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洪亮斌醫生答問

會員#33685 Jason
手腕腫痛
病患者女 - 65歲

家母右腕持續腫脹疼痛，曾到公立醫院抽取組織，應非感染問題，但未能認問題，而醫院方面安排了磁力共振排期，但似乎短期內難以安排，我們在考慮自行安排，是否應先找一私家骨科醫生作轉介？
洪亮斌醫生回覆
可以，經醫生診斷後，如認為有需要，會安排照磁力共振，可檢查出腕關節腫脹的成因，例如關節發炎積腋、滑膜炎、肌腱炎等。

會員#30935 Sharon
鎚狀指 (Mallet Finger)
病患者女 - 46歲

手指尾指尖的伸肌腱斷裂,已戴手指固定托8星期後,手指尾指尖仍然有少少彎曲,請問物理治療可以令彎曲部份伸直嗎?
如果不能,是否有手術可以令彎曲部份變回直?
謝謝解答🙏🏻
洪亮斌醫生回覆
Mallet finger 如無骨折，通常可接受保守治療，戴指托6星期，然後改為晚上戴4星期。但很多時候未必可完全變直。手術治療要視乎屈曲的程度，有需要時請交由骨科醫生跟進。

會員#20235 Wu Chito
懷疑有馬凡氏症
病患者男 - 25歲

醫生你好

我今年25歲，高190厘米，重100公斤。懷疑自己可能有馬凡氏症，因為我有以下症狀

身高同手腳長度
我細個已經比同齡人高，13歲時高170厘米，14歲時高184厘米
我手臂一般人長，手指由手掌開始嘅指關節計
脊柱側彎
15歲時喺學生健康檢查發現有脊柱側彎，但當時冇特別治療
皮膚紋路
我胸部、手臂、肚同背部都有皮膚紋路（生長紋）
視力問題
有近視同散光問題
手腕同手指靈活性
我只差1厘米接觸到將大拇指接觸前臂
其他
我胸骨平坦，冇明顯嘅凸起或凹陷
我手臂後部有皺紋
我覺得我嘅手腕比家人細
我冇心血管問題嘅明顯症狀，但我知呢啲症狀可能要進一步檢查先知道。

我家族冇人有馬凡氏症或者類似症狀，所以我擔心自己係基因突變。你覺得我有馬凡氏症嘅機會大唔大？我應該點做下一步嘅檢查？

多謝你嘅幫忙
洪亮斌醫生回覆
Marfan syndrome 的診斷，除了臨床上的發現外，還需要照心臟超聲波，眼科醫生的檢查，以及基因測試。建議你先向內科醫生求診，安排心臟及基因檢查，來確定診斷。有需要內科醫生會轉介其他專科，包括眼科和骨科來跟進。