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成人ADHD會否容易患上情緒病?

工作態度認真,但受情緒問題困擾
常常無法在限期前完成工作,時常出錯
30歲的依籃 (化名) 現職美容,四年前開始看醫生。因為工作壓力,讓她常感到挫敗和氣餒。盡心盡力但常發揮不到應有的工作能力、時常出錯、在限期前無法完成工作,上司和同事也不諒解,導致出現了抑鬱和焦慮症狀:包括失眠、失去動力、很多事情也開心不到、心慌、和胸口發悶。醫生處方了抗抑鬱和抗焦慮藥物,服藥後情緒時好時壞,但工作效率沒有提升,感到非常困擾狀況。
大部分成人ADHD會有診斷和未被診斷的共病症狀
會令診斷和治療方案更為複雜
依籃最近因為和家人搬屋和情緒反覆換了醫生,醫生做了一次詳細的精神醫學評估,發現自20歲工作起,她的職場生涯可謂崎嶇難行:包括室內設計、物流、體育教練、甜品師傅、接待員等等,但每份工都過不到試用期,最長的只有六個月。常被同事評論為“有頭冇尾” “魯莽衝動” “易怒” “五分鐘熱度” 等等。

依籃再向醫生透露,自小學時代已經出現了類似的情況,去到大專學校攻讀室內設計,情況更嚴重:上課時常遊魂、分心、時常忘記交功課、在上課時繪畫。

經過臨床診斷,醫生發現她在小學階段已經出現了專注力不足症狀,由於未能及早處理,這些症狀延伸至成人階段。及後除了影響工作表現和人際關係之外,久而久之連番挫敗導致自信心會變得低落 ,亦出現了共病症狀包括抑鬱和焦慮。
成人ADHD會否容易患上其他共病症?
根據在2017年世界衛生組織一項國際大型精神健康普查 , 超過27個國家參與,訪問了超過二萬六千精神病患者。當中585個是成年人ADHD,發現接近一成患者同時患上其他共病症包括:情緒病(9.3%)、抑鬱症(8.1%)、焦慮症(8.8%)、酗酒(9.4%)、藥物濫用(16.1%),而且這些共病症有八成以上都是繼發性的。
在2013年加拿大一項大型研究精神健康普查 , 訪問了498個成年人ADHD患者,發現接近六成至七成嘅患者曾經患上焦慮症或抑鬱症。接近六成嘅患者在開頭時被誤診為其他診斷。
在外國有兩個超過十年成人ADHD跟進研究 (Follow-up Study), 發現曾經患上抑鬱症、焦慮症、藥物濫用問題明顯地比起沒有患上ADHD患者為高 。這些研究數據證實共病症在ADHD患者也是很常見。

病向淺中醫,及早診斷接受治療,能夠有效減少ADHD所帶來的影響
專注力不足導致工作效率下降, 魯莽衝動帶來生活上的困擾, 同時引發了抑鬱和焦慮症狀。 這些困難應盡快尋求幫助,正所謂 “病向淺中醫”, 及早診斷和接受治療,能夠有效改善這些症狀,從而讓人生變得更加美滿。
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選文:Tammy 編審:星Sir
醫護研習組
有關: 張逸和醫生
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