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陳焯雄醫生答問

陳焯雄醫生(男)
Dr. Chan Chio Ho Michael
呼吸系統科/內科
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會員#16345 ho kevin
抽痰病人
病患者女 - 31歲

陳醫生你好、其實我太太在醫院時以我所知造口有3次中菌、2次金黄萄葡鏈球菌1次包氏不動干菌、亦曾試過幾次血含氧量低過90、但現在只轉左去愎康醫院幾天、其實我有錄起太太咳時情況、
陳焯雄醫生回覆
因為化驗報告顯示有多種細菌
故此相信是有細菌已經長期寄居於他的氣管

建議跟醫院方面及主診醫生討論有什麼方法可以防止氣管裏的細菌蔓延到肺部

如物理治療

會員# hokevin
求教抽痰問題？
病患者女 - 31歲

我太太係一位頸有造口的植物人、本身係醫院有姑娘定時抽痰、因為太太確實痰多、但之後院方無經屋企人同意、私自將太太轉去聯網的復康醫院(本身唔收有造口病人)、轉左之後我發覺頸抽痰喉管無左、只得過濾器、其後見到太太時常咳到好辛苦、好多時痰由造口到噴出來、兩邊做法不一樣、到底需要抽痰嗎？定係由得佢自己咳出來？加上急症醫院有机䏲住心跳、呼吸、血含氧量、但復康醫院又沒有這樣
陳焯雄醫生回覆
親愛的讀者
首先我深感同情你家人現在的情況

如果病者因有些情況而導致癱瘓他們可能不能自己咳出痰來而發生肺炎的可能性
所以有時醫護人員有必要幫你先生抽痰
抽痰的方法會因應病者而改變
最重要是留在氣管的痰有沒有引起併發症如氣道阻塞
另外亦要照顧病人的感受

我所認知的復康醫院和急症醫院在這一方面應該分別不大

所以請你於醫院的護理人員溝通
希望能幫到你

會員#16532 Diamond T
黐肺後在家睡覺問題
病患者男 - 22歲

是這樣的，在威爾斯做完黐肺手術，第三日就拔了肺旁邊的喉，然後當日直接出院。想詢問一下有關黐肺後在家睡覺的問題，因為胸內感覺不太舒服：

回到家睡覺，請問能否躺下睡？（仰睡），還是要像在醫院坐著來睡？

因為躺著睡，感覺不舒服，特別是起床後胸內感覺按壓著，不適。
陳焯雄醫生回覆
因為黐肺的物料會令到肺膜發炎
而肺外膜上面有感覺神經
故此神經受到炎症刺激而有痛覺

通常這種情況會維持一段時間
所以醫生通常會給術後朋友止痛藥

不同的黐肺手術方法會令肺膜有不平均的發炎
故讀者可因應個别情況而作睡時改變

會員# dicyc
躺下一會兒後就開始呼吸困難
致醫生，

本人每天晚上作息時躺下一會兒後就開始呼吸困難氣管收窄呼吸時還會有聲音然後就吸了那個氣管放鬆噴劑但很快就藥力失效了這個狀況都維持了3個月左右一星期大約出現4至5日左右想問一下如何能舒緩這個氣管收窄狀況（本人有吸煙以及一天喝兩杯凍飲夏天早上沒有氣管收窄問題而冬天就由朝早到晚上也出現氣管收窄狀況）
陳焯雄醫生回覆
首先感謝讀者的來信
聽起來你的問題可能是氣管敏感
請找相熟的家庭科醫生幫你安排檢查要照肺及做肺功能檢查

相信你的醫生定能幫你治療好

會員#16345 ho kevin
抽痰病人
病患者女 - 31歲

請問一個吞唔到口水、頸有造口的病人、如果唔係經常有人抽痰、除左血含氧量會跌之外、請問會有生命危險嗎？
陳焯雄醫生回覆
非常感謝你的來信
本人十分同情你的朋友或家人的情況
其實這個情況是非常複雜
當然如果他不能吞口水又不能吸痰的話
的而且確你可以危險

故此建議找個耳鼻喉科醫生或呼吸系統科醫生診治

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