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曾永強醫生答問

曾永強醫生(男)
Dr. TSANG WING KEUNG
牙科
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會員# Louis Chan
抽煙二十多年，門牙覺得有輕微鬆沒有刷牙流血，患上牙周病？
本人是吸煙人士，抽煙已經超過二十多年，聽說刷牙時牙肉出血是患上牙周病的病徵。我之前從來都沒有刷牙流血的問題，但最近門牙牙齒亦覺得有輕微鬆，請問是甚麼原因？
曾永強醫生回覆
Louis你好！謝謝你的提問！

不同嚴重程度的牙周病會呈現不同的病徵。輕微牙周病的病徵包括牙齦邊緣紅腫和刷牙牙齦容易出血等等。如果沒有良好的口腔護理習慣和定期洗牙，牙石和牙菌膜便會慢慢聚積。假如發炎的情況持續，便會引致中度至嚴重的牙周病，使原本依附在牙齦表面的牙齦與牙根分離，形成「牙周袋」，而牙齦和牙床骨亦會開始萎縮，從而引致部份牙根外露，牙齒便會因此而變得酸軟、敏感無力、牙縫變闊，牙齒更可能會因為失去牙周組織的支撐而脫落。

根據研究調查，吸煙人士患上上牙周病的機會比非吸煙人士為高，甚至高達五倍或以上。香煙中的化學物質尼古丁會令血管收縮。因此，如果患上輕微牙周病，牙齦發炎的症狀亦變得難以察覺，牙周病便會不知不覺地惡化。

最後，我會建議你及早戒煙，並且盡快到牙科醫生作臨床檢查和治療，包括洗牙或牙周病治療等。希望以上資料能夠幫助你，祝你早日解決口腔問題，身心健康！謝謝你！

會員# 詩雅
阻生智慧齒同大牙之間有嚴重蛀牙，脫智慧齒手術會有咩風險？
曾醫生你好！我右下邊有隻阻生智慧齒，佢同第二隻大牙之間有嚴重蛀牙。之前去另一位醫生做過檢查話隻智慧齒要脫。我想請教你脫智慧齒手術會有咩風險？因為我都幾擔心手術嘅風險！謝謝你回覆我！
曾永強醫生回覆
詩雅你好！
謝謝你的提問！

由於阻生智慧齒與相鄰牙齒的牙縫難以清潔，所以食物殘渣和細菌便會容易積聚，從而引致智慧齒及相鄰牙齒蛀壞。決定是否需要脫除智慧齒之前，牙科醫生會先替病人進行詳細檢查，例如以X光、電腦掃描等造影技術來確定下頜智慧齒的牙根與主要神經線的位置。因為拔牙手術可能會對周遭的神經組織造成損傷。

因此，脫智慧齒的手術風險包括傷口感染、手術後腫痛、碰觸下齒槽神經線與舌側神經線而引致的短暫／永久面頰麻痹及失去味覺等等。所以進行脫智慧齒手術之前，請與你的牙科醫生詳細溝通，衡量脫掉智慧齒的利與弊及潛在風險，之後再慎重作出決定。

希望以上資料能夠幫助你作出決定。祝你早日解決牙患問題，生活愉快！謝謝你！

會員# Becky
四歲發現有嚴重蛀牙，要進行補牙及杜牙根，該怎樣避免？
曾醫生你好！我的大兒子今年四歲，最近因為牙痛去找牙科醫生檢查。醫生發現他有嚴重蛀牙，他說是因為飲食及口腔衛生習慣不理想而引起，之後還要進行補牙及杜牙根。如果我早點知道就好了，我還有一個剛出生的孩子，我該怎樣避免他患上嚴重蛀牙呢？
曾永強醫生回覆
Becky你好！謝謝你的提問！

