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錢炳航醫生答問

錢炳航醫生(男)
Dr. Raymond Chin Ping Hong
骨科
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會員#18729 LAM CHI WAH
左手骨裂
病患者男 - 72歲

早前因跌傷左手手骨只復原一半，令到肩頸位置因而受影響，近這一個月來雙手出現發麻現象，腳步輕浮，左手一直不能獨立舉起，壓住神經，去了公立醫院檢查都沒有好轉，想請問醫生該從那裡入手治療？
錢炳航醫生回覆
謝謝來信，手部痳痺並非必由頸神經引起，雖然並未為你親手檢查，不敢妄斷，但經驗上很多同類的病因比較多出於肩部和手部的傷患，你的手舉不起來，有關的肌肉筋鞬應仔細測試，定能找出原因和治療方法的。

會員#17177 cindy
左上腹痛及腰背痛
病患者女 - 38歲

左上腹痛及腰背痛，想請問醫生胃痛會影響背痛嗎？
錢炳航醫生回覆
謝謝來信，胃在腹部後方，其病變是會導至病人感覺背部疼痛，卻與腰背無直接關係，但同時同一個人也可以有兩處地方同時患病，沒有真正落手落腳檢查是難以區分的。建議先看胃的病，那是心腹之患。

會員#18718 bobo
腳踝疾病
本人是男，37歲；十幾歲的時候，時常練跑，一日幾小時，練了兩年左右，右腳掌"舟骨"疼痛，看了幾次跌打便康復了。

大約半年前，做了搬屋工作大約8天，(本身不是從事勞工工作), 做了最後一天後大約兩星期，一天起床，右腳掌勿然踵了(半年來踵了3次, 後來證實是"痛風")，不能步行。

但自從第1次踵了後大約7天，步行便出現問題，每行一步，右腳掌"舟骨"疼痛，扯住扯住痛，此外，腳底筋扯住扯住，另外行走時"跛下跛下"，持續了幾個月。

然後去外地旅遊，起床行走5分鐘左右，腳踭僵硬，然後腳底僵硬，然後腳面僵硬，上下車非常痛楚及困難。

旅行後，看了兩個月物理治療，做超聲波及沖擊波，但發現幫助不大。及後第2次腳踵，普通科醫生給了秋水仙服用，已消了踵，但之後行路仍然是"腳底筋"扯住扯住，及"舟骨"痛楚。之後右腳掌落地，好像"踩空氣"，而"舟骨"好像支撐不到整個人，及後看"骨科專科"，醫生給了非類固醇消炎藥服用，使用了10天，之後，"健步如飛"，右腳掌好像完全沒事一樣(維持了大約2星期)，可是2星期後，"右腳底筋"又扯住扯住，"舟骨"又痛楚，骨科醫生說是"痛風影響"，之後發現"尿酸"沒有下降，才到了風濕科醫生，食"降尿酸藥"，食了3星期，但步行依然是舟骨痛，腳底僵硬，更加有"腳外側關節痛"，因此，懷疑除了痛風，有其他問題。謝謝!
錢炳航醫生回覆
謝謝來信，你分析得很好，患了痛風的病人並一定只有痛風這個傷患，但從你詳盡的描述讓我覺得，你並未真正的把痛風控制好，長遠看痛風不是小事，治好痛風是治理你目前痛症的基礎，然後再仔細的檢查還有沒有其他傷患，如腳底筋膜炎，腳關節退化等病，逐一認真處理，沒理由治不好的。

會員#18703 IVYCSY
周身痛
病患者男 - 37歲

我先生周時會周身痛, 由肩到腳趾都會痛, 不是肌肉痛, 是裡面關節痛,骨痛個種, 痛到訓唔到, 有時做下申展會好點, 有時啪下d關節會鬆點, 但訓一陣又會再痛醒, 請問有可能係咩痛? 應該睇骨科? 神經科? 應該做咩檢查?
錢炳航醫生回覆
謝謝來信，所謂周身骨痛，醫生容昜想到的是風濕的病，像類風濕關節炎，紅斑狼瘡等，但這些病例其實很少，發生在男性更少，更多的是身體有多處傷患，一處未好，又添新患，累積下去便成周身骨痛了，應看對痛症有經驗的骨科醫生作仔細的檢查，一般長期痛症不是治不好，只是診斷上有所遺漏罷了。

會員#18075 May
生骨刺
病患者女 - 52歲

請晌如在腳踭位生骨刺，應如何治療?
錢炳航醫生回覆
腳踭上的骨刺只是x光上的影像，中年後在無痛的健康成人常有發現，和痛楚無關，腳踭痛我和内子都痛過，我既是醫生也是病人，多和腳底損受傷有關，穿上適當的鞋墊，加上物理治療甚為有效

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