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曾永強醫生答問

曾永強醫生(男)
Dr. TSANG WING KEUNG
牙科
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會員# Fiona Lam
如果真係有磨牙我應該點算好？
醫生你好！我最近發現每朝起身嘅時候牙骹都好痛，聽我家姐講我夜晚訓覺時候牙齒都會發出一D好刺耳嘅聲音，佢話我有磨牙，仲話我讀書壓力太大，因為我就嚟要考DSE。咁如果真係有磨牙我應該點算好？會晤會磨到D牙短哂嫁？
曾永強醫生回覆
你好！謝謝你的查詢！
首先，我建議你盡快約見牙科醫生作臨床檢查，診斷有沒有磨牙的徵狀，例如琺瑯質磨蝕、象牙質外露、牙齒敏感等等。
除了磨牙之外，也有其他原因會導致牙骹不適。
牙科醫生會先檢查你的牙骹，按情況需要會替你安排照一些X光片。檢查牙骹軟骨組織有沒有問題，有沒有骨裂骨折等等，因為以上情況也會引致牙骹痛。
此外，牙科醫生也會檢查你的咬合位置。因為不正常的咬合狀態，會令到牙骹及咀嚼肌肉增加耗損，令到牙骹位置不適。
假如經詳細檢查後，發現磨牙是牙骹痛的主因，便需要積極地處理了。
磨牙大多數出於心理因素如心理壓力或精神緊張等等。明白同學將要面對公開考試，心情少不免會比較緊張，但正面一點看，這也是成功的原動力。我希望你能時刻保持心境開朗，定時進餐，保持充足的睡眠，每天恆常運動，籍此舒緩緊張的情緒，從而減少磨牙的發生。
當發現有磨牙的問題，牙科醫生一般都建議配製牙膠。醫生會替你的牙齒取模，製作牙膠並讓你在睡覺的時候佩戴，籍以保護牙齒避免繼續磨損。所以，請你不用太擔心，只要及早發現及處理，問題不會太大。
最後，希望你能保持身心愉快，以輕鬆的心情去面對考試，並取得理想的成績！

會員# Cecilia
蛀牙要補牙
上星期去睇牙醫，醫生話我有蛀牙要補牙，但我唔想補牙，因為我驚會好痛，其實可唔可以淨係食藥都醫到蛀牙㗎？
曾永強醫生回覆
你好！謝謝你的查詢！
假如經過牙科醫生臨床檢查後，而發現有蛀牙的情況，你便應該盡快考慮接受治療，從而控制蛀牙蔓延。初期的蛀牙你可能不會有痛的感覺，牙齒表面也顯得完整，但當蛀牙影響到牙齒的內部神經後，不單會有牙痛的感覺，治療過程亦會變得複雜。
服用藥物一般情况下是不可以治療蛀牙的。當蛀牙令到牙齒形成蛀洞後，便需要利用牙科儀器將蛀牙部份清除，並利用補牙物料修復移除的部份，籍此防止蛀牙問題惡化。
但請你不要太憂慮補牙過程會令你感到不適。因為現時牙科儀器已經比以往先進，一般都不會令到病人感到過度不適。而且現時也有一些麻醉技術，可以將病人的痛楚減到最低。因此，病向淺中醫，建議你盡快約見牙科醫生進行補牙治療，以避免需要更複雜的治療方案，例如根管治療（杜牙根）、人造牙冠等等。
除此之外，我也建議你完成處理蛀牙的問題後，盡量定期約見牙科醫生作口腔檢查。因為早期的蛀牙，只會影響到牙齒的表層即琺瑯質，牙科醫生可以在初期的蛀牙部位塗上高濃度氟化物，令該部份還原。
最後，希望你的牙齒問題能夠盡快解決，並祝早日康復，生活愉快！

會員# Joey
應該幾時帶佢cool牙呢？
我個仔今年八歲了，我最近發現佢有隻牙凸左出黎，我非常擔心佢d牙將來會生得唔整齊，請問我應該幾時帶佢cool牙呢？謝謝你！
曾永強醫生回覆
你好！謝謝你的查詢！
一般情況下，需要等待全部乳齒換上恆齒，顎骨發育亦大致穩定，才能確定牙齒是否出現不正齊的情況。

我會建議你定期大約每半年帶你的孩子到牙科醫生進行口腔檢查，跟進他的換牙情況，以瞭解進行牙齒矯正的最佳時期。因為有一些牙齒排列問題，例如牽涉到顎骨發育，便可能需要在顎骨成長期介入治療，效果才會比較明顯。

希望以上資料能消除你的疑慮，並祝你的孩子快樂成長，身體健康！

會員# Mr Tong
是否需要把乳齒拔掉來讓恆齒長出來?
病患者男 - 6歲

我的兒子今年六歲，他的下排門牙恆齒生長在乳齒背後，請問是否需要把乳齒拔掉來讓恆齒長出來呢？
曾永強醫生回覆
你好！謝謝你的查詢！
小朋友換牙期大約在六歲開始，直到十二至十四歲時便會結束。而下排門牙會在六至八歲期間開始替換。但請你不用太擔心，下排的恆齒門牙在乳齒門牙背面長出來，形成重疊牙，是常見現象。

一般情況下，乳齒門牙需要一段時間才會自然脫落，恆齒門牙會長出。
而小朋友的舌頭同時會把恆齒門牙慢慢地向前推向其所屬位置，回復正常的排列。因此，乳齒門牙經過一段時間便會自行鬆脱。所以無需刻意將乳齒門牙拔掉。

當然，假如鬆掉的乳齒令到你的小朋友感到不適，便應盡快約見牙科醫生作臨床檢查，看看有沒有其他潛在的問題。如果發現有問題的乳齒，便可能需要牙科醫生幫忙處理了。
最後，祝你的小朋友快高長大，聰明伶俐！

會員# Tony
十年煙屎牙洗牙係咪可以洗走曬啲漬㗎?
我食煙超過十年，有煙屎牙，好多煙漬，而且每日都會飲三四杯咖啡，洗牙係咪可以洗走曬啲漬㗎？
曾永強醫生回覆
你好！謝謝你的查詢！
洗牙目的是清除積聚在牙齒表面的牙菌膜，牙石及牙漬，減少引致牙周病的細菌，從而降低患上牙周病的機會，改善口腔衛生。

洗牙時，牙科醫生會先以牙科工具，例如超聲波儀器，把牢固在牙齒表面的牙石清除，之後會再利用儀器將牙齒表面的污漬去除及保持牙面平滑。當牙齒平滑後，牙石和牙漬便難以在牙齒表面形成。
因此，洗牙是可以清除煙漬，咖啡漬，茶漬，或由食物色素等外來因素所引致的牙漬。

另外，有一些小貼士可以避免牙漬在洗牙後短時間內再次形成。首先，應該避免吸煙，並嘗試减少喝茶或咖啡等含深顏色素的飲品。日後享用這些飲品時，可用飲管，令到飲品跟牙齒接觸面降低。飲用後也可喝些清水，將飲品色素沖淡，從而減少牙漬形成的機會。

除此之外，應該避免選用粒子較粗的牙膏，因為會令到牙齒表面變得凹凸不平，色素容易聚積，形成牙漬。

最後提提你，定期洗牙也有助牙科醫生更有效地檢查你的牙齒。因為一些牙齒常見問題，例如牙齒崩裂，會被牙漬掩蓋，難以察覺。蛀牙也會令牙齒變色，如果發現這些牙齒問題，便需要牙科醫生幫忙盡快處理了。
希望你能盡快重拾健康和整潔的牙齒，每天也笑口常開！

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