[ 會員#20500 ] Jack
抗焦慮藥副作用
病患者男 - 40歲
一直服用effexor 150mg已有一年半， 因影響了性功能，所以要求主診醫生提出轉藥。
頭兩星期，同一時間服用effexor 150mg + vortioxetine 5mg, 之後減少effexor 至 112.5mg + vortioxetine 5mg. 一個月後effexor 75mg + ortioxetine 10mg.
總共要用了兩個月時間，仍未完全轉用單一vortioxetine。另外吃了vortioxetine一直有想嘔的感覺，是副作用嗎？
請問一下各位專業的醫生，這樣轉用配方是正常嗎？
一直服用effexor 150mg已有一年半， 因影響了性功能，所以要求主診醫生提出轉藥。
頭兩星期，同一時間服用effexor 150mg + vortioxetine 5mg, 之後減少effexor 至 112.5mg + vortioxetine 5mg. 一個月後effexor 75mg + ortioxetine 10mg.
總共要用了兩個月時間，仍未完全轉用單一vortioxetine。另外吃了vortioxetine一直有想嘔的感覺，是副作用嗎？
請問一下各位專業的醫生，這樣轉用配方是正常嗎？
歐陽國樑醫生回覆:
4/13/2020
4/13/2020
Jack 你好，
Effexor 是一種SNRI, 性功能副作用是其中一種副作用，而你已經服用了年半，希望症狀已經穩定下來，如情況許可，最好的選擇當然是減藥甚至停藥。
但如情況未好，又或有特別情況需要更長時間服藥而不能減藥，轉用其他藥便是唯一方法，性功能副作用特別少的抗抑鬱藥有數隻，vortioxetine算是治療效果也較明顯的選擇，而反胃副作用便是vortioxetine最常見的副作用，不過通常由低劑量開始並給時間適應便可。
而你的情況要同時用兩種藥而又未能完全成功轉換，相信跟這兩種藥也有副作用，而且情緒也未十分穩定有關，有需要更仔細跟醫生商量應使用的劑量，甚至要考慮用抗抑鬱藥以外的藥物如鎮靜藥輔助。
歐陽國樑 醫生
Effexor 是一種SNRI, 性功能副作用是其中一種副作用，而你已經服用了年半，希望症狀已經穩定下來，如情況許可，最好的選擇當然是減藥甚至停藥。
但如情況未好，又或有特別情況需要更長時間服藥而不能減藥，轉用其他藥便是唯一方法，性功能副作用特別少的抗抑鬱藥有數隻，vortioxetine算是治療效果也較明顯的選擇，而反胃副作用便是vortioxetine最常見的副作用，不過通常由低劑量開始並給時間適應便可。
而你的情況要同時用兩種藥而又未能完全成功轉換，相信跟這兩種藥也有副作用，而且情緒也未十分穩定有關，有需要更仔細跟醫生商量應使用的劑量，甚至要考慮用抗抑鬱藥以外的藥物如鎮靜藥輔助。
歐陽國樑 醫生
以上資料只供參考，不能作診症用途，
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
Oi lin mok : 驚恐 焦慮
病患者女 - 32歲 醫生你好，早幾年有在你診所睇醫生 都食左差不多應該一年藥 當時病情已經改變 .......Lewis Kwok : 認知障礙/焦慮/驚恐
病患者女 - 64歲 媽媽近兩個月開始認知/自理能力急速惡化， - 開門插鎖匙有困難 - 認/搵野差.......SEAN.L : 焦慮症及驚恐症疑問
病患者男 - 36歲 在 2021 年 8 月初，在坐車回家時突然呼吸困難，胸口悶，十分緊張，心跳極快.......JUDY PAU : 長新冠
多謝醫生之前的解釋。 但因你的booking太耐，所以本人轉去腦內神經科診症。 醫生建議我多做運動，並建議.......JUDY PAU : 長新冠
病患者女 - 59歲 醫生，你好 本人於2月19號中左新冠，當時病症唔重 但於一個月後發現有失眠，開.......ms lee : 出現 頭劇痛 暈眩 反胃 反應
病患者女 在一年服用高劑量pristiq 75mg後 因加入新的睡眠藥Dayvigo 後 突然出現....... 發出提問使用細則
致歐陽國樑醫生 提問
