及早正視心跳過速

近日一名長者求診，訴說屢次出現陣發性心跳現象，起初症狀數分鐘便自然消失，但最近發作時間達數小時之久，而且伴隨氣促和輕微頭暈。筆者為長者進行心電圖檢查，顯示為心房震顫。

心臟分開上下兩部份，上稱心房，下稱心室。正常的心跳源於右心房的心竇，經過特別的電流傳導細胞將訊號傳到心室，使心跳得到協調和有規律。但房顫患者由於心房的電流產生和傳遞出現問題，使得心律再沒有正常的規律，而且心跳速率可達每分鐘一百二十次以上，使患者有心跳急促、胸部不適和呼吸困難等症狀。

房顫是一種常見的心律不正疾病，年紀大、心瓣疾病、冠心病、高血壓、甲狀腺病、先天性心漏、睡眠窒息症、飲酒過量等都是常見成因，若得不到適當治療，長遠可致心臟功能衰竭，以及增加中風機會。

醫生發現病人有房顫現象時，會進行驗血、心臟超聲波掃描、運動心電圖、心血管電腦掃描等檢查，嘗試找出原因，然後對症下藥，減低症狀和可能的併發症。治療的方式要視乎有沒有可治療的誘發因素，然後加以處理，病人有可能需要服用藥物。近年，導管式消融術對治療此症也有顯著成效。然而，此病的成因及對每個病人所造成的影響都不盡相同，而治療方法或所用藥物都可能有很大分別，所以患者必須先向醫生詳細講解其病況。

心臟科專科醫生羅君健

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頭條日報 18-09-2015

選文:Anna 編審:星Sir
醫護研習組

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