口服抗組織胺葯.......斷奶只會做成營養不良,不是聰明做法。皮膚用藥要請教皮膚科醫生，食物、奶粉就須要請教兒科醫生。

會員#13002 duffy712
BB食開奶茶及如何返回生長線內的疑問
1.)請問比BB飲開奶茶會否對BB有壞影響? 因BB自從打左6個月果3支針後(16/1打針)至現在,飲奶的日總量大大下降,聽人講比BB飲開奶茶有助增加飲奶份量。

2.)另外,亦有聽過用熟米水開奶比BB飲可以增磅,請問此方法是否可行?有否不良影響?

3.)BB跌出生長線,請問有何方法可以令BB體重在健康的情況下回升?

謝謝!!
李卓漢醫生回覆
沒有足夠證據顯示打針會長期影響嬰兒食量。很多時他們胃口會常變,六個月大開始不喜歡吃奶不出奇,可以開始給糊仔或粥仔,增加他們的食慾。開奶茶已經面世多年,相信會安全的。有否用就見人見智。米水開奶可以增加飽肚感覺,但為何不開始給固體食物呢?米係你同我都吃的,有甚麼不良影響?要快些增重,相信真的要吃糊或粥了。這樣可以多元化及改善口感,令寶寶吃的興趣大些。

新年快樂,新春大吉

會員#13237 scw253
小兒睡眠困擾
醫生你好:

本人兒子2歲半,其一向睡眠質素很差,由細至大也睡不好,2歲後開始改善,但還是很難一睡至天光,最大問題是呼吸問題,他睡眠鼻音很重,有時甚至要用口呼吸,即使傾向一邊睡覺也有聲音,看著他睡覺覺得很辛苦,帶他就診,醫生說再觀察,或者開抗過敏之類的藥他吃,吃後確實睡好了,但一不吃之後又再是這樣,不知醫生是否知道真正原因嗎?很希望能治療有關問題,因為睡眠會影響身子發育,希望醫生回覆,謝謝!

SCW
李卓漢醫生回覆
其實你也找到答案了。這個很明顯是鼻塞引致睡眠質素很差,像大人的睡眠窒息一樣,長遠不只影響發育,更對心肺不好。首先要檢查鼻肉是不是太厚,鼻骨不正,然後看是否鼻敏感。抗組織安的葯水通常祇有短暫的效用,不能治本,也通常是因為它的昏睡副作用令致小孩可以入睡。長遠效果會減弱,也影響第二天的精神。快找專科匡生看吧。真有可能要做敏感測試,或採同消炎鼻噴霧=激素,作治本的療效。

會員#13153 HoWengInLai
6歲小女孩
主持人,您好!

6 歲小女孩左邊乳頭內有粒硬硬的物體,
不知是甚麼來的?暫時是不痛的.
已看醫生,但醫生幫她照了兩張片,
一張是手掌,一張是左邊腦?
醫生說看看女孩是否早發育?
依閣下經驗,會是甚麼問題呢?

心急媽咪
李卓漢醫生回覆
通常都沒有大問題,醫生都是小心一點才做這麼多檢查。大多是皮下一些腺体閉塞或鈣化或一些皮脂硬化,原因不明。通常沒有害的。醫生祇不過看是不是荷爾蒙失調所致。只要不再增大,痛楚,皮膚有病變。觀察到它自動消退為止