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黃文昌醫生答問

黃文昌醫生(男)
Dr. WONG MAN CHEONG, DENNIS
牙科
值得推介 : 9

會員#16722 Terry
下巴和下顎兩側拉扯和牙無力
近一個月開始下巴，下顎兩側拉扯不適，下巴有下墜感，笑和打開口都不舒服，開始感覺有吞嚥問題，牙無力，已照 CT 和 x-Ray 都冇異常，座著感覺症狀嚴重，躺著好些，嚴重影響生活，求請賜答，萬分感激
黃文昌醫生回覆
倘若CT 和x光証實牙齒及牙床骨沒有問題，則有機會是牙骹及周邊筋腱肌肉、或面神經受影響（例如貝爾氏痳痺症）
建議先諮詢口腔及頜面外科專科醫生作詳細臨床檢查及診斷

會員# Helen
X光
病患者女 - 20歲

請問連續兩日睇牙醫，都照Ｘ光, 對身體有害嗎？唔該！
黃文昌醫生回覆
一般牙科常用的X光片，例如根尖周片、咬翼片及全景片，所涉及的幅射劑量十分少，特別是數碼化X光，每次照射約等同數小時的環境幅射。但這當然視乎X光機的質素及保養。
電腦掃描的幅射劑量會稍微高一點，但亦屬於安全水平。

會員#16575 AS
門牙縫變大
Doctor你好, 我本身牙齒上下整齊，但近一年發現門牙縫變大有一點點有小空隙(約1mm)出現，吃東西會卡菜渣，擔心會愈來愈寬，不知道這樣比較輕微的問題要如何解決。
以我所知瓷貼面可以修補，但是我不想磨小/傷害自己本身的牙齒，我可以可以帶invisalign嗎?

我知道要臨床才可以診斷，但是如帶invisalign可行的話，大概需要帶多長時間呢？謝謝
黃文昌醫生回覆
牙齒之間出現牙縫，有可能是出現咬合問題、牙齒鄰面蛀牙、牙齦炎或牙周病情況。
Invisalign 有助改善牙齒排列問題，但需要先作詳細臨床及x光檢查，確定牙齒及牙周健康。
Invisalign 療程長短，視乎牙齒本身排列，需要將x光、面形及牙齒照片、和牙模送到Invisalign 技術人員作電腦掃描及模擬治療方式和效果的分析。

會員# Khloe
顎骨發出卡卡聲
病患者女 - 15歲

醫生你好！

我今年十五歲，十一歲起床時發現自己張開口時有卡卡聲，，像是卡着了，不過沒有痛楚，有時兩邊分別有聲，有時只有右邊。所以我有時咀嚼張口比較大時會十分不方便。
不過只要我沒有咬到牙關，就不會響。

我前幾天去了菲臘門診，它不接收我的個案，我放鬆、熱敷按摩及多鍛練。

我因為有哨牙所以想箍牙，是否會惡化？

請問我是否tmj disorder？請問有冇方法可以根治？又如何鍛練顎關節？
謝謝您的幫忙。
黃文昌醫生回覆
牙骹關節活動時有響聲，有機會是
1/ 牙骹或筋膜組織曾經受到創傷或撞擊
2/牙骹骨盤移位
3/ 經常用某一邊咀嚼過硬的食物
4/ 牙齒咬合問題（例如長期磨牙、咬合錯配）
5/ 先天性疾病導致牙骹組織退化或發炎

箍牙會否令情況惡化，很視乎你現在的牙骹及牙齒咬合狀況，建議諮詢矯齒科專科醫生

你的徵狀已持續四年，很大機會是TMJ disorder , 建議諮詢修復齒科或口腔頜面外科專科醫生，先弄清楚成因，再對症下藥

一般TMJ disorder 的處理方法可以是
1/ 配戴咬合膠板
2/ 減壓（透過改善生活習慣）
3/ 藥物

會員# Khloe
顎骨發出卡卡聲
醫生你好！

我今年十五歲，十一歲起床時發現自己張開口時有卡卡聲，，像是卡着了，不過沒有痛楚，有時兩邊分別有聲，有時只有右邊。所以我有時咀嚼張口比較大時會十分不方便。
不過只要我沒有咬到牙關，就不會響。

我前幾天去了菲臘門診，它不接收我的個案，我放鬆、熱敷按摩及多鍛練。

我因為有哨牙所以想箍牙，是否會惡化？

請問我是否tmj disorder？請問有冇方法可以根治？又如何鍛練顎關節？
謝謝您的幫忙。
黃文昌醫生回覆
牙骹關節活動時有響聲，有機會是
1/ 牙骹或筋膜組織曾經受到創傷或撞擊
2/牙骹骨盤移位
3/ 經常用某一邊咀嚼過硬的食物
4/ 牙齒咬合問題（例如長期磨牙、咬合錯配）
5/ 先天性疾病導致牙骹組織退化或發炎

箍牙會否令情況惡化，很視乎你現在的牙骹及牙齒咬合狀況，建議諮詢矯齒科專科醫生

你的徵狀已持續四年，很大機會是TMJ disorder , 建議諮詢修復齒科或口腔頜面外科專科醫生，先弄清楚成因，再對症下藥

一般TMJ disorder 的處理方法可以是
1/ 配戴咬合膠板
2/ 減壓（透過改善生活習慣）
3/ 藥物

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