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郭厚仁醫生答問

會員#16339 teng
右手斷骨
你好醫生,

我個仔4歳大, 一個月前跌斷右手2條骨, 做手術接返包石膏, 2日前拆左石膏,但XRAY照到現在還有一條骨中間有一個缺口生唔埋,請問可以點治療? 睇中醫定要再包石膏?
郭厚仁醫生回覆
一般小孩子骨頭之生長及復原能力很好，骨折不愈合的機會很少。骨折需要6至8星期才可以長好，所以要過一段時間才可確定它不愈合。
不愈合的因素很多，包括身體機能問題，接合的準確度及固定情況等等。如有懷疑，便應該找合資格的骨科專科醫生作一個詳細的檢查以確定原因及作適當治療,以免骨折位置造成不能改正的損傷。郭厚仁骨科專科醫生上。

Regards,
Kwok H Y

會員#16083 kachun
拋柴後未康復
上星期五打羽毛球時不幸輕微拗柴沒有紅腫但有些微小腫
休息了幾天後走路基本上沒問題但向內屈即拗柴動作仍然會痛痛的位置好像是叫做伸肌下支持帶?
http://www.39kf.com//uploadfiles/image/13598/TXT-200611361424252.jpg
我是看這張圖片的
想快點康復打羽毛球我應該怎樣做
先感謝醫生
郭厚仁醫生回覆
一般向內拗柴會影響更深層的足踝內側韌帶，傷勢就決定於韌帶撕裂的情度。比較輕的受傷可以靠物理治療去復原，如果嚴重的就可能要考慮手術作固定及修補。所以還是去找合資格的骨科專科醫生作一個詳細的檢查以確定病情及決定治療方案，以免關節之受傷加劇或造成不能改正的勞損問題。

郭厚仁骨科專科醫生上。

會員#15335 Manus
手腕肌腱炎半年不瘉
醫生你好，去年8月手腕痛求診於骨科醫生，經x光及MRI檢查後(見附件一)，醫生表示軟組織受傷及水腫，未有結構問題，應該是手腕肌腱炎。醫生開咗1個多月NSAIDs消炎藥及注射類固醇，並轉介物理治療，包括聚焦式衝擊波治療(最新一代)，但經20次治療仍未好。由於手腕肌腱炎至今已有7個月，請問︰

1. 手腕肌腱炎如經保守治療冇效後能否以手術治療﹖
2. 手術前需否再作檢查(如MRI或肌電圖)﹖
3. 手術詳情、風險及手術後是否影響手腕的運動能力﹖

感謝醫生的回應~~

附件一︰
「there are some soft tissue swelling and oedema seen on the ventral aspect and the distal radius compatible with soft tissue injury. in addition, bone oedema with increased signal on STIR images is seen in the ventral aspect of the distal radius, scaphoid and trapezium. No fracture is seen.No significant fluid is seen in the intercarpal rows.」
郭厚仁醫生回覆
從磁力共振及讀者所描述，問題似乎是在手腕及小骨的關節，而不是純粹筋腱。必須再詳細檢查其磁力共振及其臨牀症狀以找出根源，才可對症下藥。有些情況可能要考慮手腕關節鏡以確定原因及治療。

郭厚仁骨科專科醫生上。

會員#15627 lam
頸椎頭暈
想問醫生,如果懷疑自己是頸椎引起長久以來日日頭暈,應看那個專科?如需手術及風險?謝謝
郭厚仁醫生回覆
讀者首先要清楚頭暈的原因是否內耳的問題，或是頸椎病變或頸椎引致的血管阻塞所引起。可以先找耳鼻喉科醫生檢查。致於頸椎問題，一般可以從檢查找出有問題的位置，再配合磁力共振 MRI 確定病因。你應該找合資格的骨科專科醫生作一個詳細的檢查以確定原因及作適當治療,以免頸椎情況加劇或造成不能改正的勞損問題。郭厚仁骨科專科醫生上。

Regards,
Kwok H Y

會員# 跌親尾龍骨
尾龍骨
醫生你好，本人打掃除時，不小心跌親尾龍骨尾端，即是特出來個位置近肛門位置上，當時去急政室照x ray,但醫生話照不清楚，我帕尾龍骨會否骨列或斷骨呢，過了幾日行路或灣腰時或用到力時會有痛，請問何時康復不痛呢，如果骨列或骨斷是否很痛楚呢，會否有後遺症，請醫生覆，心急人上。
郭厚仁醫生回覆
如果受傷後仍然有痛楚，也可以是尾龍骨或底尾骨骨折。如果情況持續，便應該再看骨科醫生，因為有時候骨折㑹一段時間後才會比較明顯。如果尾骨的位置有太大移動，便可能㑹引起長期痛或其他盤腔功能，甚至生育，讀者要留意。

郭厚仁骨科專科醫生上。