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何梖榮醫生答問
何梖榮醫生(男)
Dr. Albert Ho Pui Wing
脊骨神經科
值得推介 : 30
會員#16160 Waiyee
頸 膊頭痛
你好醫生!我24歲 從來都無遇到意外 冇撞擊過 但由三個月前開始頸致膊頭劇痛 之後發現手開始有麻痹感覺, 我的頸部只向後很痛 向左右前不痛 我有去照過x光醫生話無問題 食了藥只有幾日不 痛 之後又痛番 我現在感覺手裏面有時會痛一下 是神經痛嗎? 我有看過針灸 現在雖然減少了 但是頸部總覺得好攰的感覺。醫生我大概是那裡有問題 應該要睇邊科專科醫生?
何梖榮 醫生回覆
手麻痺和手臂痛屬常見問題。很多人都以為是手或肩部勞損,又或是頸椎受壓,傷及神經線所致。但很多時病人照了MRI(磁力共振)或X光也找不出原因。問題可能不在頸椎,而是胸廓出口綜合症。這問題十分常見。
「胸廓出口綜合症」病名陌生又複雜,胸廓出口位於鎖骨附近,由第一條肋骨、頸部肌肉、鎖骨包圍著。如果此出口被收窄,經過此出口的神經線及血管就可能長時間受壓迫從而引起手麻痺、手痛等症狀。「胸廓出口綜合症」並不是罕見病,個人臨床所見,由神經線受壓所引致的個案佔整體病例的大多數,當中女性比男性多。另外寒背和頭部前傾的人仕亦比較多。
要診斷由神經腺受壓而引致的胸廓出口綜合症,一般可通過臨床檢查患者的病徵和臨床的表現去斷症,有需要的會照X光排除頸椎問題;而由動脈及靜脈栓塞所引致的個案,則可使用超聲波或用相應的血管造影去斷症。
治療方法例子包括: 脊醫手法調整錯位的鎖骨和頸椎關節。超聲波、電療、衝擊波、高能量激光治療可令軟組織減輕發炎和腫的情況。病情嚴重時則需考慮接受藥物治療或手術治療。
會員#16092 然
中指麻痺
中指第二日麻痺,超唔慣,但只係半隻痹,另外個半隻無事,點解?
何梖榮 醫生回覆
多謝你的提問,頸神經線負責手指不同的觸感。手指麻痺有可能是因為頸椎神經受壓而引起的。要視乎哪條神經受壓,中指有可能是頸椎第6或第7條神經線出問題。受壓的成因很多,包括頸椎間盤突出、頸椎錯位或骨刺等。臨床檢查,X光或磁力共振可以有效分辨出以上問題,從而幫助醫生作出準確斷症和作適當的治療。閣下的情況適宜先找專業人仕作詳細檢查。
會員# Daniel Leung
尾龍骨壓住神經缐
本人最近不知什麽原因行路走動時,背部和脚部都感到非常痛楚,不能夠走多久,便要停下來将痛楚減至最低?請問什么原因做成!有什么醫療方法?
感激萬分!
Daniel Leung
何梖榮 醫生回覆
你的程況要先作詳細檢查,因為有可能是腳和背部的獨立問題亦可能是因腰患而反射痛楚到下肢。病歷方面亦要詳細了解,例如腳痛是指腳的甚麼位置?是全隻腳還是腳底呢?是否和背痛同時出現等等。因為治療方法會因不同的斷症而有所不同。
腰椎間盤突出或骨刺是指骨的增生都是退化的一種,也有機會引致以上症狀。而椎間盤突出是指兩節脊椎骨中間的軟組織突出,成因可以是意外或退化勞損。所以兩者是有明顯分別的。而視乎出現位置和程度,骨刺或椎間盤突出都有機會壓迫神經線而引致痛症和麻痺等症狀。磁力共振可以有效分辨出以上問題,從而幫助醫生作出準確斷症和作適當的治療。
會員#15872 kk
頸椎間盤突出
你好,我的頸椎456椎間盤突出,我想知道這個可以根治嗎?我在大陸看過醫生都說突出是治不好的,請問是否突出的位置回不去呢?
何梖榮 醫生回覆
首先多謝你的提問,頸椎椎間盤突出是否能根治要視乎椎間盤突出的程況,嚴重的可能要做手術。但一般的可以考慮非入侵性治療。例如脊醫治療、運動治療和牽引治療等。治療效果要視乎嚴重情況、年齡、姿勢和工作模式等。頸椎椎間盤突出可引致痛症、麻痺、觸感變差、火燒和肌肉萎縮等,絕對不容忽視。如有以上情況請立即咨詢專業人仕作詳細臨床檢查和問診。
會員#15867 Karen So
脊柱側彎
我的女兒小五時學童檢查時有脊柱側彎情況,後轉介其他部門跟進,今年17歲,側彎情況未有改善,請問到什麼情況才要動手術,如不動手術有沒有其他方法改善呢?
何梖榮 醫生回覆
你好,一般處理脊柱側彎要先找出側彎的度數。一般0-20度是觀察,20-40度要帶支架而40-60或以上則可能要做手術。當然以上的只是參考,實際的處理要經過詳細臨床檢查和問診才可確定。治療方法包括脊椎調整和Schroth施羅特運動治療等。如果因脊柱側彎而引致痛症,請立即咨詢專業人仕。
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