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歐陽國樑醫生答問
歐陽國樑醫生(男)
Dr. Au Yeung Kwok Leung
精神科
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會員#16229 andrew
有關焦慮病
醫生你好 我屋企人有焦慮問題 睇左醫生 但佢話好驚啲藥要食一世 要一直依咖 永遠都好唔番 我想問問究竟精神藥物是否要長期服用且不能完全康復?
歐陽國樑 醫生回覆
Andrew 你好,
藥物治療並不是焦慮症唯一的方法,但肯定是最快能夠見效的方法,如能使用一些能快速見效的鎮靜藥物,一般能在數天至一兩星期便能將病情穩定下來,快速穩定一方面能減少病人的痛苦,另一好處是病人會更明白是焦慮引發的問題,不用再擔心是身體其他地方出事,如不能快速穩定情況,病人會更擔心不能治好,甚至會產生抑鬱情緒
但鎮靜藥物只適宜短期使用,醫生所以會同時使用其他藥物如血清素去使焦慮問題保持穩定,便可減少或不需使用鎮靜藥物,如鎮靜藥物使用得太久或病人已產生依賴,醫生會將鎮靜藥物轉為一些不會有依賴性的藥物如pregabalin, 便可解決藥物依賴的問題
而想根治問題,只使用藥物治療是不足夠的,醫生會一直詳細了解病人的性格和心理問題,針對地去給意見改變同解決才能預防病情服發,不是選擇那一隻藥或食多少個月便斷尾,而這種改變的時間長短因人而異,但只要配合治療,總有根治的方法
歐陽國樑醫生
會員#16076 Jacob
服食鎮靜藥物, 停藥後失眠?
醫生你好,
本人長前因喉嚨有異物感, 醫生看後說是因焦慮而產生, 給我服用akamon 1.5mg 這種鎮靜藥物, 每日三次, 每次半片, 加一兩隻消炎藥一起吃, 接連吃了約十日。上星期覺得喉嚨已經完全沒有問題後, 自行停藥, 但很快之後約第三天便開始失眠(早前服用akamon時約第5日已經開始有半夜彈醒的現象, 天天如是, 但以前並不會)
想問醫生我的失眠與以上藥物有沒有關係?已連續失眠第4天, 每天睡得不好, 都是2,3小時才能入睡, 入睡後亦容易扎醒, 片段式睡眠, 醒後頭感覺很崩緊, 好像沒睡一樣。請問我應該如何做?真的很困擾
歐陽國樑 醫生回覆
Dear Jacob,
喉嚨有異物感是一種常見的焦慮身體症狀,如服用了akamon這類鎮靜藥己能很快舒緩,是焦慮引發的機會更大
失眠也是常見的焦慮引發問題,如只服用過akamon十天,理應不會產生依賴,比較可能的是焦慮還沒有徹底醫好
鎮靜藥效果快但只適宜短期使用,有很多其他的藥物選擇如血清素可使焦慮穩定下來又不用怕會成癮,也有一些藥物能很快幫助改善睡眠質素,不用被失眠困擾
長期而言,要找出引致焦慮的原因去解決,不是服那一種藥或服多久藥便會自動痊癒
歐陽國樑醫生
會員#15957 Agnes
精神病有條件出院
醫生你好!
請問,有條件出院是否會被綁足一世?可否解除束縛?
歐陽國樑 醫生回覆
Agnes 你好,
條件性出院令目的是使一些有危險行為而被強制入院後,確保病人出院後安全的法例
院方可要求病人住某一住址,在特定地點時間覆診治療,接受某些服務如社康謢士社工探訪,或其他合理條件如驗血打針, 不能濫藥酗酒等
條件是出院前決定,當病人同意簽署及出院後,條件性出院令生效期間,病人就要一直遵守,如違反時醫院有法律責任去強制病人入院,怎何更改也要得到醫院方面同意,立新令後才可執行
有幾個可能是可以取消條件性出院令:
1. 1. 當院方再次強制病人入院後,之前的條件性出院令便會無效
2. 2. 院方申請取消條件性出院令
3. 3. 病人經Mental Health Review Tribunal (MHRT)精神健康覆核審裁處凖許而取消
條件性出院的病人有時也會找私人精神科醫生聽取治療意見,尤其是當治療有明顯副作用或無效時,但病人也需同時繼續接受條件性出院令上明列的診所繼續治療監督
歐陽國樑醫生
會員#15941 Kitty
情緒病
本人50歲有幾年情緒病, 有食情緒藥的.
近大半年開始感覺有心跳好快, 又突然停頓一/兩下, 同時頸同左側肩一帶會痛, 有時中指至尾指有麻痺感覺.
唔知係情緒影響, 還是心臟有事.
歐陽國樑 醫生回覆
Kitty 你好,
身體不適可以是身體問題, 也可以是情緒症狀, 如焦慮引發的身體不適, 亦可以是藥物副作用
如果症狀明顯, 當然應找醫生檢查一下身體, 以確認沒有嚴重問題為先
如果檢查沒有明顯身體原因, 又或明顯受心情影響而出現, 就有可以是情緒不穩的症狀, 可找精神科診治, 或研究是不是藥物的副作用
歐陽國樑 醫生
會員#15648 Zeches331
嚴重失眠
本人一直有嚴重失眠問題, 也因如此一直要自醫生, 政府醫生不敢苟同, 只好一直硬著頭皮睇私家醫生, 開始時藥物已令我能入睡, 但失眠日趨嚴重, 自然地藥物也加重了份量, 可是不知何時開始, 藥物彷彿沒有了用, 是藥物不對還是什麼問題, 可有辦法根治?
P.S. 醫生不是想辦法給人治病嗎? 為什麼只需談及金錢上的問題便只會說"寫信refer你返政府醫院"?
歐陽國樑 醫生回覆
你好,
治療失眠不只是用安眠藥一途,要根治當然要深入了解引致失眠的原因,如情緒有關的問題、所擔心的壓力或放不開的心結,要得到適當的治療和意見才能達到完全康復。
至於藥物方便,安眠藥通常只是短期使用,而當問題穩定後,便可改成為需要時用,醫生會在開藥時解釋清楚,以免病人使用過長或過多,而當安眠藥效不理想或減弱時,還有很多不會成癮而同樣可改善睡眠的藥物用來協助或代替安眠藥,效果其實比安眠藥還好,價錢也不用很貴,有需要可詢問精神科醫生。
歐陽國樑醫生
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