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吳昊醫生答問

吳昊醫生(男)
Dr. NG Ho, Paul
腸胃肝臟科
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會員#14434 MaPatient
懷疑小朋友腸胃引起食慾下降
病患者女 - 3歲

吳醫生好, 小朋友3歲, 12.4公斤(三個月基本沒有增加),93公分。近兩三個月,出現扁桃腺肥大和急性扁桃腺炎,食了10天的抗生素,這兩三個月以來食慾明顯下降,對粥和面條基本一口都不寫,但糖果、水、麥片和甜的蛋糕和牛奶仍會吃,試過食什麼促進食慾的維生素不太見效。大小便小朋友是有的, 亦正常。看了耳鼻喉科醫生排除扁桃腺引起咽喉痛的食慾問題。至今不知該從什麼方面查找成因。請問:

1)一般如何區分幼童是否腸胃問題引起食慾下降?
2)引起食慾下降的腸胃問題通常如何檢查?
3)腸胃以外的問題,還要留意哪些問題?

謝謝醫生。
吳昊醫生回覆
你好。
還是請教兒科醫生為佳。
Best regards,

會員#16572 Nana La
腸胃炎
病患者女 - 26歲

吳醫生你好
本人以往亦曾試過腸胃炎通常係會發冷加肚痛之後痾完出黎就會無事但最近半個月亦試過係痾完仲係覺得左上下腹keep 住痛去左急症室醫生話我係腸胃炎同我吊完鹽水同俾左d止痛藥同抗生素雖然痛既程度有減少但都係感到痛想請問腸胃炎會痛咁耐架？同埋我大便係約4cm 黃色固體係正常嗎？多謝你既解答。
吳昊醫生回覆
你好。
單純普通腸胃炎不會維持這麼久。慢性腸炎, 腸易激綜合症和其他病變都有機會。
4cm 黃色大便如無特別新近變化屬正常。
Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員#15627 lam
萎縮性胃炎維他命B
醫生你好，想問因患有萎縮性胃炎及腸生化，可以日日維他命B雜來補充嗎？但因吃B雜引致小便是黃色，請問這情況是否正常？可否繼續吃？謝謝
吳昊醫生回覆
你好。
嚴重的萎縮性胃炎有機會引起維他命B12吸收不良。醫生需要量度血液水平後決定是否需要用針藥補充B12。而服用維他命B雜對於治療萎縮性胃炎本身並無明顯療效。

維他命B2 (B雜內的另一成分)又名核黃素, 如攝取過量會引起尿液鮮黃色。

建議閣下還是和主診醫生詳細討論治療方針和是否真的需要補充劑。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員#16506 Rrriii
胸口下位置常感不適
病患者女 - 30歲

吳醫生您好，我經常感覺左邊胸下位置不適，有頂著及脹痛感覺，想問下似是胃部有問題嗎？我應該做什麼檢查較適合？
吳昊醫生回覆
你好。
在這個位置有可能由於胃部腸道或是脾肺病變引起徵狀。
建議先請醫生問診決定是否需要照肺片胃鏡和超聲波。

會員#16483 Ryan
十二指腸潰瘍 & Pantalog
病患者男 - 35歲

吳醫生你好，我5月中因飯後嘔吐和上腹通，入政府醫院照胃鏡後確診患有十二指腸潰瘍，胃炎和長了2cm良性息肉於胃和食道交界。5月和6月找了你看診，感謝你紓緩了我緊張的情緒，經過改善飲食習慣和運動減磅後，病情於2星期前開始有好轉，飯後發生心口刺痛少了很多，大便也開始正常成形。

現有2個問題想請教吳醫生：
1) 現每早服用一粒Pantalog 40mg已剛好8星期，6月時你說這藥吃2個月已可停藥。但本人飯後，肚餓或情緒不好時右腹仍有輕微痛楚（痛楚比一個月前減輕了很多），請問我仍要繼續服用Pantalog嗎？仍要吃多久？吃到沒有痛楚發生為止？停藥會令胃酸增加導致潰瘍惡化？

2）於3星期前左上腹開始"淵"痛（不像右腹的刺痛），睡覺和做運動時不會痛，坐下時會比較痛。請問這痛也是十二指腸潰瘍引起嗎？照超聲波可以查明問題嗎？我擔心是脾臟或腎臟問題。

謝謝，再次感謝你的看診令我迅速康復。
吳昊醫生回覆
你好。

1. 在這情況下建議先繼續食藥, 直至覆診時再決定療程長短。

2. 超聲波可以幫助了解脾和腎的情況。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

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