專科分類目錄

劉大立醫生答問

劉大立醫生(男)
Dr. Liu Ta Li, David
眼科
值得推介 : 19

會員# Dada
眼角膜受損
病患者女 - 35歲

醫生，你好！
我喺2016年曾經一次意外，隻右眼眼角膜受損，受傷範圍有眼珠既三分之二大，之後都有keep住睇眼科，但之後2017年，2018年都有復發，其中2018年復發痛到打唔開隻眼，左眼都跟住右眼既痛楚打唔開眼，當時剛好有眼科醫生睇，之後醫生比左一隻無度數既隱形眼鏡我帶，並相約一星期後做手術，手術名係: Phototheraputic keratectomy for recurrent corneal erosion，但手術之後，我仍然有復發，，就算我每一日都滴人造淚水，每次擘大眼前滴一滴人造淚水先打開隻眼都好，我都分別喺2019，2020，2021每年復發一次，所以本人有以下問題想問:
1. 係唔係只要眼角膜受損左，就算做左手術，都唔可以確保唔再返發？
2. 我之前受傷個範圍都好大，喺正眼珠位三份之二大，係唔係因為咁，所以復發機會大？
3. 而家隻眼眼角膜有疤，係唔係再做手術，都無用？更加難確保唔再返發？
4. 再做多一次哩個手術，會唔會增加危險？對隻眼會唔會有日後既更壞影響？

期待回覆，thx
劉大立醫生回覆
1.手術可以減少復發機會，但係就可以保證一定痊愈。
2.受傷的面積範圍和復發率沒有因果關係。
3.要視乎疤痕的位置、深淺和範圍才能比較準確知道應該如何處理。
4.具體手術得益和風險比率可以再請教負責手術醫生。

會員#25346 Deckie
眼白位置出血
病患者男 - 52歲

你好，請問眼白位置睡醒發現出血，半隻眼鮮紅色，沒有其他痛症或痕癢，請問怎辦？
劉大立醫生回覆
這種情況醫學上被稱為結膜下出血(subconjunctival hemorrhage), 或俗稱爆微絲血管，此病症雖然外觀上嚇人，但實際上不影響視力也沒有後遺症。反正去尋找身體內裏有任何因素使到結膜下出血更為重要。常見的原因有高血壓、過度負重用力、猛烈咳嗽或時常便秘等。找出原因對症下藥，才能預防再出現相同狀況。

會員#25123 Jason Tsui
黃斑點病變
病患者男 - 63歲

我有一隻眼有macula hole和白內障，醫生在1月12日為我做了玻璃體切除手術，將脫離的視網膜燙平，然後植入人工晶體，並且注射了一個氣泡入眼球內。現時該眼睛向前望時很模糊，向下望就比較清楚，想問一問眼科醫生，是否要等氣泡完全消失才會恢復部份視力？又氣泡要多久才會消失？
劉大立醫生回覆
確實眼球灌注的醫療氣泡的光學屈折特性和原本的玻璃體有着明顯的不同，所以在氣體被身體完全吸收之前，病人的視力是會受到影響。要評估病人的術後視力也因此應該等到氣體完全吸收了之後才進行。

氣泡的完全吸收時間要視乎最初手術途中所使用的氣體種類，具體所需時間可以向主刀醫生查詢。

會員#24565 Judy
Posterior staphyloma
病患者女

如果被診斷為患有 Posterior staphyloma，是否可以做玻璃體切除手術，或者激光？
有沒有哪一種比較好？
手術有什麼風險？
謝謝
劉大立醫生回覆
Posterior staphyloma 中譯眼後葡萄腫，意指眼睛後段視網膜、脈絡膜和鞏膜(通常位於黃斑區)都有結構上向外的袋狀變形，常見於高度近視的人仕。Posterior staphyloma 一般不需要治療，除非是有其他併發症發生，例如眼網膜下積水或甚至脫落。治療的方案一般是後玻璃體切除，視網膜上膜剝離或再加上眼內氣體灌注。激光治療在治療posterior staphyloma 的併發症上用途不大。

會員#24480 Yu Mei Yee
硅油仍在眼裡
病患者女 - 64歲

硅油留在眼內超過一年半，(在排隊中)仍未做手術抽走，引起乳化及眼壓高的機率，會更加高的嗎？如果發生了乳化，情況會很糟糕嗎？自己會否察覺得到呢？實在擔心！如果硅油取出後，對視力有多少改善？⋯⋯因現在視物仍感覺有暈眩，而且非常受到光線影響。黃昏後不敢外出。請問如在貴處做抽油手術，費用是多少？要否排期？謝謝
劉大立醫生回覆
硅油一般應該在放入眼球12個月內再進行一次抽硅油手術取出，因為由多個醫學研究得知硅油留在眼中越長時間、拚發症尤其係可以致盲的副作用，例如硅油引起的青光眼、硅油乳化後對黃斑或視神經的毒性反應等就會越高機會發生。所以一般而言，如果病人視網膜穩定，應該考慮盡早取出硅油，以減少不利的拚發症。

醫務信箱
致劉大立醫生提問:
名稱:
E-mail
標題:
患者年齡:
患者性別:
詳細問題

** 相關提問將轉至睇中醫網獲取更多專業意見

劉大立醫生答問

醫務信箱