黃文昌醫生答問

• 黃文昌醫生(男)
  Dr. WONG MAN CHEONG, DENNIS
  牙科
• 值得推介 : 9

• 會員#17998 Kk0415
• 牙齒神經
• 病患者男 - 26歲
  
  你好 有時牙根位進食個陣唔小心撞到就會好痛 同有時我會頭痛 請問同牙神經 有關嗎
• 黃文昌 醫生回覆
• 牙齒在受到碰撞時感到牙根痛楚，有機會是出現牙根發炎或嚴重牙周問題，宜先諮詢註冊牙醫作臨床及x光檢查以確定痛楚根源
  倘若是牙根發炎的話，一般可透過根管治療解決（或需轉介至牙髓治療專科醫生）若是牙周組織出現問題，則需要視乎情況，接受不同程度的牙周治療（或需轉介至牙周治療專科醫生）
  
  Dr. Dennis Wong Dental surgeon

• 會員#17993 Eddie
• 拔智慧齒後左臉部拉扯
• 病患者男 - 36歲
  
  本人於2017年5月初到牙醫拔掉左邊上下兩夥智慧齒，智慧齒基本上已出，但有蛀牙，跟牙醫商討拔走兩夥智慧齒，在沒有x ray 下拔掉兩隻水平智慧齒，拔後數星期都有拉扯感，原以為正常，但一拉扯感一直持續，故先後尋找牙醫及耳鼻喉科醫生就診，都是說因拔牙部位發炎，先後也服食抗生素等消炎藥也未能解決拉扯感，最後一次也是到牙醫並進行了 X ray 360度的檢查，沒有發現異常，牙醫解釋x ray 結果，說因下智慧齒太接近神經線，故當時也開了兩款抗生素及消炎藥給我，由於拉扯感仍持續，本人則在外配吃 黃綠的消炎膠囊藥以解拉扯之苦，想問醫生這種拉扯感要待多久才消失，因這種拉扯感同時影響說話，扁桃腺也發了一些臭味等...非常困擾...謝謝解答
• 黃文昌 醫生回覆
• 手術後拉扯情況有不同原因，包括傷口發炎、縫合傷口後引致的拉扯、牙骹及筋腱受影響等。拉扯的時間長短視乎個別情況而定。建議諮詢註冊牙醫或口腔頜面外科專科醫生意見。
  
  Dr. Dennis M.C. Wong Dental surgeon

• 會員# chan
• 已杜牙根的牙，裂開左點算
• 病患者女 - 三十餘歲
  
  杜牙根治療已完成了1x 年，完成後也沒有牙醫建議我做牙套，所以一直用下去，直至幾年前，牙醫檢查時，牙醫告知我那隻牙已有裂縫出現，叫我小心注意一下，可以做的是做牙套/植牙，由於價錢問題沒有即時決定瞭，其後再資詢另一牙醫，牙醫説，牙套就無必要再做了，一般牙套都係用十年八年，您現在都用超過這個年數，等它真係爆左您才揀牙橋/植牙……所以我就跟隨其後牙醫的説法了！
  
  到近日發現該牙附近有牙瘡，故再到另一牙醫檢查，牙醫幇我放了膿，並建議我快些拔走該牙，並考慮植牙，亦已預約下星期中做個評估照Ct ,但而家牙齒突然爆了，但爆裂部份仍然連接住我的牙，沒有掉下來的，我真的灰爆，今日又是星期天，最快都要明天10:00才能聯絡到診所…請問我而家應該點好刷牙，我就應該不會，我怕刷甩它，但我聽了牙醫的建議打算拔牙後保留牙骨直接種牙，故要照左CT 才能確定牙齒的狀況是否合適，但而家爆裂左，我是否只能拔了它，並且未能配合即時植牙呢？
  
  因我未照CT ,真係好擔心！希望黃醫生您能解答我的問題啦！謝謝！
• 黃文昌 醫生回覆
• 曾經進行過杜牙根（根管治療）的牙齒，一般都會變得脆弱，倘若不及時用牙套將牙冠部分保護，的確有機會出現崩裂，導致細菌感染而出現牙瘡
  脫牙後是否適合即時植牙，需要先進行CT, 即立體電腦掃描，再由註冊牙醫或口腔及頜面外科專科醫生作評估。
  但一般認為，倘若牙齒在脫除前已出現發炎及牙瘡等情況，則建議在傷口完全消炎及癒合後才考慮植牙，以免影響植體的成功機率。
  
  Dr. Dennis M.C. Wong Dental surgeon

• 會員# hing lee
• 做完牙橋後會牙痛 !
• 病患者男-29歲
  
  本人脫掉臼齒兩個月後,傷口完全康復, 接著就做牙橋。
  做牙橋時把我臼齒兩旁的牙齒磨細,再在兩旁的牙,套上臨時牙套。
  咬了牙印後等一個星期,再放上牙橋的。
  但在這一星期裡,套上臨時牙套後臼齒附近都十分痛(沒有咬東西),每日都要食止痛藥的。
  到一星期後,粘上牙橋前向醫生反映了情況,回答我是正常的,粘上牙橋後便會回復正常唔痛的!
  但現在已過了兩星期,情況完全無變,(途中有再睇同一醫生,說可能咬合問題,調整了幾次牙齒高度)
  每天都是痛醒的,另要不停食止痛藥 ,(現已分不清那隻牙痛,臼齒附近至智慧齒的位置都十分痛楚)
  
  臼齒附近牙齒都沒有蛀牙的,牙肉亦都無發炎情況,到底會是什麼原因?
  智慧齒(好大隻)未完全出來的,會否有關?
  
  
• 黃文昌 醫生回覆
• 做牙橋前需要把缺牙位置的鄰牙磨小，以便預留空間讓牙橋裝上
  牙齒的琺瑯質被磨掉一部分後，有機會出現過敏、甚至疼痛情況，這要視乎磨牙的幅度。
  黏貼牙橋前的準備工作、以致所用的黏合劑，也有機會刺激牙齒，導致敏感甚至疼痛。
  
  Dr. Dennis M.C. Wong Dental surgeon

• 會員# Patrick
• 牙骹問題
• 踩單車途中俾車撞到面，後來外傷已好，但日前感覺牙骹痛，口合唔埋，請問會係咩原因？要睇咩專科？謝謝！
• 黃文昌 醫生回覆
• 有機會是牙骹肋腱受創、牙骹移位、甚至是牙骹髁骨骨折。建議儘速諮詢口腔頜面外科專科醫生。
  
  Dr. Dennis M.C. Wong Dental surgeon

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