MRI 報告 re 頸椎病

病患者女 - 52歲

請問從以下的MRI報告，可引致的頸椎病病症有那些？例如眩暈、視物模糊等……

Finding:
Degenerative change of cervical spine with normal alignment and disc desiccative changes are shown. Disc height is preserved.

Mild C2/3, C4/5, C5/6 and C6/7 posterior disc protrusions are shown, indenting on thecal sac. No cord compression is detected.

No significant encroachment of intervertebal foramina is found.

Cervical sinal cord is normal in signal and morphology.

No osseous destruction or prevertebrall soft tissue swelling is seen.

Comment:
Mild cervical spondylosis without cord compression or significant encroachment of intervertebal foramina.

劉新榮醫生回覆:
6/21/2018

JC 妳好,

從這份頸椎磁力共振的描述，妳出現了一些早期頸椎勞損的問題，當中有幾節的頸椎椎間盤有輕微突出的情況，幸好報告中的文字說，應還沒有造成頸椎神經線受壓，所以暫時不用過份擔心。

頸椎的神經線若果一旦受壓，看嚴重程度，會出現上肢麻痺，肌肉力量轉弱，痛楚從頸部伸延至膊頭和手臂，嚴重者還會出現協調問題，如不能使用筷子，不能扣鈕，走路失去平衡，大小便問題等。最嚴重的頸椎神經線受壓，是需要接受手術的，很多病人手術後也能康復過來，手腳協調和平衡也得以恢復，不用再坐輪椅。

不過有些時候，不是頸椎神經線出現問題，而是頸部的血管出現問題，這便是"脊椎腦底動脈循環不全 (Vertebrobasilar insufficiency)"。常見的徵狀有眩暈，視力模糊，複視，麻痺無力等。這方面一般的頸部磁力共振是看不出來的，要綜合臨床檢查，和頸部血管的造影才能確診。

如果還是出現眩暈和視力模糊這些徵狀，請不要輕視啊，這和一些早期中風也有關係，建議妳可以找一找骨科醫生作一個詳細的臨床檢查。謝謝你的提問，有問題請再提出！

祝妳早日找出原因和根治的方法！

劉新榮醫生上

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