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何梖榮醫生答問

何梖榮醫生(男)
Dr. Albert Ho Pui Wing
脊骨神經科
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會員#15447 Tsui Pui Ching
膝關節痛
病患者女 - 60歲

您好，請問如果膝關節退化，並已知道是軟骨磨蝕，但又不想做手術，請問還有怎麼方法來處理此痛症呢？

本人曾見過痛症科醫生，並已注射血小板針4次，但仍未有效果，希望能提供寶貴的意見，本人萬分感激！(另外本人是一位柏友)
何梖榮醫生回覆
可以考慮載一些訂造的膝關節支架。但一定要先作詳細檢查才可知道是否合適。

Best Regards,

Dr. Ho

會員#16283 carol
頸痛鎖骨窩痛
病患者男 - 33歲

一個月前右鎖骨窩按壓痛，每日訓醒起床更痛，要用力左右搖擺搖鬆先減輕痛楚，鎖骨位好多淋巴，係淋巴發炎影響定肩頸問題影響？
何梖榮醫生回覆
有機會是肩頸問題，但要先作詳細檢查和問診才可確定。

Best Regards,

Dr. Ho

會員#16736 Ling
双手双脚灼熱，麻痹
病患者女 - 49歲

醫生你好，因本人持續双手，双脚灼熱刺痛，麻痹，在床上静止時全身感覺麻痹，灼熱很不舒服，请問會有甚麽病，要看哪專科呢？抽血桧了血常規全正常！
何梖榮醫生回覆
手麻痺和手臂痛屬常見問題。很多人都以為是手或肩部勞損，又或是頸椎受壓，傷及神經線所致。但很多時病人照了MRI(磁力共振)或X光也找不出原因。問題可能不在頸椎，而是胸廓出口綜合症。這問題十分常見。

「胸廓出口綜合症」病名陌生又複雜，胸廓出口位於鎖骨附近，由第一條肋骨、頸部肌肉、鎖骨包圍著。如果此出口被收窄，經過此出口的神經線及血管就可能長時間受壓迫從而引起手麻痺、手痛等症狀。「胸廓出口綜合症」並不是罕見病，個人臨床所見，由神經線受壓所引致的個案佔整體病例的大多數，當中女性比男性多。另外寒背和頭部前傾的人仕亦比較多。

要診斷由神經腺受壓而引致的胸廓出口綜合症，一般可通過臨床檢查患者的病徵和臨床的表現去斷症，有需要的會照X光排除頸椎問題；而由動脈及靜脈栓塞所引致的個案，則可使用超聲波或用相應的血管造影去斷症。

治療方法例子包括: 脊醫手法調整錯位的鎖骨和頸椎關節。超聲波、電療、衝擊波、高能量激光治療可令軟組織減輕發炎和腫的情況。病情嚴重時則需考慮接受藥物治療或手術治療。

Best Regards,

Dr. Ho

會員#16857 Ken
頸背痛
病患者男 - 20歲

頸後肌肉連肩容易僵硬拉扯同酸痛.上背在肩胛骨同脊椎附近有酸痛，伸展是會有聲響,持續有一個月.想問是什麼原因，謝謝。
何梖榮醫生回覆
閣下症狀有機會和肌肉勞損和脊椎移位有關。要確認可找註冊脊醫作詳細臨床檢查。

Best Regards,

Dr. Ho

會員#13028 winky
腰痛找不到原因
病患者男 - 34歲

醫生您好
本人的丈夫從事運輸業，幾個月前在貨車尾板跌倒在地上。
看了跌打中醫，說是腰間的骨頭移位。
直到前幾天，我丈夫上班的時候突然腰部劇痛。不能彎腰、站立、坐下、走路也相當痛。到了醫院看急診，照了X光和驗尿都沒有問題，醫生說是肌肉發炎。打止痛針，消炎藥。
丈夫休息了5天，情況也沒有好轉。痛楚一直加劇，痛得冒冷汗！再到急診，醫生懷疑是腎石。同樣又是照X光、驗尿和超聲，但沒發現有腎石，醫生說應該是神經痛。又打止痛針和消炎藥

請問我丈夫是什麼回事呢？該看那科的醫生呢？
好擔心，因為腰痛很影響我丈夫的情緒和工作。拜託幫忙，謝謝
何梖榮醫生回覆
如果懷疑是神經痛，可能要先照MRI磁力共識去找問題成因。磁力共識可以檢查神經線是否被壓著和被，被甚麼壓著和那一位置被壓著。註冊脊醫一般會先找到成因後再作針對性治療。

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