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陳焯雄醫生答問

陳焯雄醫生(男)
Dr. Chan Chio Ho Michael
呼吸系統科/內科
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會員#23854 咳男
經常咳
病患者男 - 37歲

本人過去 10 幾年，出現很惱人的咳。
我從來沒有吸煙。小時候，我沒有咳，沒有哮喘，也是運動隊隊員，就是 20 幾歲開始出現。
每隔幾個月，我會咳，對社交工作有影響。特別是現在疫情，咳會令人則目。

我的病情。我本來已經放棄了自己，就是近月的疫情，令我重新面對這個問題。
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我咳的時候，會非常強烈，會非常大力，直到把痰吐了出來，咳才會完結。
1. 痰是白色/透明的。
2. 當我狂咳的時候，鼻水也會流出，鼻水是無色的。
3. 鼻會有異味，就算不咳的時候，也會出現。有點像金屬的氣味。
4. 咳到可能反胃，會把食了的東西吐了一點出來。
5. 我在運動後，例如跑步、足球，也會咳和喘。
6. 去冷氣地方，有時候也會大咳，吐了痰出來就不咳。但是，過了一陣會再咳。
7. 晚上發作的情況比較多，例如晚上 7-8 點，然後就是晚上 12:00 左右。

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看了幾個醫生，大多是“氣管敏感”，開氣管放鬆藥，但是不食藥，就會咳，並且會持續成個月，我也不知道為什麼不會咳，但是隔幾個月會再咳。

如果我不是超大發作，我己經不會看醫生。
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現在家中有的藥物，喘樂靈，但是沒有很大作用，吸入了也會咳。
早晚我會用鹽水洗鼻。
我已經預約了肺功檢查，看看是不是哮喘。
上網看了資料一大堆，鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、支氣管敏感什麼的。

我已經沒有斷尾的想法，只想當我發作，不會一咳就成 1 到 2 個月，生活質素太差。我想直接食、噴某些藥物，起碼不會在街上、餐廳、公司狂咳大咳。
陳焯雄醫生回覆
本人十分同情你的情況
而你找你的家庭醫生詳細討論是否需要做電腦掃描及肺功能檢查
請不用太擔心
如有需要可以找呼吸系統科醫生看

會員#20589 Laikm
慢性盆腔疼痛症
病患者男 - 54歲

已痛苦咗兩年多、可能慢性盆腔疼痛症、應找怎麼醫生作檢查？謝謝！
陳焯雄醫生回覆
本人非常體諒你的情況
建議你找你的家庭醫生
佢分析你的痛是來自腹腔內的器官或者是從你要腰痛引致的
例如安排X光片或電腦掃描去幫助診斷
因為不同的情況需要不同的治療
請見諒因為沒有親身看到你的情況不能作詳細的回答

會員#23569 Catcat
肺部底積水
病患者男 - 25歲

你好！醫生！照咗超聲波睇倒有肺積水，腎指數正常，病人背下有抽住，呼吸困難！會否積水影嚮呼吸？需要怎樣去水？
陳焯雄醫生回覆
本人同情你的情況
但因為沒有看到你的真實片
建議你找你的家庭醫生去決定是否需要抽肺水手術

會員#23506 Lo
肺結節
病患者男 - 39歲

我的磨玻璃0.68 ，入面有一條0.35長的實性結在內，那有機會是感染？或是否這情況，已經可以做手術？因怕太快惡化
陳焯雄醫生回覆
首先感謝讀者的來信
本人對你嘅擔憂深感同情
但因為需要睇你正式嘅電腦掃描片及臨床的症狀
建議你跟你的主診醫生商討較為合適
唔好意思

會員#23506 Lo
肺結節
病患者男 - 39歲

本人在10/2018 照心血管，發現有3夥實性結節，最大一粒是0.5 ，五月後再照就0.45 ，到今年4/20 巳細到0.26 ，本以為很開心，但再發現左肺下有一粒0.68的磨玻璃，入面有一條很幼的實性成份的約0.35 ，e生叫我三至半年再照，我好擔心，會否呢三至半年會惡化好快？其實呢啲叫混合性，是否應該快啲做手術？我很怕要化療

Thx
陳焯雄醫生回覆
本人非常同情你的情況
其實這個情況很常見
肺部結節及磨砂玻璃變化
很多時都是因為有發炎或細菌感染
原本的肺部結節逐漸縮小是比較放心
另外新增的肺部磨沙變化則可能是近期有細菌感染或其他發炎引致
請不用太擔心
但因為我本人沒有直接看過你
請你預你相熟的醫生繼續跟進
祝身體安康

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