你好，

概括他現在的問題，他有腦癇的病歷，在開始了腦癇藥後有明顯精神錯亂的問題，時間地方人物混亂，有妄想和幻覺，所以是譫妄症的可能性最大，即是一種急性發作的腦功能問題。

而現在首要任務是找出引發譫妄的原因，及早處理，避免引致更嚴重的情況。在他的個案而言，有兩種最大的可能，一是腦癎引發的問題，如局部顳葉癲癇，是可以在沒有身體癲癇情況下而發生妄想和幻覺，有可能要再檢驗腦癎的情況。

另一個可疑是腦癇藥的副作用，尤其是藥物過量時的問題會更大，所以有需要檢查腦癇藥的血含量水平，同時研究食藥對病徵的關係，決定之後的治療。

其他任何能影響腦部功能的疾病也能引致譫妄症, 如中風、感染、重要器官失調、電解質失調和其他藥物副作用等等。

現在的情況要及早處理。

歐陽國樑醫生