術後痛楚處理方案

隨著醫療技術進步，過往許多採用傳統開放性手術處理個案，現時都可改用微創手術作治療。然而，無論是以傳統開刀或是微創方式進行手術，醫生都非常關注術後病人的痛楚處理方案。臨床經驗所見，若術後痛楚未能有效紓緩，除了會影響病人的康復進度，嚴重時甚至可令他們情緒受困擾，帶來各種長遠問題。

在傳統開刀手術中，病人的創傷性較大，術後的痛楚也普遍較明顯；但即使接受微創手術後，病人在外觀可見的傷口面積減少了，然而體內接受手術的部位，以至周邊的組織器官等，仍會留有不同程度的創傷，因此無論是以何種方式進行手術，術後的痛楚評估或處理方案也十分重要。
以骨科手術為例，部分涉及關節的手術，原意都是希望患者在術後能盡快恢復活動能力。若術後的痛楚一直持續，令患者害怕較大幅度的活動，這種「痛楚記憶」會逐漸在其腦海中變得深刻，可能令他下意識地避免觸及痛處，導致康復進展受阻，甚至形成惡性循環。

事實上，現時已有不同類型的止痛藥物，讓醫生處方予有不同減痛需要的病人。醫生會根據患者的痛楚性質、程度，處方具醫學實證、減痛藥效有保障而安全性受肯定的止痛藥物，有需要時亦可將相關藥物合併使用。

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am730 16-02-2016

選文:嘉樂編審:星Sir
醫護研習組

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