[ 會員#16551 ] Yeung
不正常出血
病患者女 - 46歲
26/3-2/4
本人將近47歲,近4年都有亂經問題,通常2個月無來經之後就來經量會好多及有血塊,如是者發生了2、3次後,就會經期延長至1個月以上,由最初滴漏10多20天到演變血崩
西醫診治:2014年10月做宮腔鏡刮除子宮內膜增厚(10多cm厚)及刮除2.7cm瘜肉
刮宮後有8個月看中醫調理約6、7個月後,問題又再重複。
停了中藥,再接受西醫黃體素一個療程。但6、7個月後又再重複同樣的病
因今年6月5日開始滲血,每天小量。到17/7來經量多直到現在未停。6/7看西醫,診症的荷爾蒙好亂,開了黃體素,但吃了薬經期沒有停,滲血水,然後滴血,西醫建議由每天吃2次加至3次,但問題無仍然存在,至17/7突然來經量好多有血塊,第5天似完,只有少量啡血,但第6天突然勁多血夾雜克色渣,克色渣好臭,煙崩爛臭,25/7西醫診治有约3cm子宮肌瘤吊住在子宮脛並發炎,開了抗生素,黃體素繼續吃。
建議做子宮刮除,否則會不停出血。我問西醫做完手術會否又再發生,因2年前做完现又要再做,西醫話不會再生,因為今次咁大粒瘤由內膜甩出來,內膜就不厚了。
但我仍然有擔心,所以請教醫生。
1)我的情況可否不做手術,用針灸或中藥治療可以嗎?
2)今次刮宮手術後,不會再發生,這說法是對的嗎?
備註:來經前有淸水流出有味(腥'壓'味)
謝謝醫生為我解答疑難
26/3-2/4
本人將近47歲,近4年都有亂經問題,通常2個月無來經之後就來經量會好多及有血塊,如是者發生了2、3次後,就會經期延長至1個月以上,由最初滴漏10多20天到演變血崩
西醫診治:2014年10月做宮腔鏡刮除子宮內膜增厚(10多cm厚)及刮除2.7cm瘜肉
刮宮後有8個月看中醫調理約6、7個月後,問題又再重複。
停了中藥,再接受西醫黃體素一個療程。但6、7個月後又再重複同樣的病
因今年6月5日開始滲血,每天小量。到17/7來經量多直到現在未停。6/7看西醫,診症的荷爾蒙好亂,開了黃體素,但吃了薬經期沒有停,滲血水,然後滴血,西醫建議由每天吃2次加至3次,但問題無仍然存在,至17/7突然來經量好多有血塊,第5天似完,只有少量啡血,但第6天突然勁多血夾雜克色渣,克色渣好臭,煙崩爛臭,25/7西醫診治有约3cm子宮肌瘤吊住在子宮脛並發炎,開了抗生素,黃體素繼續吃。
建議做子宮刮除,否則會不停出血。我問西醫做完手術會否又再發生,因2年前做完现又要再做,西醫話不會再生,因為今次咁大粒瘤由內膜甩出來,內膜就不厚了。
但我仍然有擔心,所以請教醫生。
1)我的情況可否不做手術,用針灸或中藥治療可以嗎?
2)今次刮宮手術後,不會再發生,這說法是對的嗎?
備註:來經前有淸水流出有味(腥'壓'味)
謝謝醫生為我解答疑難
范德忠醫生回覆:
7/27/2016
7/27/2016
事實上子宮內膜不應該有10多cm,應該2014年已經可能有子宮內壁(黏膜底)的肌肉瘤。刮宮難以(不能)清除這類肌肉瘤。較細小的黏膜底肌肉瘤,可以宮腔鏡輔助手術把它削走。較大的,就可能要分兩次宮腔鏡手術或腹腔鏡手術切除。當然,如果屬於多發性肌肉瘤及沒有生育考慮的話,另一個方案是考慮腹腔鏡輔助子宮切除。
黏膜底肌肉瘤或子宮內膜瘜肉,一般對藥物治療,反應並不理想。
至於妳提出的兩個問題:
1)以上已經説過,藥物(包括中、西藥)或針炙都不管用,手術是較可靠根治的方法
2)刮宮根本不能清除子宮內腔裏較大體積的病灶,無論是肌肉瘤或瘜肉,所以才會出現上次手術後,不能改善症狀。當然,肌肉瘤(10%或以上)或瘜肉(3%以上)都有可能復發,除非把子宮切除,則沒有機會復發了。但這個是較複雜的手術了,暫時未必需要考慮。
分泌物較多及有異味,是發炎的症狀,有可能是肌肉瘤因血液循環不良,出現潰爛及發炎。應該考慮找合適的婦科醫生跟進及治療,刮宮及中醫治療應該並不合適了。
范醫生
黏膜底肌肉瘤或子宮內膜瘜肉,一般對藥物治療,反應並不理想。
至於妳提出的兩個問題:
1)以上已經説過,藥物(包括中、西藥)或針炙都不管用,手術是較可靠根治的方法
2)刮宮根本不能清除子宮內腔裏較大體積的病灶,無論是肌肉瘤或瘜肉,所以才會出現上次手術後,不能改善症狀。當然,肌肉瘤(10%或以上)或瘜肉(3%以上)都有可能復發,除非把子宮切除,則沒有機會復發了。但這個是較複雜的手術了,暫時未必需要考慮。
分泌物較多及有異味,是發炎的症狀,有可能是肌肉瘤因血液循環不良,出現潰爛及發炎。應該考慮找合適的婦科醫生跟進及治療,刮宮及中醫治療應該並不合適了。
范醫生
以上資料只供參考,不能作診症用途,
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。

Nicole : 子宮內膜細胞
病患者女 - 42歲 我做完柏氏抹片、顯示有子宮內膜細胞、但檢查時經期第一天、醫生都話有血、所以會否有影.......Mrs Hui : 腺肌瘻,朱古力廔及經痛
病患者女 - 約49歲 Dear Dr Fan, 本人約六至七年前曾有宮外孕,手術中切除了左边輸卵管。.......Kinki : 子宮及卵巢全切除後
病患者女 - 48歲 范醫生, 你好. 想向你請教, 子宮及卵巢全切除後, 是否必須用荷爾蒙藥? .......WM : 子宮肌瘤 手術苦惱
病患者女 - 28歲 范醫生你好: 我大約於15年因腸胃問題做下腹電腦掃描時得悉有一個約3.3cm.......趙小姐 : 有冇其他方法,舒緩更年期综合症?
謝謝你的回覆, 一年前巳驗過甲狀線,正常,一年內會否出現問題? 另外, 其實去年乳線纖維瘤0.5,今年已縮.......Bearbear : 不正常出血
病患者女 - 42歲 范醫生你好,我十分擔心,18年11尾那次,月經一星期,吃了激辣的東西後,之後量很多.......Sammi Cheung : 子宮肌瘤
病患者女 - 43歲 7cm子宮肌瘤兩粒細嘅肌瘤可以做微創嗎?.......趙小姐 : 更年期綜合症困擾年半多
范醫生 你好,本人現年56,停經2年,因更年期綜合症困擾年半多,嚴重影響生活,尤其日日頭暈得勵害,長期血壓高.......MS WAN : 朱古力瘤11CM
你好,范醫生,我兩邊卵巢都做過微創,一共2次手術,對上一次係2012年,7CM,但我上年4月做了IVF失敗後,....... 發出提問使用細則
致范德忠醫生 提問