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吳秉英醫生答問
吳秉英醫生(男)
Dr. WU, BRIAN PING YING
腸胃肝臟科
值得推介 : 4
會員#26109 tcl35
腸鳴問題令人十分困擾
病患者男 - 25歲
醫生您好,最近兩星期在星期一至五,辦公時間,腹部都會發出腸鳴的聲音,聲音時大時細,像有空氣撞到水泡的聲音,而且腸鳴時腹部會間中感到不適。排便的形狀都是俗稱的“羊咩屎”,消化不良。早些時候,收工了或星期六日放假,便沒有相關症狀,不過有時星期日會有輕微的肚瀉。但現在收工後,午餐和晚餐飯前飯後都會有腸鳴的症狀,喉嚨更常有異物感(類似中醫中的“梅核氣”),但咽喉不腫不痛的。
每天早上起床是完全正常,什麼事也沒有的。我的飲食習慣算是清淡,食量正常,少食零食,已戒涷飲多年,飲水也常飲熱水,也沒有食無定時,食飯有時會食得太快。每天放工後,都會到運動場戴口罩跑步二十多分鐘,體重和BMI都是正常的,沒有過肥或過瘦。
請問上述症狀是因為精神緊張,情緒問題引致,還是持續的腸胃發炎等疾病所致?有什麼治療方法可以解決?先謝謝醫生解答。
吳秉英 醫生回覆
根據病徵似是壓力及生活/飲食習慣引致:反流性食道胃病及腸易激症。可先使用一下調理腸胃的益生元益生菌配方,及改善飲食習慣,舒緩壓力。如沒明顯效果才考慮針對性檢查
會員#27902 VAM CHAN
MAC監測麻醉
病患者男 - 29歲
24/6 照胃鏡時 監測麻醉一次
11/7 入醫院 做檢查 需要監測麻醉
25/7 照腸鏡 再一次監測麻醉
一共完成三次監測麻醉
岩岩醫生通知腸鏡照得唔清 有糞便未完全排清
醫生認為有需要再照一次腸鏡 請問咁短時間要再做第4次MAC監察麻醉 會唔會有特別副作用同風險
另外完成第一次監測麻醉後,有偏頭痛出現,已經睇過耳鼻喉科,做過鼻內窺鏡,認為冇問題,會係壓力因素還是麻醉後遺症嗎?
吳秉英 醫生回覆
理論上用在監察麻醉的藥物效果很短及沒有長期副作用(除非是嚴重并發症)。即便是即時副作用也
會是短暫的。
會員#24100 Teresa
大腸手術後
病患者女
醫生你好,手術後開始食一些固體食物,但食乜嘔乜,應該怎樣做,因身體開始瘦削,謝謝醫生答覆
吳秉英 醫生回覆
視乎手手術后第幾天及大腸?小腸切除,有多長?建議先吃流質食物,及服用 Motilium(Domperidone) 10mg 一天三次餐前15分鐘。
如持續性嘔吐+-腹脹痛+-沒大便則強烈建議做腹部X光(E&S) 或 CT 看有否腸道栓塞或手術接口泄漏
會員#27925 www
右腹隱痛
病患者女 - 51歲
中央肥胖, 多坐,少運動, 有便秘, 嗜夜睡.
右腹隱痛好一段日子痛. 兩年多前,常規body check(九龍播道), 醫生有按肚檢查, 肝膽超聲波, 大便檢測, 結果正常. (但懷疑採樣方法可能錯誤, 因之後看見政府片段¸指示要採大便表面, 不是大便中間)
可是, 近半年, 隱痛增加及趨明顯; 尤其晚上在床上可能比較放鬆, 就更覺得; 睡醒起床時,也感到隱痛. 曾幾次天旋地轉耳水不平那種頭暈, 醫生開胃藥搞掂.
請問大約會是什麼問題? 怎處理. 謝謝!感激!
吳秉英 醫生回覆
腹痛:如抽血及超聲波正常,有可能是腸胃易激症,但建議做一下M3-CRC大便檢查或做胃腸鏡。
頭暈:有可能是‘耳水不平衡’或病毒感染引致VIII神經線發炎;但如擔心建議做腦部核磁
會員#27920 E Leung
胸口發酸
媽媽99歲,約20年前有胃酸倒流,一直有食胃葯。另外,亦服血壓葯有十幾年。其實,早十幾年前,她胸口時會覺得有"寃寃酸酸",隨之而來的是右腳也有相同感覺。近幾年情況越覺嚴重。曾看心臟科、腸胃科,找不出答案,吃葯也無大幫助。她説沒感到有胃酸湧上,但有胃氣。但每次發作又不一定有胃氣,總之整個人都十分不舒服。請問應如何處理?又或應找那科的醫生?謝謝幇忙。
吳秉英 醫生回覆
如做了心臓檢查正常后,可考慮以下藥物:2周Domperidone 10mg 早晚餐前15分鐘,Dexilant 30mg 晚餐前
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