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張漢奇醫生答問

會員#20094 Yin
不知轉藥還是加藥才好
病患者女 - 31歲

我本身有躁鬱症，再加上確診左ptsd之後，仲發生左d事，令我覺得好困擾，食藥對我幫助不大，醫生話要等事情完結，情況才會有好轉，但我撐得好辛苦，難入睡，工作專心吾到，好辛苦...
張漢奇醫生回覆
你好，知道你還有躁鬱症再加埋創傷後遺症，其實你可以和你的醫生再商量是否藥物還有調校的空間，另外亦可以考慮見接受心理治療！兩種治療方式雙管齊下，相信你的情況沒有改善的！祝你早日康復！

會員#29174 Mochi
情緒影響胃功能失調點醫好🥺
病患者女 - 25歲

你好。我今年年初出現胃脹，食胃專科醫生開的胃藥都沒有用，照了胃鏡沒有什麼問題，腸胃專科醫生歸類做焦慮引起的胃失調。我以為試過抑鬱，食過3-4款唔同的ssri ( escitalopram/ fluoxetine…….等），但副作用極大，食左兩年無再食。腸胃醫生說現在胃脹是情緒反射落胃，所以才胃脹不舒服，於是我再看精神科醫生。
可是，精神科醫生也說明ssri等藥是會令腸胃不適，不岩我再食，如果唔得可能要用抗思覺失調藥🤨😧，聽到都怕，我唔想因胃脹走去食抗思覺失調藥😥😥😥 …. 最後決定先服用鎮定劑兩星期看看怎樣，但鎮靜劑一定治標不治本。

如果是抑壓焦慮所引起胃失調，可以怎麼辦？還有藥可同時治焦慮及胃失調治嗎？？
張漢奇醫生回覆
Mochi 你好，聽你的徵象有可能真是心理因素引致腸胃不適，其實你吃個四隻血清素效果不好，不用擔心，其實仍有其他的藥物可以舒緩你胃部的不適！
經藥物調教，我相信你嘅情況是會有改善的，不用太失望。
祝早日康復。

會員#22868 Coco
情緒困擾
病患者女 - 25歲

去年九月轉職到新公司後，與上司磨合不佳。上司較喜歡在我工作時偷偷監視，一旦我做錯一點小事，便會多次不斷提醒，給我很大的壓力。後期更加將一些不是我犯的錯強加在我頭上，即使解釋過，但她仍然不相信。這段時間我的心情很低落，很恐懼返工。上個月她在Appraisal大力批評我，更直接問我會否考慮轉工，令我崩潰。我開始失眠，很焦慮，腦海中不停重複她對我的威脅；返到公司時腦海一片空白；有時候更萌生死念。我真的很希望透過治療改善自己的精神狀況，希望醫生能幫助我，謝謝您們。
張漢奇醫生回覆
你好，看見你的情況因為工作上的壓力令到你情緒受困擾。根據你描述，你又失眠，焦慮，平常思維及工作鄧力已受到影響。我建議你盡快看看專業人士如醫生，做一個詳細的評估，以肯定自己是否還有情緒病，或其他相關的問題。以便對症下藥，祝早日康復。

會員#28913 Lam
Diazepam
病患者男 - 50歲

本人於上年12月頭中了Covid，之後都是發冷咳和頭痛，7日之後好了，不過12月23號開始突然個腦不停播歌完全無法停止它，甚至訓覺仍繼續播令我完全睡不到，想請問呢狀況係咪新冠後遺？

因為失眠所以醫生開左Diazapam 2mg比我，一般食1-2粒可以訓到，但想問呢個劑量如果長期食會唔會上癮或難戎斷？

Diazapam 屬於鎮靜劑定屬於安眠藥？
Diazapam可唔可以同安眠藥一齊服用？
張漢奇醫生回覆
你好，你在新冠之後有這些徵象有可能是感染後的後遺症。diazepam 是一種鎮靜劑，它亦能幫助你睡眠。如你依照醫生指示適用而不是長期服用又不吧劑量自行加大，上癮機會不大。

會員#27927 Giselle
Epilim呢隻藥令腸胃不適？
病患者女 - 22歲

醫生你好，我食Epilim呢隻藥食緊400mg，但長期都感到胃脹，胃塞塞，容易飽滯不適咁樣。已經慢慢減到400都係咁。請問胃脹是Epilim常見的副作用嗎？？都胃脹到幾辛苦

Thanks!
張漢奇醫生回覆
你好Giselle, 腸胃不適，的而且確是Eplilm這隻藥可能發生的副作用!所以我建議你可以在晚飯後服用看看情況有否改善，如果真是受不了這種副作用，最好和你的主診醫生溝通，看看可不可以轉吃其他的藥物!