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吳秉英醫生答問

吳秉英醫生(男)
Dr. WU, BRIAN PING YING
腸胃肝臟科
值得推介 : 4

會員#30971 chun
橫隔模下方吸氣痛
病患者女 - 34歲

深吸氣時，「雞心」中下偏左劇痛

十日前，沿橫隔膜左下方劇痛，兩日後變成右變劇痛。企起身都企不到，睡覺時，不能側向痛的一方，否則極痛，而腰右轉也轉不到。最初以為練舞太多傷了內部肌肉，照了X光，醫生說看不到問題，吃了止痛藥立刻不痛，藥力過後的10小時，又再次痛。大約維持了一星期吃藥。之後大約10 日無事。現在左方又輕微再有同樣情況。一吸氣就痛
吳秉英醫生回覆
建議做上腹超聲波+-胃鏡

會員#30889 trader660113@gmail.com
懷疑胃部燙傷
病患者男 - 29歲

在今年5月初，我因趕着出門，很快把一碗剛煮好不久的通粉狼吞虎嚥倒到嘴裏。就在當天身體就開始出現各種不適，包括：頭暈、作嘔、肚瀉、没有胃口、手腳無力。縱然及後分別到了私家診所、急症室求診，獲處方胃藥，在服藥後以上情況得到些微改善。但上述情况依然持續，而體重亦持續下降，在一個月內減少6公斤，個人明顯感覺比之前疲憊。

請問醫生我該接受那些檢查和冶療才能讓身體康復謝謝
吳秉英醫生回覆
應該是腸胃炎。已經過了一個月，建議嘗試服用1-3個月益生菌益生元。如沒改善則需抽血及考慮做腸胃鏡

會員#30819 THF
消化不良和胃酸倒流有關係嗎
病患者男 - 24歲

醫生你好，本人因為火燒心去照了胃鏡，被診斷出有胃竇炎和有消化不良，食藥後有好轉一排，但每次一停藥，就會有胃酸倒流。

口水分泌多持續好長時間，尤其入睡前，是因為食道一直被胃酸刺激嗎？

食咗PPI是不是不代表胃酸不會湧上食道？
有時候飯後或彎腰，胃位置會感到痛楚是胃灼熱嗎？
而且比起火燒心，連接胃的食道位置傷害是否容易被忽略？

另外有甚麼運動適合胃酸倒流人士做的？
謝謝醫生。
吳秉英醫生回覆
建議：高劑量PPI 及 Domperidone (Motilium) 10mg 一天三次，兩種藥都是餐前15分鐘服。+-加胃斯康Advance（餐後服）

會員#17122 Icy Lo
乙型肝炎預防針
病患者女 - 51歲

本人想問打乙型肝炎預防針前须具備什麼條件？
因本人做下腹超聲波發現肝有1個約3cm水瘤，比十年前一樣呎數; 可惜今次多了1個約1cm的血管瘤。
如果打乙型肝炎預防針可以嗎？
打了後是否百分百可以預防到乙型肝炎病毒？
什麼情況下打加強針？
加強針可以維持幾多年？
吳秉英醫生回覆
可以打乙肝疫苗，不影響

會員#30758 K W
精神問題/內臟問題分不清
病患者男 - 39歲

醫生們你好:

本人因去年12月心臟位置,胸部,中腹,左下腹間歇性痛, 已安排進行上腹電腦掃瞄, 胃鏡, 結果沒發現異常, 心,肺都是正常,胃只是有少少胃炎,吃過藥後身體沒任何痛楚了, 今年1月, 在國內出差, 坐火車時去程及回程時,感到頭暈,疲倦,胸口不適, 呼吸困難,感到不實在最終心靜下來感覺好點(之後查看欵似驚恐症,焦慮症等).2月份時也有,胸部上中左下腹不適, 已看醫生又說沒異常. 3月份有一晚上,胸口不適, 沒食慾, 血壓升至180, 結果入了急症室住院, 醫生斷定是胃酸倒流, 但吃藥沒好轉, 還多了間歇性頭暈, 到4月底,左下腹痛又入了急症室, 醫生估計是因緊張引致腸抽筋.

從這短短4個月, 不斷間歇性胸部,胃部,下腹痛, 頭暈, 體重下降8-10磅,,.但經過檢查及多次看醫生又找不到原因, 請問我該繼續看內外科,還是看精神科? 但現在這幾個月, 我都已經放下壓力,整個人已放鬆等等..上次我沒照腸鏡, 因為排便正常, 但這幾周感覺有少少排便困難(約7天5次), 我需要照回腸鏡嗎?
吳秉英醫生回覆
有机会是精神紧张/压力引致但最好先排除心血管有没有问题（心血管电脑扫描）及可考虑做肠镜。先找内科医生+-心理治疗师

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