All-on-4? All-on-6? 全口植牙你要知 Part1

人類壽命不斷延長，需要牙齒進食的時間比以往更加長久。伴隨著牙周病，吸煙和蛀牙等等因素，令到不少人未去到晚年已經出現牙齒脫落，有鑲牙的需要。很多求診者自行上網搜集資料，但資訊不全面，一知半解下往往容易做錯決定。希望來緊幾篇分享可以深入淺出地解答一些問題。

1. 首先確認牙齒狀態

我們需要盡量地延長真牙的壽命。一般而言，如果口腔餘下的真牙，經過治療後配合義齒或局部植牙可以使用5年以上的話，都會建議求診者盡量保留真牙。因為真牙咀嚼的感覺和力度，依然是任何義齒無法100% 代替的。

2. 傳統全口植牙- 分段式植牙

在傳統全口植牙重建當中，每邊顎骨建議最少植入6～8支種植體，並且分段地安裝義齒。例如，後牙和門牙可以分開安裝和拆卸。如此設計的好處是當義齒損壞的時候，可以方便維修。但缺點是植入的牙樁數量很多，治療時間很長，甚至需要填補骨粉，治療費用上升增加病人的負擔。

3. All-On-4

All on 4植牙顧名思義須植入4支（有時6支）人工牙根，藉由一體式的牙橋，讓力量平均分散支撐整排牙齒。
並且手術的時間較短、復原力較快，避開鼻竇、鼻腔、神經管等無骨區，不需經歷漫長又疼痛難捱的補骨手術，手術過程在局部麻醉已經可以完成。費用亦都較傳統全口植牙相宜。

4. 全口植牙/All-on-4 的缺點

雖然全口植牙已經是最靠近真牙的替代方案，筆者的經驗中有小部分病人會抱怨咀嚼的感覺和真牙不一樣。雖然固定的義齒咬合很貼，但硬係覺得好似食物“咬唔爛” 和“無咁好味”。是因為缺乏真牙和真牙碰觸之間的神經反饋(Proprioception)，我們無法感覺到食物是否被咬斷。當上下顎都是義齒的時候，這種感覺會比較明顯。

5. All-on-4 使用壽命有多久呢？

All-on-4 是一個解決全口缺牙的可靠方案。妥善的護理和謹慎使用下，all-on-4平均可以使用5～20年或以上1。舉個例，有外國文獻2統計過10年的成功率為94.8%。

Ref：
1. Soto-Penaloza, D., Zaragozi-Alonso, R., Penarrocha-Diago, M., & Penarrocha-Diago, M. (2017). The all-on-four treatment concept: Systematic review. Journal of Clinical and Experimental Dentistry, 0–0. doi:10.4317/jced.53613
2. Malo P, de Araujo Nobre M, Lopes A, Moss SM, Molina GJ. A longitudinal study of the survival of All-on-4 implants in the mandible with up to 10 years of follow-up. J Am Dent Assoc. 2011;142:310-20.

讓更多朋友看到這資訊 >>

選文:Tammy 編審:星Sir
醫護研習組

有關: 陳澔賢醫生
All-on-4? All-on-6? 全口植牙你要知 Part1
的診療事宜有任何疑問

即時特快咨詢

相關專業團隊隨時為你作解答安排

相關文章所提供的資料及相關醫護資訊，
只作一般性參考用途，並不能取代醫生會面診斷之效果。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。

其他陳澔賢醫生相關文章

	進食冷熱食物牙齒感痺痛或患敏感牙齒？
	不少人在進食冷熱食物時牙齒都會突然感到痺痛，此時可能反映了你有機會患上敏感牙齒。近年愈來愈多都市人患有敏感牙齒，但大家又是否了解甚.......

	5類人是牙周病高危一族！牙醫話你知治療及預防方法
	當不少人發現自己刷牙時有出血情況，都會立即聯想起牙周病。其實，牙周病是都市人常見的口腔問題，成因主要是因為口腔內的牙菌膜長期積聚而.......

	箍牙必須落骨釘？打骨釘究竟痛唔痛？
	筆者發現有不少來箍牙的病人，一聽到要「打骨釘」，就不寒而慄，甚至直接被「棄權」。但其實落骨釘並沒那麼可怕。.......

	暢談日常牙齒保養秘訣！保養得宜年老至100歲也可以擁有健康牙齒！
	大家幼年時期有20隻乳牙，至6歲開始進入換牙時期後，換成的28隻的恆齒隨會跟隨我們一生。牙齒對人體來說至關重要，它會影響我們進食、.......

	植體覆蓋式活動假牙解決假牙鬆脫困擾
	近年來，佩戴全口假牙的長者愈來愈多。由於全口無牙，假牙單靠牙肉牙骨支撐，但傳統全口假牙長時間使用後，牙骨會收縮，穩定度便會降低。而.......