要預防幼兒嚴重蛀牙其實也很簡單。首先，你應該注意小朋友的餵哺及飲食習慣中，不要讓嬰兒含着奶或有味道的飲品入睡。嬰兒約九個月大的時候便應該開始戒掉使用奶瓶的習慣，並且改用「戒奶杯」。除此之外，應該每日定時進食六至八餐。當你孩子到了兩歲後，除了每天定時進食三餐正餐外，正餐與正餐之間要留意有需要時才給他吃一次茶點，以及盡量喝清水解渴。

另外，你的小朋友也要注意口腔衛生習慣。嬰兒期，家長可以用白紗布及清水替他清潔口腔及生長中的牙齒。當孩子兩歲之後，如果懂得吐口水，他便可以使用含有氟化物的兒童牙膏早晚刷牙。由於小朋友的手部肌肉仍在發展初期，家長可以每晚幫孩子補刷牙一次，確保牙齒清潔。

最後提提你，當孩子出生六個月後，建議你帶他到牙科醫生接受第一次口腔檢查。醫生可以及早為孩子檢查口腔狀況以及提供口腔衛生指導。此後，我亦建議你每年定期帶孩子接受口腔檢查，籍此預防蛀牙及其他口腔問題。

希望以上資料能夠幫到你，祝你兒子的牙患問題能夠早日得到解決！一家人笑口常開，身體健康！謝謝你！

會員# Sylvia
牙齒漂白劑會唔會傷害牙齒？可以維持幾耐？
醫生醫生，我想問問市面上的牙齒漂白劑會唔會
傷害牙齒？同埋美白效果通常可以維持幾耐？
曾永強醫生回覆
Sylvia你好！謝謝你的提問！

市面上提供購買的牙齒漂白劑含有粗糙粒子或高濃度的過氧化氫等物質，假如不小心使用會對牙齒及牙齦造成不良後果，例如牙齒敏感，刺痛，牙齒物質變弱等等。如果錯誤服用的話，更可能會對身體構成嚴重傷害。因此，使用牙齒漂白劑前，我會建議你先到牙科醫生進行牙科檢查，藉此斷定口腔狀況是否適合進行漂牙療程。

牙齒漂白治療只能令牙齒白淨一段時間，維持時間亦因人而異。受影響的因素主要和飲食及生活習慣有關，例如吸煙、喝濃茶、喝咖啡、喝紅酒等等，這些習慣都容易使牙齒變色。如果想長時間保持牙齒淨白，可能需要重複接受漂白療程，以及避免進食一些色素較深的食物和飲品。

希望以上答案能夠幫助你，祝你永遠擁有美麗自信的笑容！謝謝你！

會員# MJ
糖尿病患者牙肉容易紅腫出血，可以點樣預防牙周病？
我爸爸已經患上糖尿病三年，之前睇牙醫話佢本身有糖尿病，易有牙周病，所以牙肉容易紅腫出血，請教曾醫生糖尿病患者可以點樣預防牙周病呢？
曾永強醫生回覆
MJ你好！

謝謝你的提問！糖尿病患者由於牙周組織的復原能力較低，所以患上牙周病會較一般人難以痊愈，因此應該及早預防。糖尿病患者首先要留意能夠有效控制血糖水平。假如血糖長期控制不當，再加上抵抗能力較低，會較易受細菌感染而引起牙周病。

要預防牙周病，必須養成良好的口腔衛生習慣。每天早晚使用正確方法刷牙以及牙線來清除牙菌膜。如果佩戴了假牙托，緊記要每晚睡前除下假牙托清洗來減少細菌滋生。另外，我會建議你爸爸每六個月定期到牙科醫生作檢查口腔。因為糖尿病患者的牙周病情況惡化速度會較一般人迅速，較易演變成嚴重牙周病。除此之外，假如需要接受脫牙及其他牙科治療前必須先進食，並檢查血糖水平，藉此避免因治療後暫時不能進食而造成低血糖的情況。最後，假如你爸爸有吸煙的習慣，請盡快戒煙。因為研究指出吸煙者患上牙周病的機率比非吸煙者較為高。

希望我的建議能夠幫助到你和你的父親，祝福你們心情開朗，生活舒暢！

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