張翱醫生答問

• 張翱醫生(男)
  Dr. Cheung Ngo
  精神科
• 值得推介 : 10

• 會員# Ken
• 焦慮症
• 病患者男 - 52歲
  
  本人患上焦慮症數星期、上星期睇了醫生、開咗Lexapro 10mg , 食了6天（頭4日半粒），身體疲倦、頭重腳輕、心悸！加上睡眠不足！請問要幾耐先愊作用減少！
• 張翱 醫生回覆
• 根據您的描述，您可能正在經歷Lexapro的常見副作用之一，包括疲倦、頭重腳輕和心悸。出現如此情況也有可能是劑量過重，或者是身體消化藥物的能力不夠。（CYP 3A4 / 2C19 poor metaboliser）
  
  正常情況下，您可能需要持續服用藥物一段時間，通常是數週，才能感受到Lexapro的正面效果。然而，如果您的副作用非常嚴重或持續時間過長，建議您立即聯繫您的醫生。處理的方法包括減低劑量（到5mg），或者轉換另一款藥物（非 CYP 3A4 / 2C19 分解的藥物）。

• 會員#26780 yukisai
• 減藥
• 病患者女 - 47歲
  
  張医生，你好，
  我看公立医院，1998年开始食藥，頭1O年都不是咁聽話食藥，到2OIO年，因為有一次終極不食藥，後果嚴重，自此之後乖乖食藥。到2O18年，看了我8年的主診医生說我可以不用成世食藥，之後接手的医生亦同我減藥，我食可治律，医生由原本4OOmg，減到現在225mg,想問还有沒有減藥空間？和我是不是真的可以成世不用食藥？看私家医生減藥的機会是否大过公立医院？謝謝。
• 張翱 醫生回覆
• 可治律（Clozapine）屬於治療Psychosis的終極武器，如果要減藥必須慢慢來，但在減藥途中也有復發風險。Psychosis每一次復發對腦部也會有傷害，往後可能需要更重的分量才能治療。建議即便要減藥，也要非常小心的處理。

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