陳禮樂醫生答問

• 陳禮樂醫生(男)
  Dr. CHAN LAI LOK
  骨科
• 值得推介 : 51

• 會員#23524 Ms Wong
• 脛椎間盤
• 病患者女 - 52歲
  
  你好!
  請問患脛椎間盤突出應看甚麼專科?
  謝謝!
• 陳禮樂 醫生回覆
• 多謝讀者你的來信。
  
  脛骨（Tibia)是指我們小腿上其中一塊重要骨頭，相信讀者可能有機會是打錯字。如讀者信中所述的是，頸椎間盤脫位的話，相信尋找骨科專科醫生作出正確的判斷及跟進治療是為最好不過。
  
  祝 生活愉快

• 會員#13546 Wai
• 腰痛 及左大腿邊中間位置麻庳
• 病患者女 - 49歲
  
  因左大腿外側一部份有麻庳感覺 右邊感覺正常 及間中有腰痛 （因有扁平足及拇指外翻）不知是否有影響
  照了X-Ray
  Report : Mind thoracolumbar scoliosis convening to the left.
  Mind degenerative changes with marginal osteophytes.
  Minimal narrowing of L5/S1 intervertebral disc space.
  應該怎樣處理？
  
  
• 陳禮樂 醫生回覆
• 多謝讀者你的來信。
  
  建議讀者可以先嘗試骨科消炎止痛藥物及一個療程的物理治療，如情況仍未見改善，則需要考慮照磁力共振檢查，去排除是否因椎間盤突出而壓住神經線，所引致的問題。
  
  祝 早日康復

• 會員#23365 eagle yip
• 右手提起肩膀痛
• 病患者女 - 51歲
  
  右手舉起時上肩膀有微痛 換衫時要彎低身才可 昰五十肩先兆嗎？
• 陳禮樂 醫生回覆
• 多謝讀者你的來信。
  根據讀者信中所描述，讀者可能已患上早期的肩關節夾擠症候群(Shoulder Impingement Syndrome)，而引起關節活動不靈活及痛楚。為了避免延誤醫治，而引致情況更差，變成了五十肩或冰凍肩，請儘快尋找相熟的骨科專科醫生作詳細診斷及檢查，並作出適當的治療，如藥物或物理治療。
  祝 生活愉快

• 會員#23342 MAN Ho Wa
• 關節炎
• 病患者男 - 25歲
  
  朝上23/03/2020起身，右腳舟骨既跟腱突然覺得好緊，前兩日冇做過運動(本身有做開gym同雙腳係扁平足加外8字腳)，入晚行入房準備訓個時突然腳舟骨既跟腱感到劇痛，第二日基本上前腳同後跟要好用力幫手輔助行路，到左26/03/2020凌晨痛到訓唔到，朝早已經行都行唔到，要坐輪椅去睇家庭醫生，睇醫生之前按個舟骨位基本上已經唔點痛反而係腳趾公關節劇痛，結果判斷係痛風，食左3日消炎止痛藥都好唔番，到左30/03/2020凌晨腳趾公又痛到醒左(舟骨位已經唔痛)，又去睇多次家庭醫生(行唔到)，結果判斷又係痛風，食左3日消炎止痛藥仍然好唔番，到左04/04/2020凌晨腳趾公劇痛到醒左，決定去仁安急症睇醫生，要驗血同照X光，初步判斷都係痛風，開左10日消炎止痛藥，08/04/2020去覆診睇報告(個時要好慢咁行過去，依然好痛)，X光顯示骨完好，驗升報告顯示白血球有少少高同尿酸係正常範圍內(偏高)，當時醫生話唔多似痛風推介左我去睇骨科，骨科話骨骼正常，話驗血報告唔係最準去判斷係唔係痛風，唔能夠準確下判斷，最後開左3日類固醇加7日消炎止痛藥，17/04/2020去骨科覆診，循例睇睇，個時都叫行到路不過要好慢，醫生話要準備知係唔係痛風要抽發炎組織部分去驗，要我休息一個月時間唔好做太劇烈既運動同控制飲食，基本上都大程度好似係痛風。
  
  上網檢查就話痛風多數痛1-2星期就唔點痛，但我3個星期先至行到路同1個月先至恢復到9成左右，到而家仍然有D緊同按落去有輕微既痛，雖然尿酸偏高但仍係正常範圍值內，會唔會唔係痛風?而係本身係扁平足加外8字腳，令跟腱長期拉緊到左而家就頂唔住而崩潰導致今次既腳痛?想問問做D咩檢查可以比較準知道係唔係痛風?驚影響將來既運動。
  
• 陳禮樂 醫生回覆
• 多謝讀者你的來信。
  
  從讀者信中所述的種種跡象，相信仍而患上高尿酸度的痛風症為最大可能性，但不可百分百排除患上其他疾病，例如：足底筋膜炎而引申的併發症，如要作出詳細的診斷及檢查。請尋找相熟的骨科專科醫生作跟進治療。

• 會員#23247 Sici Wong
• 肌肉抽筋
• 病患者女 - 54歲
  
  醫生你們好！
  本人最近不知因何右腳後腿有抽筋現象，之前以為感冒導致，後來去做了一些針灸治療，看似好了！
  
  今晚又再有這情況出現，每次都是我彎低身要沖涼洗頭的時候，當完成後，站立的那一刻，就有抽筋現象。我需要彎腰才可以制止到痛楚否則就有抽筋現象出現！是否肌肉開始萎縮呢？
• 陳禮樂 醫生回覆
• 多謝讀者你的來信。
  從讀者信中所述的情況，每當腰部彎腰後，再伸直，此等動作後，會出現小腿抽搐，甚或是出現麻痹等的劇痛情況。首先最重要做的是先排除所述之病癥，是否由腰部椎間盤軟組織出現問題，而引致坐骨神經痛。請尋找相熟的骨科專科醫生作出詳細的診斷及跟進治療。
  祝生活愉快

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