[ 會員#23342 ] MAN Ho Wa
關節炎
病患者男 - 25歲
朝上23/03/2020起身，右腳舟骨既跟腱突然覺得好緊，前兩日冇做過運動(本身有做開gym同雙腳係扁平足加外8字腳)，入晚行入房準備訓個時突然腳舟骨既跟腱感到劇痛，第二日基本上前腳同後跟要好用力幫手輔助行路，到左26/03/2020凌晨痛到訓唔到，朝早已經行都行唔到，要坐輪椅去睇家庭醫生，睇醫生之前按個舟骨位基本上已經唔點痛反而係腳趾公關節劇痛，結果判斷係痛風，食左3日消炎止痛藥都好唔番，到左30/03/2020凌晨腳趾公又痛到醒左(舟骨位已經唔痛)，又去睇多次家庭醫生(行唔到)，結果判斷又係痛風，食左3日消炎止痛藥仍然好唔番，到左04/04/2020凌晨腳趾公劇痛到醒左，決定去仁安急症睇醫生，要驗血同照X光，初步判斷都係痛風，開左10日消炎止痛藥，08/04/2020去覆診睇報告(個時要好慢咁行過去，依然好痛)，X光顯示骨完好，驗升報告顯示白血球有少少高同尿酸係正常範圍內(偏高)，當時醫生話唔多似痛風推介左我去睇骨科，骨科話骨骼正常，話驗血報告唔係最準去判斷係唔係痛風，唔能夠準確下判斷，最後開左3日類固醇加7日消炎止痛藥，17/04/2020去骨科覆診，循例睇睇，個時都叫行到路不過要好慢，醫生話要準備知係唔係痛風要抽發炎組織部分去驗，要我休息一個月時間唔好做太劇烈既運動同控制飲食，基本上都大程度好似係痛風。
上網檢查就話痛風多數痛1-2星期就唔點痛，但我3個星期先至行到路同1個月先至恢復到9成左右，到而家仍然有D緊同按落去有輕微既痛，雖然尿酸偏高但仍係正常範圍值內，會唔會唔係痛風?而係本身係扁平足加外8字腳，令跟腱長期拉緊到左而家就頂唔住而崩潰導致今次既腳痛?想問問做D咩檢查可以比較準知道係唔係痛風?驚影響將來既運動。
朝上23/03/2020起身，右腳舟骨既跟腱突然覺得好緊，前兩日冇做過運動(本身有做開gym同雙腳係扁平足加外8字腳)，入晚行入房準備訓個時突然腳舟骨既跟腱感到劇痛，第二日基本上前腳同後跟要好用力幫手輔助行路，到左26/03/2020凌晨痛到訓唔到，朝早已經行都行唔到，要坐輪椅去睇家庭醫生，睇醫生之前按個舟骨位基本上已經唔點痛反而係腳趾公關節劇痛，結果判斷係痛風，食左3日消炎止痛藥都好唔番，到左30/03/2020凌晨腳趾公又痛到醒左(舟骨位已經唔痛)，又去睇多次家庭醫生(行唔到)，結果判斷又係痛風，食左3日消炎止痛藥仍然好唔番，到左04/04/2020凌晨腳趾公劇痛到醒左，決定去仁安急症睇醫生，要驗血同照X光，初步判斷都係痛風，開左10日消炎止痛藥，08/04/2020去覆診睇報告(個時要好慢咁行過去，依然好痛)，X光顯示骨完好，驗升報告顯示白血球有少少高同尿酸係正常範圍內(偏高)，當時醫生話唔多似痛風推介左我去睇骨科，骨科話骨骼正常，話驗血報告唔係最準去判斷係唔係痛風，唔能夠準確下判斷，最後開左3日類固醇加7日消炎止痛藥，17/04/2020去骨科覆診，循例睇睇，個時都叫行到路不過要好慢，醫生話要準備知係唔係痛風要抽發炎組織部分去驗，要我休息一個月時間唔好做太劇烈既運動同控制飲食，基本上都大程度好似係痛風。
