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吳秉英醫生答問
吳秉英醫生(男)
Dr. WU, BRIAN PING YING
腸胃肝臟科
值得推介 : 4
會員#22066 Sun
老人腸胃差,CEA高
病患者女 - 90歲
長者1月普通科驗血說C E A 6.3是偏高,加上瘦了38kg (21年1月40kg),寫了轉介信看公院外科。4月普通科再驗血CEA 6.7, 体重36kg。
5月看公院告訴医生她腸胃差,经常便秘,3月中曾肚痛10幾個鐘去到大便,去到之後又肚痛肚瀉了幾天,晚上喉嚨不舒服,平時一两個星期有一两次食飯会哽住心口,要別人幫佢拍背脊才落格。
医生說C E A不是用來診症,高的原因很多,最清楚就做正电子描,但公院轉介做都很貴,要看負擔能力,医生幫她按腹檢查了和看直腸,説沒甚麼樣,不過最清楚就是做正电子素描,但,如不做但有病徵,瘦同吞嘢問題,可以照胃鏡,如想亦可以照埋大腸鏡,但年紀咁大會幾辛苦,問她自己是否想照。
現在排了6月尾照胃,7月中覆診,医生說这个只是看食道胃有冇問題,和CEA沒關係。
因為之前普通科說CEA高是要照腸,家人只有商量這個,医生說正电子素描時沒反應过来,很多東西都沒問清楚。
想知這個情況是否照正電子最好?
如果做了正電子就胃鏡也不用做?
抑或照完胃看結果還是要照正電子?
医生說照胃跟CEA没關係,那照腸有沒有關係?
想知CEA要是否只有做正電子素描?
究竟要做正電子是因為CEA高還是其他病徵?
医生常說CEA不代表甚麼,但又說要清楚便要照正電子素描,其實必要性有多少?
鑒於患者的年紀和病徵,其實做什麼對她是最好的?
謝謝!
吳秉英 醫生回覆
CEA 是腸癌指標,但不是絕對準確。腸胃鏡最好但因病人已經90歲,所以退而求之是正電子電腦掃描(但如果結果有異常也須要做腸鏡確定⋯除非家人/病人決定即使確診有腫瘤也不做治療)
會員#27491 Kiki
胃氣多
病患者女 - 34歲
醫生你好,我胃氣好多,胃部好多氣體既時候就會痛,朝早一起身就已經開始噯氣,飲一杯水都會噯氣,屁好多,有時候空腹比較耐,一進食,個胃就會脹到成個波咁,要放屁或噯氣舒緩!18歲做過胃鏡檢查十二指腸潰瘍,有幽門螺旋菌陽性! 2021年5月照過腸鏡無問題,沒有照胃鏡,幽門螺旋菌吹氣測試結果陰性!胃氣多係咪唔應該飲檸檬水?謝謝醫生!還有,我是不是應該照胃鏡?因為我怕係胃癌!
吳秉英 醫生回覆
21年5月做完胃鏡現在暫不須這麼快再做。可能是反流性食道胃病
建議先用藥
會員# 王若妃
肚子每天胀,便秘,打肚子,不肯穿底裤!以上症状持续了七个月了
病患者女 - 7.5歲
女兒从去年九月底开始拉羊仔💩,严重便秘,三天甚至一周才一次大便!胃口不好,去年17.5公斤,今年還是17.5公斤,关键是每次起床亦或是饭后就打肚子,說肚子胀!返學都不肯穿裤子!她說肚子胀,穿不了裤子!每天包口水,一天可以吐三杯口水!醫生,我想知道孩子這情况,究竟看哪科醫生??之前已经看了兒科醫生了!精神科同兒童心理科都看過了,可依然未改善😓😓😓
吳秉英 醫生回覆
可考慮先服益生元益生菌
會員#17443 OIMEILI
右下腹痛
病患者女 - 45歲
想問一下各位醫生,最近幾次月經來時右下腹痛,痛到右背都好唔舒服,去睇婦科醫生照咗ultrasound 又話冇嘢,食咗幾日止肚痛藥好啲,過咗兩星期有日胃痛,似有啲腸胃炎,今次唔係來經,右下腹又開始痛到背後,唔明點解?可以睇咩醫生?謝謝!
吳秉英 醫生回覆
右下腹痛:腸胃角度來說建議做CT scan 排除憩室病/發炎,+-腸胃鏡
會員#24664 Dicky
胃同喉長期不適
病患者男 - 33歲
醫生, 你們好.
本人經常感到胃不舒服, 成日感到胃部好頂, 但不覺得是胃氣,因為是24小時都是這樣, 企係度會好一點, 但一坐低最明顯, 胃部好頂.向前傾個人會好一點. 有時較嚴重時個胃有總說不出的不適, 連飲水都不想. 會有反胃感覺, 但沒有嘔, 都沒有痛. 食少少野胃便很脹.
喉嚨長期24小時都是感到有野頂著. 已經持續了2年. 不知如何解決. 是精神問題還是胃兇現問題. 有無醫生可以幫幫我.... 睇極醫生,食過胃藥都無效..
吳秉英 醫生回覆
有可能是胃食道反流病。先嘗試一下「嘉胃斯康」+ motilium。但已经2年所以建议先做胃镜
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