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陳焯雄醫生答問

陳焯雄醫生(男)
Dr. Chan Chio Ho Michael
呼吸系統科/內科
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會員# ryan
哮喘
病患者男 - 39歲

本人忠有哮喘25年。長期服用口服吃藥。但我係公司以有六年。本人甚少揸車。但近一兩年公司要我揸車。想問醫生定期政府覆診可否醫生寫紙豁免駕車。時常吃藥會吾會犯了藥駕。可否幫忙。
陳焯雄醫生回覆
感謝讀者的來信

本人深感同情你的處境

但一般而言大部份的哮喘病人都能用吸入式的藥物控制而不需要口服藥物

大部份吸入式的藥物是不會影響駕駛的

所以我建議你跟你的政府醫生談論

你可以的話就把藥物轉為吸入式

至於你想豁免駕駛車輛要看個別情形

請你同你的醫生商討

會員#16920 Ms. Tara Chan
類固醇藥
病患者男 - 83歲

陳醫生, 您好!

請問如果長期用類固醇吸入式噴劑會有什麼副作用?

我父親一向有走遠路氣促, 些少氣管炎和肺下端有少許纖維化的問題, 自從上次醫生叫我父親停用類固醇吸入式噴劑數月後又再開始氣管炎和咳, 是否因停用此藥有關? 因為上次你提過此藥有防止氣管發炎的作用, 如有需要可以自行再用嗎?

謝謝!
陳焯雄醫生回覆
首先感謝讀者的來信

其實吸入式的類固醇做醫生的指導下是相當安全
比較常見的副作用是口部出現念珠菌
但只要在用完之後漱口便能解決

至於你的醫生叫你父親停用該藥相信他有他的原因
請你跟你的相關醫生商討

因為吸入式類固醇是處方藥物
建議在跟醫生商討後才用會比較合適

會員#16920 Ms. Tara Chan
肺纖維化
病患者男 - 83歲

陳醫生, 您好!

請問西醫怎樣治療肺纖維化?

如果患有這種病, 日常生活有什麼要注意?

它與肺氣腫的病徵是否很相似? 兩者怎樣才可以分辨出來?

謝謝!
陳焯雄醫生回覆
先感謝讀者的來信
肺纖維化的資料可以分兩種
第一種是支援性的如提供氧氣
第二種是針對性的如使用西藥對抗纖維化或如果病人有自身免疫正的可使用抑制免疫的西藥

另外病人上有氣喘的感覺要盡量避免有缺氧風險的活動或在日常生活提供氧氣以減低缺氧氣喘的症狀

你說得無錯肺纖維化跟肺氣腫的症狀沒有很大分別
但只要你找有經驗的醫生或胸肺科醫生去做肺功能便可以分得出

希望能幫到你

會員# Cho pk
感染抗藥性金黄葡萄悍菌及綠濃悍菌
病患者男 - 57歲

困中風後吞讌有困難而有吸入性支气管炎,在私家医院求医冶療時驗痰驗出中了这兩種菌，先後也吃過抗生素七天療程,在5月中出院後至今沒有發燒,但病人總是很疲倦,常說要睡覺，因他現轉鼻胃候飲奶和水，每餐落完奶後还要睡，叫他步行作輕微運动他也不肯，常說很倦，加上下肢皮膚常痕癢，常拟破出血，用黄色消毒藥水搽好後其他地方又出現痕癢，是否因体内还存有這些菌，我也不知道怎樣看甚麼医生來疹冶这注菌，而他的肺部及肝器官是否有病？
陳焯雄醫生回覆
首先感謝讀者的來信

我相信可從幾方面去思考病因
1.他的肺部有沒有再度吸入少量食物
2. 腳部受傷引發感染
3. 至於肝及其他細箘我暫時看不到有什麼嚴重問題
請不要太過擔心

請找一個家庭或專科醫生如老人或胸肺科看

會員#17960 Dorothy
懷疑肺結核
病患者女 - 28歲

本人在做入職檢查照肺時肺片報告肺見條索及小塊狀緻密影, 之後就去驗痰, 驗痰塗片係陰性, 及去照了CT檢查報告說考慮纖維增殖性肺結核, 咁到底是不是肺結核?還是痊癒了的肺結核? 因為沒有以前的肺片作對比...
這情況可入職嗎?

本人都沒有病症及吸煙等習慣

請幫忙解答, 謝謝!!
陳焯雄醫生回覆
首先感謝讀者的來信
我嘗試幫你尋找纖維增值性肺結核中文的定義
但是找不到

從你的報告
應該較少機會有傳染性
但有可能還需要再做深入檢查如肺功能電腦掃描及氣管鏡
我估計你要跟你的醫生詳細商量

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