上網檢查就話痛風多數痛1-2星期就唔點痛，但我3個星期先至行到路同1個月先至恢復到9成左右，到而家仍然有D緊同按落去有輕微既痛，雖然尿酸偏高但仍係正常範圍值內，會唔會唔係痛風?而係本身係扁平足加外8字腳，令跟腱長期拉緊到左而家就頂唔住而崩潰導致今次既腳痛?想問問做D咩檢查可以比較準知道係唔係痛風?驚影響將來既運動。
錢炳航醫生回覆: [ 5/6/2020 ]
謝謝來信，而且是我讀過最詳盡的，我希望給我問題都如此，讓我有足夠資料作答。
你雖說尿酸測試偏高卻在正常範圍内，這是痛風病者常見的，所以此診斷不能排除。痛風的治療除了吃藥外，有時是需要局部注射消炎藥的，因為痛風發作源於沉澱於局部組織的尿酸結晶受激活，所引起的強烈發炎不一定能用口服藥物控制。
腳痛的診斷不定是單一的，有時可同時有超過一個的病源，所以應讓骨科專科醫生再作詳細檢查，對症下藥，不會治不好的，請放心。
你雖說尿酸測試偏高卻在正常範圍内，這是痛風病者常見的，所以此診斷不能排除。痛風的治療除了吃藥外，有時是需要局部注射消炎藥的，因為痛風發作源於沉澱於局部組織的尿酸結晶受激活，所引起的強烈發炎不一定能用口服藥物控制。
腳痛的診斷不定是單一的，有時可同時有超過一個的病源，所以應讓骨科專科醫生再作詳細檢查，對症下藥，不會治不好的，請放心。
davew : 全身痛
病患者女 - 55歲 母親常覺得全身都痛,有些部位比較痛例如腰。 (病癥),全身痛,睡眠障礙,頭痛.......Peter Chan : 尾指麻痺
病患者男 - 47歲 醫生你好，我每天起床，一雙手的尾指都會麻痺幾分鐘，之後整天也不會有此情況，維持了大.......cindy : 有時連腰背都痛埋
病患者女 - 33歲 肚臍左側痛, 一路沿著左邊腹股溝位置都痛， 有時連腰背都痛埋， 做咗好多次檢查 ，.......May : 腳踭痛
病患者女 - 52歲 我腳底踭的部位痛左好耐，曾睇過好幾次醫生。。話係足底筋膜炎，只給我消炎止痛藥，食左.......K : 左右手指麻痺
病患者女 - 31歲 我在大半個月前坐電單車時發生車禍，但當時以為擦損撞瘀都沒有理會，一星期後手指長時間.......Tracy lau : 早上雙手麻痹
病患者女 - 37歲 這半年前發現臨天光時，雙手會麻痹，最初是1個月幾次，最近發現隔日就麻了，現在右手大.......Victor lui : 股骨痛及壓着腳趾 稀有病例
病患者男 - 57歲 大約二年半了，病徵是每天二十四小時，股骨或附近肌腱痛及壓痛十隻腳趾。只能坐十分鐘，.......Amy Leong : 尾椎痛
病患者女 - 18歲 我女兒於19～21/10連續三天墮馬受傷，現在尾椎坐下要向前傾才舒緩痛楚.......Sylvia : 脊椎凹陷
病患者男 - 58歲 爸爸脊椎L4 L5位凹陷多年，導致腰部酸痛，腿亦經常麻痺，近日更腰痛至無法行走。試.......Will : 腰背痛，但x光照到冇問題
病患者男 - 51歲 一次搬重物，第二朝醒來腰背痛，但x光照到冇問題，至今已維持一年，請問有冇病例？乜嘢.......
發出提問使用細則
致錢炳航醫生 提問
即時提問 ?
