拆解ADHD治療謬誤(下)

有關兒童ADHD (專注力失調/過度活躍症)的治療，常常會引起不少家長的討論以至疑慮，部份家長更因擔心治療或藥物所帶來的副作用，索性自行為子女轉藥、停藥，甚至以偏方取代正規治療。今期我們繼續剖釋各種有關家長對ADHD治療的常見謬誤，希望大家對於此症有更正確的認識。

這是一個非常現實的問題︰究竟兒童ADHD的最大治療目標，是否只用來改善患者的學習表現呢？臨床經驗所見，ADHD兒童患者在適當使用藥物 (如常用的第一線藥物: 中央神經刺激劑)一段時間後，他們在課堂的表現通常可得到不同程度的改善，例如專注力提升、減少各種影響同學的行為問題等，有助改善學習表現以至成績。

不過，在醫生的角度，兒童的整體成長，並非單看學業成績，若治療可改善他們的專注力、控制過動傾向，長遠對他們的性格發展、培養待人接物態度、守時等好習慣，都有正面的幫助。

這亦是一個常見的問題。資料顯示，約有三分一的兒童ADHD個案，在成年後相關的徵狀會有明顯改善，這類患者甚至有完全停藥的機會；至於其餘的個案，較常見的情況是其過動、「無時停」的徵狀會隨著年紀增長而逐漸減少，但其專注力不足的問題依然存在。社會對於成年人的專注力、集中力的要求，標準遠較兒童為高，因此病人自己通常會傾向繼續用藥，以維持一個可應付工作、社交等不同崗位需求的專注力水平，故此家長並不宜過份擔心。沒有醫學證據顯示，ADHD藥物會像一些家長所想像般會「食純了」，因而要不斷提升劑量；相反，醫生會在患者剛開始藥物療程時，在藥物劑量及病情有效改善兩者之間，找出一個平衡點，當然隨著小朋友的成長，他們的需要亦會有所不同，醫生亦會依此而於不同時期調解較合適的劑量。