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腎病科疾病
腎結石
Renal Calculus
- 甚麼是腎結石?
腎結石是尿液中的礦物質結晶沈積在腎臟裡，有時會移動到輸尿管。
結晶的體積小至沙粒般，也有些大到像個高爾夫球。較小的腎結石常會隨尿液排出體外，但如果直徑增加到數毫米，可能會堵住輸尿管，造成尿液受阻，引起劇烈腰痛，有時疼痛會延伸到下腹部或腹股溝。
- 腎結石有甚麼病徵?
腎結石的患者沒有甚麼明顯症狀，除非結石造成尿液阻塞。
常見的症狀有腰痛、噁心、嘔吐（這是因為腎臟內壓力升高，影響到胃腸道的反應）、煩躁不安、腹部悶痛、血尿等。如果合併尿路感染，也可能出現畏寒、發燒等現象。急性腎絞痛常使患者痛不欲生，有人認為是最難以忍受的一種痛。
有時患者完全沒有疼痛，只有血尿，或者血量極微，肉眼看不出來。
健康檢查時大多包含尿液檢查，並且用顯微鏡檢查尿液離心後的沈渣，如果看到紅血球數目過多就表示有血尿，有時正是腎結石的早期徵兆。
- 如何治療腎結石?
小於 5 毫米的腎結石常可從尿液自行排出，有時結石造成阻塞與劇痛，可以使用止痛劑如 diclofenac，或平滑肌解痙劑如 buscopan，來使輸尿管擴張，加速結石排出。
大部分的腎石都可以經震碎後由尿道排出。體外碎石的手術是十分簡單，病人毋須開刀及全身麻醉，病人只要服一些止痛藥，醫生利用X光或超聲波掃描確定腎石位置後，碎石機發出震波將腎石震碎，碎石便會經尿道排出體外。
若腎石太大、太硬或太多，可能需要做多次體外震碎石的手術。有時亦需要用其他的方法，如經皮道直入腎臟或經尿路去震碎及取石。腎石可重生，要小心預防。