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陳焯雄醫生答問

陳焯雄醫生(男)
Dr. Chan Chio Ho Michael
呼吸系統科/內科
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會員#20731 Yan
咳
病患者女 - 61歲

我媽早前咳到痰有血絲,咳起上黎仲有少少hehe聲,照左X光,醫生話張肺片好清,比左2星期抗生素,同埋一支嘖劑Turbuhaler 160/4.5 mcg/dose,現在只有一兩聲咳,並唔多,無血絲,
請問仲需要做其他肺部檢查嗎?
陳焯雄醫生回覆
首先感謝讀者的來信
其實咳血比較常見的原因是氣管炎
而其他要排除的原因包括肺癌
相信你的醫生已經做好足夠檢查去排除
但是如果仍然不能肯定的話
你的醫生可能會建議進一步做檢查例如電腦掃描

會員#20223 qweszxc123
喉嚨痛痰中有血
病患者男 - 22歲

我在上星期四開始咳嗽，星期五晚出現喉嚨痛等病徵，星期五晚上開始不停咳嗽，然後星期六早上發燒之後睇醫生感染左甲型流感開始食特敏福。

然而我不知是否因為星期五晚咳得太用力，把喉嚨咳損，痰中開始混合小量血並且早上鼻中也存有小量帶血絲鼻涕，現在在吞口水或食物時有小量痛楚
陳焯雄醫生回覆
首先感謝讀者的來信
當然咳血最擔心的是肺癌

但從你的病情
我相信應該是甲型流感引致氣管發炎熱咳損出血的
所以請你不用太擔心請你跟你的家庭醫生商量是否需要進一步檢查

會員#20726 jimson
X光會唔會對身體有害?
病患者男 - 19歲

我想問一問照X光一年照咗三至四次會唔會對身體有害？包括照食道胸部腸
陳焯雄醫生回覆
親愛的讀者
首先感謝你的來信
本人明白你的擔心
其實照x 光的幅射非常少
相信幫你安排照x光的醫生是衡量了你的情況才安排
所以不用擔心

會員#20694 Hanson
咳了超過一個月
病患者男 - 25歲

我大約在11月8日天氣轉變時開始咳，
但10月27日放工時在草地打開口說話時一陣風吹過，
感到好像有東西進氣管，但又咳不到出來，
不知是不是風
令我當晚開始咳，但之前完全沒咳。

之後2,3天沒事，第4天開始有鼻水加咳。
但11月8日天氣變時咳更厲害，
當時咳有痰，很少咳出來看，大多吞到肚子裡
但間中看過時黃色的
但看醫生後開了止咳及支氣管炎的藥
到11月尾連咳，痰同鼻水一起減輕了，
但沒停止，只是減輕很多。

到12月頭天氣變了13,14度時鼻水突然超多
咳又很厲害，有時乾咳，有時痰咳，有時痰會少得像乾咳。

有些時間會咳很厲害，大多晚上，但日間也會。
大約1小時10多次，但不是每次都是劇烈咳嗽，
有時候是咳一聲，有時候會比較劇烈。
但有時候有一些時間卻不怎麼咳及癢，只有輕聲2咳。
洗澡時最舒服，但也會有1聲咳，但氣管沒那麼癢
我有鼻敏感，經常感到自己吞鼻水。
在12月開始再咳後，咳的聲音有時很高音
像吹笛子。還有這時的痰我間中咳過出來，
大多透明，有時候超少一點白或黃。
咳的時候大多感覺是喉嚨對下，心口上一點右邊很癢而咳。

咳了一點像痰，但數量少分不太清楚，之後會沒那麼癢
極少時候會感到那裡一點點痛，因為我咳的時候的氣會對著右邊癢那裡大力咳止癢。
我每年這時候都會咳，但沒試過持續一個月
但冬天轉春夏天沒什麼事

我很怕是肺癌之類，我家有一人吸煙，但每天數量少於或等於一包，
但我本人沒有
但我近來胃口沒什麼問題，
我本來是100多公斤的肥仔，
近來在減肥每餐胃口減了一點，但都比平常人多
而且也很快肚子餓。

體重方面之前有2次在診所用法碼旁量過10日相差0.7 公斤，
但量的時間不同，加上當時每餐飯量減半，每天走2公里路回家，
放假有1天也走了4.5公里，不知道跟我體重減輕有沒有關係。

我今年4月在公司年檢照肺x 光沒問題，但我為安心
預約在21號進行4500多元的身體檢查，包含肺x 光心電圖，腹部超聲波
5種癌症指標的指數等檢查，其實這些檢查能有效檢查到嗎？
我的症狀是氣管敏感還是其他，我吃過醫生氣管敏感的藥，但好像沒什麼效。
希望有醫生能給點意見。
陳焯雄醫生回覆
首先很感謝讀者的來信
聽起來有可能是鼻水倒流引致的咳
請找你的家庭醫生商討如何處理
多謝你的來信

會員#20742 Uncle
急!肺部陰影~
病患者男 - 68歲

前年肺結核, 去年醫好了, 4個月前又發現肺有水, 找不出原因, 入翻胸肺科找到肺左上有陰影, 出左去私家做CT scan, 頸淋巴超聲波看到有淋巴結節, 覆診時話要抽針, 都要排成三月, 淋巴結節公院醫生話唔似caner, 又轉去外科跟進。

1. 想問下如果想出去睇私家要找咩科(胸肺還是呼吸系統科?)
2. 3個月後抽針會否太迟, 出去私家抽大約幾錢到?
3. 淋巴結節會是什麼原因, 會是擴散嗎?
4. 已有前列腺cancer, 平時打的賀爾蒙針有幫助嗎?

好擔心, 謝謝各位。
陳焯雄醫生回覆
1.建議你在醫學會的網站尋找合適的專科醫生
2.我覺得會有啲遅
建議找你的家庭科醫生商討
3.淋巴結節可以是發炎或感染或腫瘤擴散相關
請你跟你的家庭醫生商討
4.要確定你的問題是跟前列腺有關才知道有沒有效

所以建議你先檢查才作決定

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