[ 會員#24219 ] LL
牙根常常發炎
病患者男 - 40歲
我差不多二十年前在美國拔了智慧牙,當時不知道牙根留下了。只知道那個位置常常發炎,差不多每半年一次。每次發炎期間我用鹽水漱口數天便沒問題,所以沒有理會,以為傷口結得不好有個洞如清潔不好易發炎。最近一次發炎用鹽水漱口也沒效果,便看牙醫再轉介到專科。到專科的特別X光顯出牙骨沒了,智慧牙根留下根神經重疊。如果不拔很大機會繼續發炎和失去牙骨,如果拔很大可能傷及神經已致永久性下唇失去知覺,或麻痺,或痛楚。
因為四十歲所以已過了抜智慧齒的黃金年齡。
請問有什麼建議?
我差不多二十年前在美國拔了智慧牙,當時不知道牙根留下了。只知道那個位置常常發炎,差不多每半年一次。每次發炎期間我用鹽水漱口數天便沒問題,所以沒有理會,以為傷口結得不好有個洞如清潔不好易發炎。最近一次發炎用鹽水漱口也沒效果,便看牙醫再轉介到專科。到專科的特別X光顯出牙骨沒了,智慧牙根留下根神經重疊。如果不拔很大機會繼續發炎和失去牙骨,如果拔很大可能傷及神經已致永久性下唇失去知覺,或麻痺,或痛楚。
因為四十歲所以已過了抜智慧齒的黃金年齡。
請問有什麼建議?
陳思昕醫生回覆:
9/7/2020
9/7/2020
你好,多謝你的查詢。
其實拔除智慧齒沒有黃金年齡之分,當然有最佳拔除時間,就是牙腳未完全生長健全的時候,但其實大部分脫智慧齒的病人都未必能在這時候把智慧齒脫除。所以四十歲對於脫除智慧齒而言並不是一個決定因素,醫生在判斷病人是否適合脫除智慧齒時會就很多因素考慮,包括身體狀況、病曆、止血功能、前面牙齒的情況等等,為病人作出建議。也有很多病人甚至在五、六十歲時才把智慧齒拔除。
一般情況下,會引起發炎的牙腳都會建議拔除。如果牙腳與神經線重疊,風險的確較高。但由於牙腳引起的發炎會侵蝕牙骨,如果不拔除發炎的牙腳,對身體的影響相對地有機會大於拔除牙腳而觸發的後遺症。炎症加劇蔓延的同時,亦有機會影響神經線。
一般較難處理的手術性脫牙都會是由口腔頜面外科專科醫生負責,根據3D電腦掃瞄,清楚知道牙腳與神經線的關係,脫牙時會盡量小心處理,以減低神經線受損的幅度。萬一真的在脫牙後出現下唇失去知覺或麻痺感等情況,神經損傷程度不大的話有些時候隨著時間會慢慢好轉。如果情況嚴重,或要考慮神經修復。
其實拔除智慧齒沒有黃金年齡之分,當然有最佳拔除時間,就是牙腳未完全生長健全的時候,但其實大部分脫智慧齒的病人都未必能在這時候把智慧齒脫除。所以四十歲對於脫除智慧齒而言並不是一個決定因素,醫生在判斷病人是否適合脫除智慧齒時會就很多因素考慮,包括身體狀況、病曆、止血功能、前面牙齒的情況等等,為病人作出建議。也有很多病人甚至在五、六十歲時才把智慧齒拔除。
一般情況下,會引起發炎的牙腳都會建議拔除。如果牙腳與神經線重疊,風險的確較高。但由於牙腳引起的發炎會侵蝕牙骨,如果不拔除發炎的牙腳,對身體的影響相對地有機會大於拔除牙腳而觸發的後遺症。炎症加劇蔓延的同時,亦有機會影響神經線。
一般較難處理的手術性脫牙都會是由口腔頜面外科專科醫生負責,根據3D電腦掃瞄,清楚知道牙腳與神經線的關係,脫牙時會盡量小心處理,以減低神經線受損的幅度。萬一真的在脫牙後出現下唇失去知覺或麻痺感等情況,神經損傷程度不大的話有些時候隨著時間會慢慢好轉。如果情況嚴重,或要考慮神經修復。
以上資料只供參考,不能作診症用途,
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。

Charles : 打緊博力加針但要脫牙
病患者女 - 62歲 本人親屬幾年前補牙,但現在補牙處發現牙瘡,牙醫照x光說係發炎,已很嚴重,不能再補,.......Qq : 牙根下面生了个水瘤
你好!我是牙根下面生了个水瘤,经常牙痛,普通牙医说没办法,请问有办法根治吗?.......Shirley Leung : 小朋友牙齒變黑
病患者男 - 3歲 小朋友3歲,不知怎樣,他的某幾隻牙齒變黑,怎樣刷都沒能刷去,請問醫生是什麼原因,及可.......Ruby011 : 牙齒問題
病患者女 - 19歲 你好啊醫生,我想問有關牙齒嘅問題! 出智齒會唔會導致牙齒有好緊好緊嘅感覺同牙齒輕.......Vienna : 左下大牙痛
病患者女 - 27歲 您好牙科醫生 呢排左下大牙食野時被d辣椒子(或者肉類)哽到會覺得痛,(智慧齒未m.......Zoe : 門牙杜牙根、箍牙
病患者女 - 20歲 細個跌倒不小心撞到牙門,其中一隻門牙幾年前已經做了杜牙根和牙套,另一隻門牙最近亦做.......Zoe : 杜牙根如果...
病患者女 請問杜牙根如果抽錯神經係咪會無咗味覺同嗅覺㗎,同埋杜牙根會咩風險呀?thx.......Karen : 植牙及杜牙根
病患者女 - 34歲 醫生你好,本人有先天缺牙的情況,有六隻牙自乳齒後都沒有恒齒,兩年前有一隻乳齒出現壞.......Candy Wong : 杜牙後上牙套
病患者男 - 45歲 你好 醫生。 我在專科杜牙。 問題關於牙套 杜牙根完成後,是否上牙套? 還....... 發出提問使用細則
致陳思昕醫生 提問