抑鬱/焦慮

病患者男 - 28歲

你好醫生，我是患者女友。

本人男友情緒起伏頗大，情緒高漲時突然很自信，亦會有很多衝動的計劃。但有時情緒亦很負面，會有想死的念頭，亦會長時間睡覺，生理上亦會經常不舒服，容易緊張，肚瀉，心口有壓迫感等等。連續兩份工作因為抵受不住壓力而短期內辭職。GP 說有機會是抑鬱或者焦慮+甲亢。

男友背景有點複雜：
男友爸爸有抑鬱病史, 媽媽有甲亢。小時候語言發展遲緩，曾經被老師誤以為智力有問題把它送去特殊兒童中心，他害怕提起這段經驗。小時候很少說話，比較冷漠，聰明並在數字/pattern 觸覺上非常靈敏。不知道他是否有其他成長發展問題。他有提及在青少年時期，經常在臨睡前會夢到一些血淋淋的畫面。

請問醫生我應該帶他去睇精神科醫生或是心理醫生？伴侶有需要陪同嗎？有機會是什麼程度的抑鬱或焦慮？

麥棨諾醫生回覆:
10/16/2022

Pinkmeow

謝謝你的提問!

心理醫生此用語是社會錯誤的用法，正確來說，只有精神科醫生或是臨床心理學家。前者可處方藥物，後者集中心理治療。

你男朋友的情況看來越來越嚴重，根據我的經驗，他可能很快就會失去動力，不單影響工作，甚至會不願出門，再惡化就會不想見人。如果你男友不抗拒精神科，我會建議先就診精神科醫生，如果不需要用藥，只需進行心理治療，醫生會轉介到臨床心理學家。如果他很抗拒，那就先看臨床心理學家，但最重要的是他願意接求助。

麥醫生

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