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吳昊醫生答問

吳昊醫生(男)
Dr. NG Ho, Paul
腸胃肝臟科
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會員#16283 carol
照食道同胃
喉嚨有野塞住咁，專科照做喉鏡冇問題，醫生話喉鏡只可以照到上咽部份，其他部份要照食道，請問照食道幾錢？診所可以照到嗎？
吳昊醫生回覆
你好。
你所形容的較吻合咽球症。
食道是會在照胃鏡的期間一併檢查的 (胃鏡的全名是食道胃十二指腸內視鏡)。胃鏡大部分情況可以在診所進行。
然而最重要的是, 醫生是否覺得有必要進行這項檢查。還是已經足夠資料確診你的病。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員# J ng
幽門螺旋菌胃潰瘍
吳醫生，你好！
本人剛照過腸胃鏡，証實胃潰瘍二期及幽門螺旋菌，醫生開了nexium20mg, klacid500mg, amoxil500mg 服用四星期。請問幽門菌是否通過共同進膳或飛沫也可傳染？家人須進行檢查？是否有種檢查可用藥丸再作呼氣測試？

另外，本人日常飲食是否低纖易消化為主？完成療程是否要再照胃鏡？因現在的醫生是位外科醫生，須否轉介腸胃專科更進更合適？

吳醫生，感謝你的回答，祝生活愉快！
吳昊醫生回覆
你好。
幽門螺旋菌不會通過飛沫傳染, 普通共同用膳也屬低風險, 但同生活始終有較大機會感染,所以家人確實可以考慮用c13呼氣測試證實是否有感染。
飲食方面除了過於辛辣刺激的食物外, 該無禁忌。
外科醫生一樣可以可以處理幽門螺旋菌感染。如無特別情況不一定需要腸胃科參與。
望早日康復。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員#14434 MaPatient
肝臟與膽固醇高
吳醫生好。2016年4月，做了檢查，總膽固醇5.3mmol/L；低密度膽固醇3.48mmol/L；triglyceride 1.93mmol/L, 病人34歲男。平時辦公室工作，有適量運動，飲食算清淡。病人父母都係年過60才有膽固醇問題。其他基本檢查又冇發現肝有什麼問題。想問，膽固醇高會否與體質有關？病人嘗試過做運動和注意飲食，還降不低指標，這種情況應否食膽固清一類的降醇藥？這些藥會否食了就形成依賴，停藥時會指標反彈？謝謝
吳昊醫生回覆
你好。
膽固醇水平有遺傳性。
是否服藥並不只是單純由驗血水平釐定, 而需配合臨床檢查。
降膽固醇並無依賴性。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員#14434 MaPatient
胃下垂會厭傷其他器官?
吳醫生好,我係你兩年前的病人,當時是因生育引起胃下垂至盆腔,但自己懒沒有堅持做situp,上個月照鋇餐顯示胃仍是盆腔中。想問問,胃有重量,長期壓著盆腔會否令其他器官受損?胃壓著盆腔要特別注意什麼?
吳昊醫生回覆
你好。
胃部下垂也並不會壓壞其他器官, 而只是顯示腹部肌肉支撐力較為鬆弛。有機會產生胃漲和消化不良的感覺, 但並不會對身體有傷害性。
要注意少食多餐以及適當運動。這種情況並不需要手術藥物治療。
望可釋除疑慮。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員#16233 venus
胃炎
反胃一年多,發現是膽汁倒流,但很不了解這徵狀,成因是什麼?可以根治嗎?一般改善需時多久呢?
吳昊醫生回覆
你好。
膽汁正常情況下是由肝經膽管分泌入十二指腸的，然後再被蠕動推下小腸。如果由於蠕動異常，膽汁就會由十二指腸反流到胃，有時甚至可以到達食道或喉嚨。膽汁是鹼性的，會刺激食道胃的黏膜，可以引起發炎反應，在胃鏡抽取的細胞樣本有機會見到反應性胃病變 (reactive gastropathy)或腸化 (intestinal metaplasia)。尋常的胃藥一般是制酸，所以對於膽汁倒流沒有作用(甚至可能惡化徵狀)。治療膽汁倒流需要用針對性的藥物。

採取適當藥物治療後，有部分患者可以根治，也有部分患者需要長期治療，也有人完全沒有反應。不能一概而論。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

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