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吳秉英醫生答問

吳秉英醫生(男)
Dr. WU, BRIAN PING YING
腸胃肝臟科
值得推介 : 4

會員#24664 Dicky
胃經常不適
病患者男 - 32歲

醫生你好, 本人受胃問題困擾一段長時間. 年頭照胃鏡,有胃酸倒流, 胃炎, 食過一後時間PPI. 一停藥便好易返發. 現在好易胃脹, 成日想反胃, 但從無嘔過, 喉嚨經常有野頂咁. 其後再照了CT, 可能是 nutcracker phenomenon, 但無絕對證據是 SMA syndrome. 想問下係咪增肥就可以解決問題? 要不要再做其他checking (再做胃鏡) ? 因為一直解決唔倒成日胃不適, 沒有胃口問題, 一食野就胃脹, 又成日想反胃, 因為食胃藥感覺無咩有好到.
吳秉英醫生回覆
可在服PPI 同時服 DIMPERIDONE 10mg 一天三次餐前15分鐘。建議做胃鏡+-食道胃胃酸測試

會員#23861 Ting
關於幽門螺旋菌療程
病患者女 - 31歲

醫生您好,之前因幽門螺旋菌食左第二次抗生素療程後,再做吹氣測試,發現都未除到菌，指數仲從原本的13.4提升至76.7,原本下星期一去公立醫院覆診，但因2次都殺菌失敗,對醫院有少少失去信心,想轉私家醫院去睇下,但雖然做左吹氣測試,想問下有冇需要去照胃鏡,睇下有冇其他胃部的問題和抗藥性?謝謝!!
吳秉英醫生回覆
一般31岁如沒有胃部不適不須特別做胃鏡。但如擔心可進行胃鏡检查。要知道首兩次服藥的組合才能給進一步建議

會員#24455 Joeg
幽門螺旋菌
病患者女 - 40歲

請問醫生，我本人中咗幽門螺旋，日常生活要注意什麼，用介囗嗎，及依家一食嘢落肚就痛，唔該晒
吳秉英醫生回覆
須要服用殺幽門璟旋菌藥，之後用餐時最好用公筷

會員#24432 Shelton
慢性萎缩性胃炎
病患者男 - 24歲

兩年前係大陸照胃鏡確診慢性萎縮性胃炎伴有幽門螺旋桿菌感染個陣醫生開了西藥食左段時間緩解了很長一段時間，呢排感覺有復發了胃部隱痛進食後會脹痛還有消化不良的感覺有時半夜起身就胃痛到難以入眠起床會干嘔大便有時不成形
吳秉英醫生回覆
病徵似是反流性胃病，建議完全排除幽門螺旋桿菌后用2至4周特效藥

會員#24280 Boop
胃竇糜爛慢性胃炎胃酸倒流
病患者女 - 45歲

你好醫生，之前有幽門螺旋菌，照胃鏡已確定殺菌。
今年二月開始嚴重噯氣，喉嚨像卡住感覺，心口灼熱，鼻水倒流，似消化不良及鼻塞症狀！
耳鼻喉照內規鏡正常，直到係八月去照胃鏡
已照胃鏡，報告如下:
1. 沒有幽門螺旋菌
2. 有倒流及膽汁有小量
3. 胃竇糜爛及慢性胃炎

外科醫生開了ppi藥及化胃氣四星期藥，亦有改變生活習慣，消瘦已經5kg,請問究竟胃酸倒流可以完全康復嗎？好擔心長期食ppi及胃酸倒流引致cancer,請求指引！
吳秉英醫生回覆
殺菌后胃酸倒流病發率會比一般人高；尢其是都市人。4周療程後痊癒率超過9成。但也會復發。療程：PPI+腸胃移動藥

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